當(dāng)前位置：考試網(wǎng) >> 執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 >> 政策大綱 >> 2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材變化-女性生殖系統(tǒng)
2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)應(yīng)試指南公布了，網(wǎng)校老師詳細(xì)對比了教材的細(xì)則，具體的變動內(nèi)容如下：
| 2020 | 2021 |
| P749 血液系統(tǒng)（1）：約10日的2/3 | 約90日。 |
| 消化系統(tǒng)： | 刪胃腸道：妊娠11周小腸有蠕動。 |
| 肝： | 增加胎兒肝內(nèi)缺乏許多酶。 |
| 泌尿系統(tǒng) | 增加：妊娠14周胎兒膀胱內(nèi)已有尿液。 |
| 內(nèi)分泌系統(tǒng)：12周 | 10~12周 |
| 葉狀絨毛膜：③第3周末 | 第15~17日 |
| P750HPL：妊娠至34~36周 | 39~40周 |
| P751臍帶的構(gòu)成及其功能 | 增加5.母體、胎兒、羊水三者間的液體平衡 |
| 子宮 | 增加約1100g，⑤有調(diào)整 |
| P752血壓：在妊娠晚期 | 妊娠24~26周后，增加持續(xù)至分娩。 |
| P753新陳代謝：體重 | 妊娠期體重增加…….12.5kg |
| P754水代謝 | 刪除水代謝、礦物質(zhì)代謝改動 |
| 妊娠臨床分期：①從末次月經(jīng)第一天孕13周末 | 早期妊娠：妊娠末到14周；妊娠晚期：第28周及其后 |
| 停經(jīng)：停經(jīng)2個月……. | 刪除停經(jīng)2個月…….，增加6.其他：部分患者出現(xiàn)雌激素增多的表現(xiàn)…….. |
| 輔助檢查：妊娠試驗；超聲檢查：③停經(jīng)14周 | 增加但要確定是否為宮內(nèi)妊娠……..；超聲檢查：③妊娠11~13+6周 |
| P755；2.胎動。四、胎姿勢、胎產(chǎn)式…… | 增加：隨妊娠進(jìn)展逐漸增強(qiáng)………38周后逐漸減少。增加胎姿勢。 |
| P757：妊娠中期檢查 | 刪除妊娠中期檢查1、2。 |
| 陰道檢查：妊娠24周…….對角經(jīng)。 | 刪除妊娠24周…….對角經(jīng)。增加分娩前或者….宮頸口開大程度。 |
| P758四.胎兒監(jiān)護(hù)，③巨大兒（≥4000g）、④Apgar評分≤4分。 | 評估胎兒健康的技術(shù)，③小于孕齡兒或大于孕齡兒。④Apgar評分0~3分。 |
| 胎動監(jiān)測 | 新增：胎動監(jiān)測：胎動監(jiān)測是….. |
| 胎心率基線 | 刪：正常變異…..變異。 |
| 增：基線變異：…….. | |
| P771早產(chǎn) | 刪體重為1000~2499g。 |
| 增：胎膜完整早產(chǎn) | |
| P773過期妊娠 | 刪：臨床分3期…… |
| P775診斷 | 刪：孕酮多數(shù)在10~25ng/ml……. |
| 腹腔鏡檢查：目前很少將腹腔鏡檢查……. | |
| 術(shù)后血hCG升高或術(shù)后2周 | 保守治療：若術(shù)后血hCG升高或術(shù)后12日血hCG未下降至術(shù)前的10%以下。 刪除：輸卵管手術(shù)…….. |
| P782 胎盤早剝：臨床表現(xiàn)：分為3度。 | 臨床表現(xiàn)：分為4級 新增：0級：分娩后…… |
| P783前置胎盤 | 分類新增4、低置胎盤：….. |
| P790胎膜早破 | 對母兒的影響：新增④剖宮產(chǎn)率增加。 |
| P791胎兒窘迫 | 慢性胎兒窘迫：評分：5~6分提示…. ≤4分為胎兒…… |
| P793妊娠合并病毒性肝炎 | 刪除：3、分娩方式、4、圍術(shù)期護(hù)理 |
| P798 妊娠糖尿病 | 陰道分娩：刪除①….②…… 產(chǎn)后處理：增產(chǎn)后處理6~12周行OGTT檢查 |
| P800 | 不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理：鎮(zhèn)靜：嗎啡10mg肌肉注射，刪地西泮10mg…… |
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