姓    名

性 別

出生日期

二寸

近期

免冠

照片

文化程度

身份證號(hào)

工作單位

單位性質(zhì)

從事職業(yè)

聯(lián)系電話

參加工作時(shí)間

職業(yè)年限

戶口所在地

常住住址

身份證住址

郵政編碼

政治面貌

民  族

原職業(yè)（工種）

原級(jí)別

原證書編號(hào)

申報(bào)職業(yè)（工種）

鑒定級(jí)別

補(bǔ)貼證件及號(hào)碼

個(gè)人工作及職業(yè)培訓(xùn)簡(jiǎn)歷

職業(yè)技能鑒定所（站）意見

理論成績(jī)

技能成績(jī)

綜合成績(jī)

（章）

年 月 日

職業(yè)

技能

鑒定

中心

審查

意見

按照國(guó)家職業(yè)（技能）標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)考核鑒定，達(dá)到 級(jí)技能水平。

（章）

年 月 日

人力

資源

社會(huì)

保障

行政

部門

審批

意見

同 意

（章）