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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《其他》強(qiáng)化提高講義：第十二章第一節(jié)

2016-06-22 09:36:06 【大中小】

　　第十二章系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　第一節(jié) 概述

　　一、病因和發(fā)病機(jī)制

　　病因和發(fā)病機(jī)制與遺傳、性激素、環(huán)境等多種因素有關(guān)。一般好發(fā)于青年女性。目前認(rèn)為免疫復(fù)合物是引起SLE組織損傷的主要機(jī)制。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　1.皮膚與粘膜

　　80%有皮膚病損，面頰部蝶形紅斑，盤(pán)狀紅斑，光過(guò)敏(被太陽(yáng)曬后出現(xiàn)皮膚經(jīng)斑)

　　2.漿膜炎

　　占50%可以引起胸膜炎、心包炎，或腹膜炎

　　3.關(guān)節(jié)與肌肉

　　為SLE常見(jiàn)的癥狀多累及近端關(guān)節(jié)，如腕、足、膝、踝，無(wú)骨質(zhì)破壞與畸形。

　　4.腎臟

　　幾乎所有患者的腎組織均有病理變化，有臨床表現(xiàn)者約75%，腎臟損傷造成尿毒癥死亡是SLE的常見(jiàn)原因。

　　5.心血管

　　心包炎常見(jiàn)，但不會(huì)發(fā)生心包壓塞。還可以出現(xiàn)瓣膜贅生物，稱(chēng)為L(zhǎng)ibman-Sack心內(nèi)膜炎。

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing

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