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[.單選題]篩檢的定義是。
A.將可能有病但表面健康的人識別出來的過程
B.在大量人群中通過快 速的診斷試驗確診患者的過程
C.在某個人群中隨機抽取一部分人進行檢查的過程
D.對某個人群的全部人員進行調查
E.在大量人群中通過快 速的試驗或其他方法確診患者的過程
[答案]A
[解析]考查篩檢試驗的定義,記憶型題目;篩檢是指通過快 速的檢驗、檢查、或其他措施,將可能有病但表面健康的人識別出來,同那些可能無病的人區(qū)分開來;選擇A。
[.單選題]某一特定的篩檢試驗,當用于患病率較高的人群時,以下哪一敘述是正確的。
A.陽性預測值升高,陰性預測值升高
B.陽性預測值升高,陰性預測值降低
C.陽性預測值降低,陰性預測值升高
D.陰性預測值降低,陰性預測值降低
E.以上都不是
[答案]B
[解析]考查篩檢的評價指標,理解型題目;陽性預測值是試驗陽性結果中真正患病的比例,陰性預測值是指陰性結果中真正未患病的比例。若某病患病率高,其被試驗檢測正確性的概率就會大,所以陽性預測值升高,陰性預測值降低,也就是改篩檢試驗的收益增大。故選擇B
[.單選題]對于一些嚴重疾病,在選擇診斷時一般要選擇敏感度較高的指標。
A.正確
B.錯誤
[答案]A
[解析]考查診斷標準的選擇,記憶理解型題目;對于一些嚴重疾病,早期發(fā)現(xiàn)并診斷可以獲得較好的治療效果,而漏掉一個可能病例則后果嚴重,所以應盡可能保證所有的患者都被診斷出來,即應該選擇敏感度較高的指標。
[.單選題]診斷試驗的指標可分為客觀指標,主觀指標和半客觀指標,下列哪項屬于主觀指標。
A.能用客觀儀器測定的指標
B.很少依賴診斷者的主觀判斷
C.用體溫計測定體溫
D.用X線片觀察肺部或骨骼病變等
E.疼痛、乏力、食欲不振等主訴
[答案]E
[解析]①客觀指標,即能用客觀儀器測定的指標,很少依賴診斷者的主觀判斷和被診斷者的主訴,如用體溫計測定體溫、用X線片觀察肺部或骨骼病變等;②主觀指標,即完全根據(jù)被診斷者的主訴來決定,如疼痛、乏力、食欲缺乏等;③半客觀指標,即根據(jù)診斷者的主觀感知判斷,如腫物的硬度、大小等。
[.單選題]直接影響診斷試驗陽性預測值的是。
A.發(fā)病率
B.患病率
C.死亡率
D.生存率
E.罹患率
[答案]B
[解析]考查試驗的評價指標以及原則,理解I記憶型題目;一項試驗的收益評價取決于試驗本身以及疾病情況,也就是進行診斷試驗要選擇合適的試驗方法、合適的疾病;同一種試驗方法,患病率越高,其陽性預測性可能越好;而患病率相同時,試驗方法的特異度越高,陽性預測值越好。所以選擇B。
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