106.其可能的染色體異常是(B)

　　A.t(8;14)

　　B.t(11;14)

　　C.t(11;18)

　　D.t(14;18)

　　107.該患者治療的最佳方案是(D)

　　A.CHOP

　　B.ABVD

　　C.MOPP

　　D.CHOP+利妥昔抗體

　　考點：非霍奇金淋巴瘤病理類型

　　解析：CD5(+),CD20(+),CyclinD1(+)可診斷為套細胞淋巴瘤，染色體類型是t(11;14)。A是Burkitt淋巴瘤，C為邊緣區(qū)淋巴瘤，D為濾泡性淋巴瘤。治療因為CD20(+)可使用CHOP+力妥昔單抗。

　　(108-110題共用題干)

　　男性，30歲，2個月來自覺乏力、口渴、夜尿增多，1周前因勞累感乏力癥狀明顯加重，伴下肢無力，行走困難，來院檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高。既往體健，無煙酒嗜好，無高血壓病家族史。查體：BP160/90mmHg，心肺腹均未見陽性體征，尿常規(guī)：比重1.011，蛋白+.心電圖可見高U波。

　　108.該患者最可能的診斷是：D

　　A.原發(fā)性高血壓

　　B.腎性高血壓

　　C.糖尿病并發(fā)高血壓

　　D.原發(fā)性醛固酮增多癥

　　109.為進一步明確病情，首選的檢查是：C

　　A.腎功能檢查

　　B.超聲心動圖檢查

　　C.血、尿電解質(zhì)檢查

　　D.糖化血紅蛋白檢查

　　110.下列對該患者治療不恰當?shù)乃幬锸牵篋

　　A.氨苯碟啶

　　B.氨氯地平

　　C.螺內(nèi)酯

　　D.呋塞米

　　考點：原發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷

　　解析：此病人中年男性，下肢無力行走困難，心電圖高U波，可考慮為低血鉀，高血壓、低血鉀為原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)，檢查行血尿電解質(zhì)檢查，因患者低血鉀不能使用排鉀的利尿劑。

　　(111-112題共用題干)

　　男性，35歲，騎自行車與汽車相撞后1小時來診，查體：P110次/分，BP60/45mmHg，面色蒼白，左上腹壓痛，肌緊張，移動性濁音陽性。

　　111.該患者最可能的診斷是：B

　　A.肝破裂

　　B.脾破裂

　　C.小腸破裂

　　D.胰腺損傷

　　112.為明確診斷，首選的輔助檢查是：B

　　A.腹部X線片

　　B.腹部B超

　　C.腹部增強CT

　　D.腹部MRI

　　(113-115題共用題干)

　　男性，24歲。背重物時突然暈倒2小時入院，查體：P120次/分，R30次/分，BP80/60mmHg，神清，面色蒼白，腹脹，全腹輕度壓痛及反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失，左下胸有皮膚淤斑痕跡。1周前因車禍撞擊左下胸部，曾臥床休息2天。

　　113.為進一步明確診斷，急診首選的檢查是：A 答案應(yīng)該為B.B超

　　A.CT

　　B.B超

　　C.MRI

　　D.腹部X線

　　114.為進一步明確診斷，急診首選的檢查是：D 答案應(yīng)該為A.脾破裂

　　A.脾破裂

　　B.肝破裂

　　C.腸系膜血管破裂

　　D.腹膜后血腫

　　115.該患者手術(shù)探查的順序是：B

　　A.先探查胰腺，后探查肝脾

　　B.先探查肝脾，后探查腸道

　　C.先探查盆腔器官，后探查肝脾

　　D.最先探查腸系膜根部大血管

　　(116-117題共用題干)

　　男性，35歲，肛周持續(xù)性劇烈疼痛2天，局部有腫物突出，無便血。查體：肛周1.0cm，直徑的腫物，呈暗紫色，表面光滑，水腫，質(zhì)硬有觸痛。

　　116.該患者最可能的診斷是：D

　　A.肛裂前哨痔

　　B.直腸肛管黑色素瘤

　　C.內(nèi)痔脫出嵌頓

　　D.血栓性外痔

　　117.對該患者正確的處理方法是：C

　　A.腫物切除活檢

　　B.腫物還納

　　C.剝離痔內(nèi)血栓

　　D.膠圈套扎

　　(118-120題共用題干)

　　男性，18歲。近一年反復(fù)腰部疼痛，活動受限。近兩月來，又出現(xiàn)雙髖疼痛，輕度屈曲畸形，需拄拐行走。X線檢查顯示：雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)面模糊，雙側(cè)股骨頭表面毛躁，髖關(guān)節(jié)間隙變窄。

　　118.該患者最有可能的診斷是：C

　　A.類風濕關(guān)節(jié)炎

　　B.骨關(guān)節(jié)結(jié)核

　　C.強直性脊柱炎

　　D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

　　119.下列檢查項目中，對該患者明確診斷幫助最大的是：B

　　A.ESR、RF、骶髂關(guān)節(jié)CT

　　B.ESR、HLA-B27、骶髂關(guān)節(jié)CT

　　C.ESR、RF、雙故寬關(guān)節(jié)MRI

　　D.ESR、HLA-B27，雙髖關(guān)節(jié)MRI

　　120.此病較少類及的部位是：D

　　A.脊柱

　　B.髖關(guān)節(jié)

　　C.膝關(guān)節(jié)

　　D.手關(guān)節(jié)