第五章 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐道德

　　一. 臨床診療的醫(yī)學(xué)道德原則：

　　整體性原則，最優(yōu)化原則，知情同意原則，協(xié)調(diào)一致原則。

　　二、臨終關(guān)懷的醫(yī)學(xué)道德：

　　臨終關(guān)懷道德意義：人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華

　　林中關(guān)懷的根本目的：提高臨終患者的生存質(zhì)量

　　桑德斯----創(chuàng)建臨終關(guān)懷

　　三、人體死亡的醫(yī)學(xué)道德：

　　1、 死亡標(biāo)準(zhǔn)：1)、出現(xiàn)不可逆性昏迷。

　　2)、自主的肌肉運(yùn)動(dòng)和自主呼吸消失

　　3)、誘導(dǎo)反射消失

　　4)、腦電波平直

　　2、我國腦死亡標(biāo)準(zhǔn)：1)更科學(xué)地判斷人的死亡

　　2)維護(hù)了患者的尊嚴(yán)

　　3)有利于節(jié)約衛(wèi)生資源和減輕家屬負(fù)擔(dān)

　　4)有利于器官移植

　　注：1,2---動(dòng)機(jī)和直接目的，3、4實(shí)施腦死亡的間接效果

　　3、第一個(gè)安樂死合法化國家---荷蘭;第二個(gè)---比利時(shí)

　　主動(dòng)安樂死---醫(yī)生主動(dòng)給打了一針

　　被動(dòng)安樂死----呼吸機(jī)撤機(jī)

　　例題：

　　1、醫(yī)際關(guān)系的理想模式是( )

　　A、并列互補(bǔ)型 B、主從型 C、指導(dǎo)被指導(dǎo)型 D、相互競爭型 E、以上都不是

　　2、醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)療保健活動(dòng)中產(chǎn)生的最重要、最基本的醫(yī)療( )關(guān)系。

　　A、人際 B、權(quán)利義務(wù) C、道德 D、法律 E、社會

　　3、建立良好醫(yī)務(wù)人員之間關(guān)系的思想基礎(chǔ)是( 　 )

　　A、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益至上 B、病人利益至上 C、他人利益之上

　　D、醫(yī)務(wù)人員利益之上 E、病人權(quán)利之上

　　參考答案

　　A A B D