第五節(jié) 巨幼細胞貧血
病因 羊奶喂養(yǎng)、慢性腹瀉、肝臟疾病、長期服用抗癲癇藥
(羊乳中葉酸含量低)
臨床表現(xiàn) 虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)黃、皮膚散在出血點
面色發(fā)黃、乏力、煩躁不安，易怒，
肢體、軀干、頭部和全身震顫，甚至抽搐、感覺異常、共濟失調(diào)、巴賓斯基征陽性。
食欲不振、腹瀉、嘔吐、舌炎
實驗室檢查 中粒變大，分葉過多現(xiàn)象
血涂片：嗜多色性和嗜堿色性點彩紅細胞易見。
診斷依據(jù) 維生素B12缺乏性～：血清維生素B12含量降低.
葉酸缺乏性～：血清葉酸含量降低
確診骨髓穿刺"
治療 (出現(xiàn)精神癥狀主要是由于缺乏維生素B12)
出現(xiàn)精神、神經(jīng)癥狀維生素B12+鎮(zhèn)靜劑
無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀葉酸
維生素B12治療2-4天后精神癥狀好轉(zhuǎn)，網(wǎng)織紅細胞增加，6-7天達高峰，2周降至正常。
停藥指征臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血象恢復(fù)正常。
補充：巨幼細胞貧血對治療最早出現(xiàn)發(fā)應(yīng)骨髓中巨幼紅細胞恢復(fù)正常
維生素B12缺乏性～治療反應(yīng)恢復(fù)最慢精神神經(jīng)癥狀
相關(guān)推薦
- 2016-11-18·2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學免疫學》復(fù)習筆記：第四章免疫球蛋白
- 2016-11-18·2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學免疫學》復(fù)習筆記：第三章免疫器官
- 2016-11-17·2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學微生物學章節(jié)筆記：第十三單元棒狀（桿）菌屬
- 2016-11-17·2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師_醫(yī)學微生物學章節(jié)筆記：第十二單元厭氧性桿菌
- 2016-11-16·2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學免疫學》復(fù)習筆記：第二章抗原
熱點推薦»
- 1
- 2
- 3
編輯推薦
- ·2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生理學》章節(jié)考
- ·2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學微生物學》
- ·臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學》復(fù)習筆記匯總
- ·臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《生理學》基礎(chǔ)復(fù)習匯總
- ·2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《消化系統(tǒng)》考點解析
- ·2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學微生物學》歷
- ·2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學》綜合卷（
- ·2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》綜合沖刺
examw.cn
-
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)班次報名￥200.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)精品套餐報名￥650.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)單科基礎(chǔ)強化班招生￥50.00 -
2016年環(huán)球網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)全科輔導(dǎo)班報名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模擬試題
- 歷年真題
- 考試題庫
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（6）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（5）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（4）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（3）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（2）
- ·2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點模擬題（1）
- ·公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫預(yù)習仿真模擬題匯總
- ·中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試預(yù)習考點模擬題匯總