一、填空題

　　1、根據(jù)麻醉作用部位和藥物不同，將臨床麻醉方法分為： 、 、

　　、 、 。

　　2、椎管內(nèi)阻滯包括 、 、 。

　　3、糖尿病患者，擇期手術(shù)應(yīng)控制空腹糖不高于 mmol/L，尿糖低于 ，尿酮體 。

　　4、胃腸道準(zhǔn)備時(shí)，成人擇期手術(shù)應(yīng)禁食 小時(shí)，禁飲 小時(shí)，以保證胃排空。

　　5、臨床上依諾伐(Innovar)是指 與 按 配成的合劑。

　　6、麻醉前用藥，常用藥物分成四類(lèi) 、 、 、 。

　　7、成人行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯，穿刺點(diǎn)最高不應(yīng)超過(guò)第 腰椎，因?yàn)榧顾柘露艘话憬K止于 。

　　8、常用局麻藥有普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因，其中

　　和 屬酯類(lèi)， 和 屬酰胺類(lèi)。

　　9、術(shù)前病人合并高血壓，應(yīng)經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療以控制血壓穩(wěn)定，收縮壓低于 、舒張壓低于 較為安全。

　　10、根據(jù)ASA分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于患有較嚴(yán)重并存病，體力活動(dòng)受限，但尚能應(yīng)付日常工作者應(yīng)評(píng)為 級(jí) 。

　　11、在硬膜外阻滯中，如痛覺(jué)消失范圍上界平乳頭連線，下界平臍線，則其麻醉平面在 和 之間。

　　12、蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，成人總?cè)莘e約 ml, 但脊蛛網(wǎng)膜下腔僅為

　　ml。

　　二、判斷改錯(cuò)題

　　1、肌松藥主要分兩類(lèi)：非去極化肌松藥如琥珀膽堿和去極化肌松藥如筒箭毒堿。

　　2、腰麻術(shù)后頭痛主要是低壓性頭痛，其特點(diǎn)是坐起時(shí)加重，平臥后減輕或消失。

　　3、腰麻術(shù)后頭痛的發(fā)生與麻醉藥品無(wú)關(guān)，而與窗穿刺針粗細(xì)和穿刺技術(shù)有明顯的關(guān)系。

　　4、局麻藥毒性反應(yīng)一旦發(fā)生，應(yīng)給予少量硫噴妥鈉，防止抽搐發(fā)生。

　　5、對(duì)于高血壓病人，目前主張降壓藥可維持至手術(shù)當(dāng)日，避免因停藥而引起血壓波動(dòng)。

　　6、麻醉的風(fēng)險(xiǎn)性與手術(shù)大小及難易度成正比關(guān)系。

　　7、一甲亢病人，基礎(chǔ)代謝率控制欠佳，為避免入手術(shù)室病人過(guò)于緊張而誘發(fā)，應(yīng)加大術(shù)前用藥即魯米那和阿托品劑量。

　　8、術(shù)前病人精神緊張者，可于術(shù)前晚口服催眠藥或安定鎮(zhèn)靜藥。這種用藥措施屬于麻醉前用藥。

　　9、硬膜外阻滯中，有部分藥物直接透過(guò)硬脊膜和蛛網(wǎng)膜，作用于脊神經(jīng)根和脊髓表面。

　　三、選擇題

　　[A型題]

　　1、利多卡因用于局部浸潤(rùn)麻醉一次限量為 。

　　A.100mg B.200mg C.300mg D.400mg E.500mg

　　2、決定硬膜外阻滯平面的最主要因素是 。

　　A.藥物容積 B.藥物比重 C.藥物濃度

　　D.病人的體位 E.給藥的速度

　　3、麻醉前用藥常給予抗膽堿藥，其目的在于 。

　　A.消除病人緊張情緒 B.減少全麻藥用量 C.提高痛閾

　　D.防止誤吸 E.產(chǎn)生遺忘作用

　　4、各種神經(jīng)纖維粗細(xì)不同，最后被局麻藥所阻滯的纖維為 。

　　A.交感神經(jīng) B.副交感神經(jīng) C.運(yùn)動(dòng)纖維 D.感覺(jué)纖維 E.植物神經(jīng)

　　5、各神經(jīng)節(jié)段在體表均有解剖標(biāo)志，由此可見(jiàn)平臍線為 。

　　A.T4 B.T5 C.T8 D.T10 E.T12

　　6、在行椎管穿刺時(shí)，出現(xiàn)第一個(gè)落空感覺(jué)，則提示穿刺針已刺破 。

　　A.棘上韌帶 B.棘間韌帶 C.黃韌帶 D.硬脊膜 E.蛛網(wǎng)膜

　　[ B型題]

　　A.氯胺酮 B.硫噴妥鈉 C.羥丁酸鈉 D.維庫(kù)溴銨 E.阿曲庫(kù)銨

　　7、使咽喉支氣管敏感性增加，易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是 。

　　8、哮喘病人應(yīng)選擇的全麻誘導(dǎo)藥物為 。

　　9、哮喘病人應(yīng)選擇的肌松藥為 。

　　10、可降低腦代謝率及氧耗量，對(duì)腦細(xì)胞有一定保護(hù)作用的藥物 。

　　11、經(jīng)霍夫曼降解的藥物為 。

　　A.0、25～0、5% B.0、5～1% C.1～2%

　　D.0、15～0、3% E.1、5～2、5%

　　在神經(jīng)阻滯中：

　　12、利多卡因常用濃度為 。

　　13、布比卡因常用濃度 。

　　14、丁卡因常用濃度為 。

　　A.80mg B.100mg C.150mg D.400mg E.1000mg

　　下列局麻藥，成人一次限量各為

　　15、普魯卡因?yàn)?。

　　16、利多卡因?yàn)?。

　　17、丁卡因?yàn)?。

　　18、布比卡因?yàn)?。

　　A.馬尾叢綜合征 B.霍納氏綜合征 C.脊髓前動(dòng)脈綜合征

　　D.仰臥位綜合征 E.Mendelson綜合征

　　19、臂叢神經(jīng)阻滯可出現(xiàn) 。

　　20、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可出現(xiàn) 。

　　21、硬膜外阻滯可出現(xiàn) 。

　　A.東莨菪堿 B.安定 C.巴比妥鈉 D.哌替啶 E.氟哌利多

　　22、具有鎮(zhèn)吐作用 。

　　23、抗膽堿藥為 。

　　24、具有鎮(zhèn)痛作用 。

　　A.托起下頜 B.靜注皮質(zhì)激素 C.加壓給純氧

　　D.環(huán)甲膜穿刺 E.氣管切開(kāi)

　　發(fā)生下列情況，可采取何種措施：

　　25、舌后墜 。

　　26、輕度喉頭水腫 。

　　27、輕度喉痙攣 。

　　[C型題]

　　A.筒箭毒堿 B.阿曲庫(kù)銨 C.兩者都是 D.兩者都不是

　　28、哮喘病人忌用 。

　　29、具有組胺釋放作用 。

　　30、經(jīng)霍夫曼降解 。

　　31、去極化肌松藥包括 。

　　A.硬脊膜 B.蛛網(wǎng)膜 C.兩者都是 D.兩者都不是

　　32、硬膜外阻滯，穿刺針經(jīng)過(guò) 。

　　33、腰麻穿刺經(jīng)過(guò) 。

　　34、椎管阻滯，穿刺針經(jīng)過(guò)黃韌帶之前，已經(jīng)過(guò) 。

　　35、穿刺針進(jìn)骶管，須經(jīng)過(guò) 。

　　A.阿托品 B.腎上腺素 C.兩者都是 D.兩者都不是

　　36、全麻病人麻醉前用藥可選擇 。

　　37、為防止局麻藥中毒辣反應(yīng)，如無(wú)禁忌，可在局麻藥中加入 。

　　38、甲亢病人麻醉前用藥可選擇 。

　　39、老年體弱，惡病質(zhì)病人，麻醉前用藥選擇 。

　　40、一旦出現(xiàn)心跳驟停，進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)可選用 。

　　A.硬膜外阻滯 B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 C.兩者都有 D.兩者皆無(wú)

　　41、惡心嘔吐可發(fā)生于 。

　　42、術(shù)后頭痛可發(fā)生于 。

　　43、呼吸抑制可發(fā)生于 。

　　44、全脊髓麻醉可發(fā)生于 。

　　A.硬膜外阻滯 B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 C.兩者都有 D.兩者皆無(wú)

　　45、鞍區(qū)阻滯屬于 。

　　46、骶管阻滯屬于 。

　　47、椎旁阻滯屬于 。

　　[X型題]

　　48、現(xiàn)代麻醉學(xué)包括： 。

　　A.臨床麻醉學(xué) B.重癥監(jiān)測(cè)治療 C.疼痛治療

　　D.急救復(fù)蘇 E.各種ICU病房

　　49、臨床上常選用琥珀膽堿進(jìn)行氣管插管，但下列哪些情況不應(yīng)使用 。

　　A.嚴(yán)重創(chuàng)傷 B.燒傷 C.截癱 D.老年病人 E.重癥肌無(wú)力

　　50、圍術(shù)期一旦發(fā)生返流和誤吸，其結(jié)果取決于 。

　　A.誤吸物的量 B.pH值 C.誤吸物的性質(zhì)(血液、固體等)

　　D.發(fā)生的時(shí)間 E.麻醉藥的種類(lèi)

　　51、腰麻平面取決定 。

　　A.用藥容積 B.用藥比重 C.病人體位 D.注藥速度 E.穿刺間隙

　　52、麻醉前用藥目的在于 。

　　A.消除病人緊長(zhǎng)，焦慮及恐懼心情 B.提高病人痛閾

　　C.減少睡液分泌，以防發(fā)生誤吸 D.消除因手術(shù)或麻醉引起的一些不良反射

　　E.減少全麻藥用量及其副作用

　　53、琥珀膽堿的副作用包括 。

　　A.心動(dòng)過(guò)緩 B.血清鉀升高 C.眼壓升高 D.胃內(nèi)壓升高 E.術(shù)后肌痛

　　54、預(yù)心氣管內(nèi)插管時(shí)嚴(yán)重的心血管反應(yīng)是十分必要的，預(yù)防方法有 。

　　A.加深麻醉 B.先行喉頭及氣管內(nèi)表面麻醉 C.使用短效降壓藥

　　D.給予足夠的肌松藥 E.給予強(qiáng)心藥

　　55、引起局麻藥毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因有 。

　　A.血漿藥物濃度過(guò)高 B.局麻藥總量超過(guò)了病人的耐量

　　C.誤注入血管內(nèi) D.作用部位血供豐富，未酌情減量

　　E.病人因體質(zhì)衰弱而耐受力降低

　　56、全麻期間預(yù)防返流和誤吸是非常重要的，主要措施包括 。

　　A.減少胃內(nèi)容物滯留 B.上胃管 C.使用H2受體阻滯劑

　　D.抗酸藥 E.必要時(shí)行清醒插管

　　57、霍納氏綜合征包括下列癥狀 。

　　A.同側(cè)瞳孔縮小 B.同側(cè)瞳孔增大 C.眼瞼下垂

　　D.面部潮紅 E.鼻粘膜充血

　　四、名調(diào)解釋

　　1、控制性降壓

　　2、基礎(chǔ)麻醉

　　3、MAC

　　4、CVP

　　5、復(fù)合麻醉

　　五、問(wèn)答題

　　1、簡(jiǎn)述全麻的并發(fā)癥?

　　2、簡(jiǎn)述ASA分級(jí)?

　　3、簡(jiǎn)述麻醉前用藥目的及常用藥物?

　　4、椎管內(nèi)阻滯期間惡心嘔吐的發(fā)生機(jī)理及其處理原則?