（105-107題共用題干）

　　患者，男，20歲，因大量蛋白尿1個月入院，病前無上呼吸道感染史。查體：血壓120/30 mmHg，雙下肢有明顯可凹性水腫。入院后診斷為腎病綜合征，為明確病理類型，行腎穿刺活檢，電鏡下見有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突消失。

　　105．該患者最可能的病理類型是

　　A．膜性腎病                                                        B．微小病變性腎病

　　C．系膜增生性栓腎小球腎炎                         D．局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　106．下列選項中，該病理類型的臨床特點是

　　A．多見于成年女性                                         B．多伴有鏡下血尿

　　C．表現(xiàn)為典型的腎病綜合征                         D．有明顯的腎功能減退

　　107．首選的治療方法是

　　A．單用糖皮質(zhì)激素                                         B．單用細胞毒藥物

　　C．糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用細胞毒藥物                 D．單用環(huán)孢素A

　　（108-110題共用題干）

　　患者，男，55歲。因心悸伴消瘦1周來診。查體：脈率84次/分，血壓148/60mmHg，甲狀腺彌漫性Ⅱ度腫大，可聞及血管雜音，肺（-）；心率112次/分。心律絕對不整，心音強弱不等，腹（-）

　　108．該患者的心律失常類型是

　　A．心房顫動                B．心房撲動                C．頻發(fā)早搏                D．二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

　　109．產(chǎn)生心律失常的最可能原因是

　　A．冠心病                B．甲亢性心臟病                C．心肌病                D．高血壓病

　　110．為明確診斷，首選的檢查是

　　A．超聲心動圖                B．心肌酶譜                C．學(xué)T3、T4測定                D．冠狀動脈造影

　�。�111-112題共用題干）

　　患者，男，60歲，10天前行胃癌根治術(shù)，近5天來體溫38℃左右，胸片正常，尿常規(guī)未見異常，腹部傷口愈合好，已拆線，上腹部B超未見積液，查體發(fā)現(xiàn)左小腿微腫，腓腸肌有壓痛

　　111．可能的診斷是

　　A．左下肢肌筋膜炎                                         B．左膝關(guān)節(jié)炎

　　C．左下肢深靜脈血栓形成                         D．左下肢淺靜脈炎

　　112．對該患者不宜采取的措施是

　　A．手術(shù)                 B．抗感染                C．抬高患肢                 D．多做下肢運動

　�。�113-114題共用題干）

　　患者，女，35歲，2天前開始腹痛，先上腹后腹胃，有陣發(fā)性加劇，伴惡心，嘔吐2次胃內(nèi)容物，腹瀉3-5次/日，稀便。查體：體溫37．5℃，下腹中部壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音活躍�；�驗血WBC 12.5×109/L，大便常規(guī)WBC2~4。腹部X線平片未見膈下游離氣體，中下腹可見數(shù)個氣液平面。

　　113．最可能的診斷是

　　A．急性闌尾炎                 B．急性胃腸炎                C．急性盆腔炎                 D．急性腸梗阻

　　114．該患者腹部X線平片出現(xiàn)氣液平面的原因是

　　A．為腸梗阻的表現(xiàn)                 B．為腹瀉的表現(xiàn)

　　C．有腸麻痹                                 D．盆腔炎癥刺激所致

　　(115-117題共用題干)

　　患者，女，30歲。甲亢行甲狀、腺次全切除術(shù)。返回病房2小時后感氣憋，心悶，急查見患者面色發(fā)白，呼吸急促。30次/分，血壓136/90mmHg，脈率120次/分，傷口部飽滿，張力高 。

　　115．該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是：

　　A．創(chuàng)面出血壓迫氣管                         B．喉返神經(jīng)損傷

　　C．喉上神經(jīng)損傷                                         D．甲狀旁腺損傷

　　116．應(yīng)立即采取的措施是

　　A．急做B超                 B．立即拆除縫合線         C．急查血鈣                 D．靜脈注射氯化鈣20ml

　　117．進一步的治療是

　　A．急送手術(shù)室探查止血                         B．急送手術(shù)室修復(fù)受阻神經(jīng)

　　C．加強補鈣，并予DT10治療                 D．密切觀察

　�。�118-120題共用題干）

　　患者，男，52歲。雙下肢無力，行走受限2月。檢查：T9壓痛，叩痛明顯，肢以下痛覺減退，下肢不能自主活動，足趾可微動，病理癥陽性。X線射片見T9椎弓根及椎體后緣顯影不清，未見軟組織腫大陰影。

　　118．對該患者的可能診斷是

　　A．T9腫瘤                 B．T9轉(zhuǎn)移瘤                 C．T9結(jié)核                 D．T9骨髓炎

　　119．為明確診斷，首選的影像學(xué)檢查是

　　A．胸椎CT                                                 B．胸椎正、側(cè)、斜位X線片

　　C．全身骨骼同位素掃描                         D．胸椎MRI

　　120．如經(jīng)上述影像學(xué)檢查仍不能確診，應(yīng)進一步采取的檢查方法是：

　　A．開胸探查取活組織病理                         B．胸椎后外側(cè)入路探查活檢

　　C．CT引導(dǎo)下穿刺活檢                                D．B超引導(dǎo)下穿刺活檢