第二節(jié) 先心病
右向左分流型(潛在青紫型) 房間隔缺損、室間隔缺損、
動脈導(dǎo)管未閉
左向右分流型 (青紫型) 法洛四聯(lián)癥、 房間隔缺損
根據(jù)解剖部位可分為卵圓孔未閉、第一孔(原發(fā)孔)和第二孔(繼發(fā)孔)未閉，臨床以第二孔未閉型最常見。
右心房接受上下腔靜脈回流的血，又接受左心房分流的血，導(dǎo)致右心房、右心室舒張期負荷過重，因而使右心房及右心室增大，肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動脈及體循環(huán)血量則減少。當右心房的壓力超過左心房時，血自右向左分流出現(xiàn)青紫(艾森曼格綜合 征)。
臨床表現(xiàn)
胸骨左緣第2-3肋間可聞及ⅡⅢ級收縮期雜音，呈噴射性
(是右心室排出血量增多，引起右室流出道即肺A瓣相對狹窄所致)
固定分裂
X 線 肺門舞蹈
心導(dǎo)管右心房血氧含量高于上下腔靜脈
心電圖：電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
并發(fā)癥 支氣管肺炎、充血性心力衰竭
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