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      2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)基礎(chǔ)輔導(dǎo)講義:第三章第三節(jié)_第2頁

         2016-04-13 09:55:30   【

        三、術(shù)后處理及術(shù)后并發(fā)癥的診斷和治療

        1.術(shù)后呼吸困難和窒息 多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi),是術(shù)后最危急的并發(fā)癥。應(yīng)及時(shí)剪開縫線.敞開切口,迅速除去血腫;如此時(shí)患者呼吸仍無改善,則應(yīng)立即施行氣管插管或氣管切開供氧。

        2.喉返神經(jīng)損傷 一側(cè)嘶啞兩側(cè)失音

        3.喉上神經(jīng)損傷 內(nèi)嗆咳外變調(diào)

        4.手足抽搐 術(shù)中損傷了甲狀旁腺導(dǎo)致低血鈣而引起的,處理方法:補(bǔ)鈣。

        5.甲狀腺危象 高熱、大汗、心動(dòng)過速,一般在術(shù)后36小時(shí)內(nèi)發(fā)生

        治療有四大家族:(1)腎上腺素能阻滯劑

        (2)碘劑

        (3)糖皮質(zhì)激素

        (4)抗甲狀腺藥

        甲亢手術(shù)的術(shù)后拆線時(shí)間:4-5天

        頭面頸45

        下腹會(huì)陰7

        胸上臀背9

        兩6四肢兩7減(四肢兩個(gè)6天、減張兩個(gè)7天)

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