姓 名

性別

出生年月

民族

身　份　證　號

政治面目

考生編號（15位）

畢 業(yè) 學(xué) 校

畢業(yè)專業(yè)

最 后 學(xué) 歷

最后學(xué)位

畢業(yè)年月

學(xué)習(xí)工作單位

原報考學(xué)院名稱

原報考專業(yè)名稱

報考專業(yè)代碼

申請調(diào)劑專業(yè)名稱

調(diào)劑專業(yè)代碼

考 試   科 目   成 績

考試科目

科目名稱

成   績

總     分

政  治

外國語

業(yè)務(wù)課一

業(yè)務(wù)課二

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說　明

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　　南開大學(xué)專業(yè)碩士不參加轉(zhuǎn)攻博。

　　本人申請調(diào)劑到專業(yè)學(xué)位，并按照南開大學(xué)對專業(yè)學(xué)位所制定的規(guī)定執(zhí)行。如果本人的成績低于第一志愿報考專業(yè)的國家線，本復(fù)試無效，放棄錄取資格。

　　特別提示：調(diào)劑到專業(yè)碩士的考生還需填寫承諾書，否則調(diào)劑無效。

                                                             考生簽字：　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2017年3月　　日