2021年健康管理師《理論知識》點(diǎn)睛習(xí)題（10）

　　1[.多選題]健康管理師在健康管理工作中應(yīng)該做到()

　　A.在工作中的個(gè)案記錄、檢查資料等應(yīng)在嚴(yán)格保密情況下進(jìn)行保存

　　B.在采用案例進(jìn)行教學(xué)時(shí)，應(yīng)該隱去可能會據(jù)此辨認(rèn)出個(gè)體的有關(guān)信息

　　C.工作中沒有必要一定要向個(gè)體或全體說明健康管理中的相關(guān)保密原則

　　D.不必經(jīng)本人同意，即可對危險(xiǎn)因素干預(yù)過程進(jìn)行錄音和錄像

　　E.一旦發(fā)現(xiàn)有危害自身或者他人的情況，必須采取必要措施防止意外發(fā)生

　　[答案]ABE

　　[解析]健康管理師應(yīng)始終嚴(yán)格遵守保密原則,具體措施如下①健康管理師有責(zé)任向個(gè)人或群體說明健康管理工作的相關(guān)保密原則,以及應(yīng)用這一原則時(shí)的限度。②在健康管理工作中,一旦發(fā)現(xiàn)個(gè)人或群體有危害自身或他人的情況,必須采取必要的措施,防止意外事件發(fā)生(必要時(shí)應(yīng)通知有關(guān)部門或家屬),應(yīng)將有關(guān)保密的信息暴露限制在最低范圍之內(nèi)。③健康管理工作中的有關(guān)信息,包括個(gè)案記錄、檢查資料、信件、錄音、錄像和其他資料,均屬專業(yè)信息,應(yīng)在嚴(yán)格保密的情況下進(jìn)行保存,不得泄露。④健康管理師只有在個(gè)體同意的情況下才能對工作或危險(xiǎn)因素干預(yù)過程進(jìn)行錄音、錄像。在因?qū)�業(yè)需要進(jìn)行案例討論,或采用案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫作等工作時(shí),應(yīng)隱去可能會據(jù)此辨認(rèn)出個(gè)體的有關(guān)信息。

　　2[.多選題]健康風(fēng)險(xiǎn)評估與臨床診斷的關(guān)系是()

　　A.健康風(fēng)險(xiǎn)評估問卷調(diào)查所搜集的信息可為臨床診斷提供幫助

　　B.臨床診斷為健康風(fēng)險(xiǎn)評估提供有效評價(jià)數(shù)據(jù)

　　C.健康風(fēng)險(xiǎn)評估著眼于未來，臨床診斷立足于現(xiàn)在

　　D.臨床診斷就是診斷疾病，而健康風(fēng)險(xiǎn)評估不能診斷疾病

　　E.由于健康風(fēng)險(xiǎn)評估著眼于未來，臨床診斷對其意義不大

　　[答案]ABCD

　　[解析]臨床診斷即確診個(gè)體所患疾病的過程和采取的手段，即根據(jù)實(shí)際情況，調(diào)查了解影響個(gè)體健康的環(huán)境因素，對個(gè)體進(jìn)行全面檢查，采用先進(jìn)的儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)室檢查，找出發(fā)病原因、疾病的性質(zhì)、個(gè)體的功能障礙情況等，以及判定患者的愈后和確定防治的方法。而健康風(fēng)險(xiǎn)評估是對個(gè)人的健康狀況及未來患病或死亡危險(xiǎn)性的量化評估。兩者區(qū)別在于：1.出發(fā)點(diǎn)不同臨床診斷立足于個(gè)體身體的異常癥狀，查找病因，以便確診所患疾病。而健康風(fēng)險(xiǎn)評估立足于個(gè)體或群體健康危險(xiǎn)因素的收集，以便進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估。2.手段不同臨床診斷主要通過臨床醫(yī)生的觀察和相關(guān)儀器設(shè)備及實(shí)驗(yàn)室檢查，而健康風(fēng)險(xiǎn)評估資料的收集也需要實(shí)驗(yàn)室的檢查，但更多的是通過問卷調(diào)查收集相關(guān)信息。3.目的不同臨床診斷的最終目的是為了對癥治療，而健康風(fēng)險(xiǎn)評估的最終目的是根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行健康干預(yù)。4.對象不同臨床診斷的對象往往是一種或幾種疾病，而健康風(fēng)險(xiǎn)評估針對的是引起疾病的全部危險(xiǎn)因素。臨床診斷的體檢資料以及實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)可以作為健康風(fēng)險(xiǎn)評估的重要信息，健康風(fēng)險(xiǎn)評估的結(jié)果也可以為臨床疾病的診斷提供參考依據(jù)。健康風(fēng)險(xiǎn)評估是一種技術(shù)和方法，也是一項(xiàng)積極有益的工作，它不必求全具備，也不必看得過高過難，可以依據(jù)自身?xiàng)l件，至少在生活方式評估等某一方面嘗試就能獲得顯著效果。

　　3[.多選題]在進(jìn)行服務(wù)對象咨詢時(shí)，為獲得更多信息在觀察對方時(shí)采用方法有()

　　A.捕捉細(xì)微的變化

　　B.和對方有目光交流

　　C.通過觀察對方表情、動作、了解有用信息

　　D.能透過表面現(xiàn)象看到本質(zhì)

　　E.觀察要仔細(xì)

　　[答案]ABCDE

　　[解析]觀察的技巧，簡單地說觀察就是用眼睛看,交流的對方往往會不自覺地以非語言方式表達(dá)出內(nèi)心的活動,在語言交流之外觀察者還可以通過眼睛觀察對方的表情、動作來收集有用的信息,有時(shí)通過觀察所獲得的信息比用耳朵獲取的信息更有價(jià)值。"耳聽為虛,眼見為實(shí)"就是這個(gè)意思。觀察的技巧主要是細(xì)心、全面和敏銳。觀察時(shí)要非常仔細(xì),,眼光要敏銳,善于捕捉細(xì)微的變化,能夠透過表面現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)深層的內(nèi)心活動和被掩蓋的事實(shí),從而獲得真實(shí)的信息。但細(xì)心的觀察要建立在誠懇、坦然的基礎(chǔ)之上,而不能在對方講話時(shí)不注意聽,把視線轉(zhuǎn)移到其他地方,更不能把細(xì)心的觀察變成窺視,那就不是正常的觀察技巧了,交流的對方也必 然會反感,導(dǎo)致交流無法成功進(jìn)行。

　　4[.多選題]通過普通手機(jī)短信進(jìn)行健康信息傳播的優(yōu)越性有()

　　A.信息完整性

　　B.個(gè)性化

　　C.閱讀方便

　　D.即時(shí)性

　　E.成本低

　　[答案]CDE

　　[解析]短信通常分為一般短信和個(gè)性化短信。一般短信是由專家根據(jù)大多數(shù)人的一般情況設(shè)計(jì)健康信息短信;個(gè)性化短信是根據(jù)人群特征的不同(例如性別、年齡、教育程度等)制訂有針對性的短信內(nèi)容。通過手機(jī)短信進(jìn)行信息傳播有一定的優(yōu)越性。①閱讀方便：具有一定的持久性,可以隨時(shí)翻出短信來閱讀,以提醒自己。②即時(shí)性：短信具有即時(shí)性,可以根據(jù)患者的時(shí)間適時(shí)地發(fā)送,還可以通過短信隨時(shí)進(jìn)行咨詢。③成本低：短信在最初設(shè)計(jì)階段需要大量的調(diào)查和專家討論等工作,但是一旦短信系統(tǒng)開發(fā)成功后,系統(tǒng)便可自動發(fā)送短信,對操作人員的醫(yī)學(xué)專業(yè)水平要求相對較少當(dāng)然,短信也有其不足。短信是先期開發(fā)出來的一套模式化干預(yù)內(nèi)容,雖然根據(jù)心理學(xué)和行為學(xué)制訂了符合人群特點(diǎn)的短信,發(fā)送頻率也是經(jīng)過科學(xué)研究制訂,但是由于其不是針對一個(gè)人,在語言上和內(nèi)容上做不到體現(xiàn)出個(gè)性化特點(diǎn)。過長的短信一方面不方便閱讀,另一方面可能對接收者造成反感,因此短信一次只能發(fā)送幾十個(gè)字,相對簡單的內(nèi)容有時(shí)不能完整表達(dá)干預(yù)的信息,進(jìn)而影響干預(yù)效果。

　　5[.多選題]主訴的含義包括()

　　A.患者出現(xiàn)的最明顯的癥狀和(或)體征及其持續(xù)時(shí)間

　　B.患者主觀感受的不適及其持續(xù)時(shí)間

　　C.患者客觀存在的病態(tài)改變及其持續(xù)時(shí)間

　　D.促使患者本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間

　　E.患者感受最主要的痛苦及其持續(xù)時(shí)間

　　[答案]ABE

　　[解析]主訴:患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀,也就是本次就診最主要的原因及其持續(xù)時(shí)間

　　6[.多選題]成癮行為的形成過程包括()

　　A.誘導(dǎo)階段

　　B.鞏固階段

　　C.形成階段

　　D.成熟階段

　　E.衰竭階段

　　[答案]ABCE

　　[解析]成癮行為的形成過程：①誘導(dǎo)階段;②形成階段;③鞏固階段;④衰竭階段

　　7[.多選題]健康管理服務(wù)的層次包括()

　　A.生活方式的改變

　　B.建立支持性環(huán)境

　　C.實(shí)現(xiàn)自我管理

　　D.制定預(yù)期目標(biāo)

　　E.提高健康認(rèn)知水平

　　[答案]ABE

　　[解析]健康管理服務(wù)主要包括三個(gè)層次：①提高健康認(rèn)知水平;②生活方式的改變;③建立支持性環(huán)境。

　　8[.多選題]靜坐生活方式對健康的危害包括()

　　A.消化系統(tǒng)疾病

　　B.心血管疾病

　　C.遺傳病

　　D.骨骼和關(guān)節(jié)疾病

　　E.代謝性疾病

　　[答案]BDE

　　[解析]靜坐生活方式是指在工作、家務(wù)、交通行程期間或休閑時(shí)間內(nèi)，不進(jìn)行任何體力活動或僅有知非常少的體力活動。靜坐生活方式者如果同時(shí)又進(jìn)食高脂肪膳食，最直接的后果就是引起體重增加和代謝紊亂，進(jìn)而導(dǎo)致肥胖、高膽固醇血癥及血糖升高，后者作為主要危險(xiǎn)因素道導(dǎo)致心腦血管疾病、糖尿病、乳腺癌、結(jié)腸癌等慢性病的大量發(fā)生。研究顯示，靜坐少動生活方式對健康的危害相當(dāng)于每天吸20支煙或超過理想體重的20%(輕度肥胖);22%的冠心病、11%的缺血性腦卒中、14%的糖尿病、10%的乳腺癌、16%的大腸癌是由于缺乏身體活動所致;全球每年大約200萬人的死亡是靜坐少動所致。此外，缺乏體力活動還會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、情緒低落、關(guān)節(jié)炎等疾病，也會引起生活質(zhì)量下降，縮短壽命屬等后果。造成消化系統(tǒng)疾病的主要因素與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，遺傳病則與基因有關(guān)。

　　9[.多選題]關(guān)于相對危險(xiǎn)度描述正確的是()

　　A.相對危險(xiǎn)度可用于描述單個(gè)危險(xiǎn)因素或多個(gè)危險(xiǎn)因素與某種疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

　　B.相對危險(xiǎn)度不反映危險(xiǎn)因素和疾病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

　　C.相對危險(xiǎn)度反映的是相對于一般人群危險(xiǎn)度的增減量

　　D.個(gè)人的相對危險(xiǎn)度低于一般人群就意味著沒有健康風(fēng)險(xiǎn)

　　E.相對危險(xiǎn)度反映的是相對于理想人群危險(xiǎn)度的增減量

　　[答案]AC

　　[解析]危險(xiǎn)度計(jì)算就是建立在單個(gè)或多個(gè)因素?cái)?shù)理分析基礎(chǔ)上，即采用統(tǒng)計(jì)學(xué)概率理論的方法得出患病危險(xiǎn)性與危險(xiǎn)因素之間的關(guān)系模型。相對危險(xiǎn)性反映的是相對于一般人群危險(xiǎn)度的增減量。一般人群的危險(xiǎn)度是按照人口的年齡性別死亡率來計(jì)算的。如果把一般人群的相對危險(xiǎn)性定為1,那么其他的相對危險(xiǎn)性就是大于1或小于1的值。所以答案選擇AC選項(xiàng)。

　　10[.多選題]慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀包括()

　　A.咳痰

　　B.咯血

　　C.慢性咳嗽

　　D.氣短成呼吸困難

　　E.全身性癥狀,如體重下降、食欲減退

　　[答案]ACDE

　　[解析]COPD的主要癥狀包括:①慢性咳嗽:通常為首發(fā)癥狀。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著。也有部分病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽癥狀。②咳痰:咳嗽后通�？壬倭筐ひ盒蕴�,少數(shù)病例咳嗽不伴咳痰。③氣短或呼吸困難:這是COPD的標(biāo)志性癥狀,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重。④喘息和胸悶。⑤全身性癥狀:如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。C.OPD早期體征可不明顯。隨疾病進(jìn)展,可出現(xiàn)桶狀胸、呼吸變淺、頻率增快,肺叩診呈過度清音,兩肺呼吸音減低,肺部干、濕啰音等體征;低氧血癥者可出現(xiàn)黏膜及皮膚發(fā)紺,伴右心衰竭者可見下肢水腫、肝大。

　　進(jìn)入題庫練習(xí)

　　2021年健康管理師備考沖刺看這里，聯(lián)系全國統(tǒng)一服務(wù)熱線【4000-525-585】　 即可一對一答疑解惑，搶先獲取考試包，更多試題等著你！

　　 錄播+直播！ 備考健康管理師考生有福利啦，考試網(wǎng)為廣大考生推出了多樣化班次：VIP班、精講提分班，課程直通車>>>健康管理師定制課程 考生可根據(jù)自己的需要報(bào)班，讓備考之路不再阻礙重重。