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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考點解析:肝硬化_第2頁

         2016-09-14 09:05:13   【

        七 診斷:

        1 診斷依據(jù):

        a 病毒性肝炎、長期飲酒病史

        b 肝功能減退和門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

        c 肝臟質(zhì)地堅硬有結(jié)節(jié)感

        d肝功能實驗陽性

        e 肝活檢有假小葉形成

        2 鑒別診斷

        八 治療:

        (一)一般治療:

        1 休息

        2 飲食:高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富易消化的食物,肝功顯著損害或有肝性腦病先兆時應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì),有腹水應(yīng)少鹽或無鹽

        3 支持治療

        (二)藥物治療:

        (三)腹水治療:

        1 限制鈉水?dāng)z入

        2 利尿劑:螺內(nèi)酯和速尿聯(lián)用,每日體重減輕不超過0.5kg

        3放腹水加輸注白蛋白

        4 提高血漿膠體滲透壓

        5 腹水濃縮回輸

        6 腹腔-頸靜脈引流

        (四)門脈高壓手術(shù)治療

        (五)并發(fā)癥治療

      12
      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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