六 診斷:
擬診出血壞死型:
a 全腹劇痛及出現(xiàn)腹肌強(qiáng)直、腹膜刺激征
b 煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀
c 消化道大量出血
d 低氧血癥
e Grey-Turner征、Cullen征
f腸鳴音顯著降低、腸脹氣等麻痹性腸梗阻
g 腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水
h血鈣降至2mmol/l以下
I與病情不相適應(yīng)的血尿淀粉酶突然下降
J WBC>18*109/L,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史)
七 鑒別診斷:
1 消化性潰瘍急性穿孔
2 膽石癥和急性膽囊炎
3急性腸梗阻
4 心肌梗死
八內(nèi)科治療:
(1)監(jiān)護(hù):生命征,腹部檢查,WBC,淀粉酶,電解質(zhì)與血?dú)?/P>
(2)維持水電解質(zhì)平衡,保持血容量
(3)解痙鎮(zhèn)痛
(4)減少胰腺外分泌
(5)抗菌藥物
(6)抑制胰酶活性
(7)腹腔灌洗
(8)處理多臟器功能衰竭
考試簡(jiǎn)介 報(bào)名條件 報(bào)名方式 報(bào)名時(shí)間 考試時(shí)間 考試科目 考試題型 合格標(biāo)準(zhǔn) 考試機(jī)構(gòu) 證書注冊(cè) 技能考試 考試用書