第三節(jié) 術(shù)后主要并發(fā)癥
最常見的是疼痛;
1.術(shù)后出血
胸腔手術(shù)后，每小時引流出血液超過100ml，就提示有內(nèi)出血(進(jìn)行性血胸是每小時200ML，持續(xù)3小時)
2.發(fā)熱
是術(shù)后最常見的癥狀，術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱，為非感染性發(fā)熱，正常的。
術(shù)后3～6日的發(fā)熱，最有可能的原因是感染。
3.術(shù)后尿潴留
麻醉后排尿反射受抑制、切口疼痛引起膀胱和后尿道括約肌反射性痙攣以及病人不習(xí)慣床上排尿所致。首先要安定病人情緒，協(xié)助病人坐于床沿或立起排尿;下腹部熱敷、用止痛藥解除切口疼痛等，使病人自行排尿。如果還不行，必要時可行導(dǎo)尿術(shù)，如導(dǎo)出的尿液量500ml以上，應(yīng)留導(dǎo)尿管1～2天，有利于膀胱功能的恢復(fù)。
4.惡心、嘔吐：常為麻醉反應(yīng)所致。
5.呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
肺膨脹不全(肺不張) 多見于上腹部手術(shù)，要鼓勵病人深呼吸，咳嗽，解除支氣管阻塞。
6.切口裂開
多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)，常見于腹腔內(nèi)壓力驟然增高，如腹脹、咳嗽等，處理為減張縫合(14天拆線)
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