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      2017年考研西醫(yī)綜合必看問答訓(xùn)練(九)

      來源:華課網(wǎng)校  [2016年10月7日]  【

        心肌發(fā)生一次興奮后為什么又有不應(yīng)期的存在?它有何意義?

        [解析]心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到機械反應(yīng)的舒張期開始之后,這樣只有到舒張早期之后,興奮性變化進入相對不應(yīng)期,才有可能在受到強刺激作用時發(fā)生興奮和收縮。從收縮開始到舒張早期之間,心肌細胞不會產(chǎn)生第二個興奮和收縮。這個特點使得心肌不會像骨骼肌那樣產(chǎn)生完全強直收縮而始終做收縮和舒張相交替的活動,從而使心臟有血液回心充盈的時期,這樣才能實現(xiàn)其泵血功能。

        舉例說明神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放和失活過程。

        [參考答案]

        以乙酰膽堿為例

        (1)遞質(zhì)的合成:在神經(jīng)元胞漿內(nèi)的膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶,以膽堿和乙酰輔酶A為原料催化合成乙酰膽堿,然后由小泡攝取形成囊泡,儲存遞質(zhì)。

        (2)遞質(zhì)的釋放:突觸前神經(jīng)元的興奮傳到其軸突分支末端時,使突觸前膜對Ca2+的通透性增加,Ca2+內(nèi)流,促使突觸小泡移向突觸前膜,并與之融合,以胞吐的方式釋放出乙酰膽堿遞質(zhì),經(jīng)突觸間隙與突觸后膜乙酰膽堿受體結(jié)合,引起突觸后神經(jīng)元活動的改變。

        (3)進入突觸間隙的乙酰膽堿作用于突觸后膜發(fā)揮生理作用后,就被膽堿酯酶水解成膽堿和乙酸,這樣乙酰膽堿就被破壞而失去作用。

      責(zé)編:tanhuifang

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