一、共用題干單選題
患者,女,54歲。高血壓患病5年,本次門診測(cè)血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測(cè)量記錄發(fā)現(xiàn)其有約1/3的時(shí)間血壓水平是高于140/90mmHg的,父母均無(wú)高血壓病史,不吸煙,不飲酒,BMI為28.0,平時(shí)不愛(ài)運(yùn)動(dòng),心電圖顯示為正常竇性心律,肝腎功能檢查正常。
1.此患者高血壓危險(xiǎn)程度的分級(jí)屬于( )
A.高血壓風(fēng)險(xiǎn)3級(jí)
B.高血壓風(fēng)險(xiǎn)2級(jí)
C.高血壓前期
D.高血壓風(fēng)險(xiǎn)1級(jí)
E.高血壓高危
答案:B
2.對(duì)于該患者進(jìn)行隨訪的原則不包括( )
A.綜合性
B.適時(shí)性
C.參與性
D.連續(xù)性
E.個(gè)體化
答案:B
3.既往對(duì)于該患者高血壓干預(yù)的效果評(píng)估應(yīng)判定為( )
A.不合格
B.尚可
C.不良
D.優(yōu)良
E.不滿意
答案:B
二、案例分析題
一位50歲的男性,血壓150/90mmHg,體質(zhì)指數(shù)25kg/m2,血清總膽固醇6.46mmol/L,吸煙,無(wú)糖尿病。請(qǐng)采用缺血性心血管疾病評(píng)估模型回答下列問(wèn)題。
1.經(jīng)查簡(jiǎn)易評(píng)估工具的計(jì)算表格,得出相應(yīng)的健康分值為年齡50歲=3分,SBP150mmHg=2分,BMI25kg/m2=1分,TC6.46mmol/L=1分,吸煙=2分,無(wú)糖尿病=0分,請(qǐng)計(jì)算出該男子的總風(fēng)險(xiǎn)分值( )。
A.12分
B.7分
C.10分
D.8分
E.9分
F.11分
答案:E
2.經(jīng)查表得出該男子風(fēng)險(xiǎn)分值對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為7.3%,這表明( )。
A.該男子患缺血性心血管疾病的理想風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
B.該男子患缺血性心血管疾病的最高風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
C.該男子患缺血性心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)為一般人群的7.3倍
D.該男子患缺血性心血管疾病的絕 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
E.該男子患缺血性心血管疾病的最低風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
F.該男于患缺血性心血管疾病的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為7.3%
答案:D
3.平均風(fēng)險(xiǎn)是指同年齡所有人的平均發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該男子同年齡人群的缺血性心血管疾病的“平均風(fēng)險(xiǎn)”為2.6%,這表明該男子的平均發(fā)病率是一般人的( )
A.5.8倍
B.4.8倍
C.1.8倍
D.3.8倍
E.2.8倍
F.6.8倍
答案:E
4.該男子有哪些可改變的危險(xiǎn)因素( )
A.總膽固醇
B.年齡、性別
C.糖尿病
D.吸煙
E.體重指數(shù)
F.血壓
答案:ADEF
5.如果該男子年齡不變50歲=3分,可改變的危險(xiǎn)因素降低為SBP120mmHg=0分,BMI23.9kg/m2=0分,TC5.0mmol/L=0分,不吸煙=0分,無(wú)糖尿病=0分,重新計(jì)算出該男子的總風(fēng)險(xiǎn)分值為( )
A.7
B.4
C.5
D.3
E.6
F.8
答案:D
6.經(jīng)查表得出該男子新的風(fēng)險(xiǎn)分值對(duì)應(yīng)的10年發(fā)生ICVD的發(fā)病概率為1.1%,這表明( )。
A.該男子的理想風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最低風(fēng)險(xiǎn)
B.該男子的絕 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)是理想風(fēng)險(xiǎn)的6.6倍
C.該男子的理想風(fēng)險(xiǎn)為1.1%
D.該男子的患病風(fēng)險(xiǎn)很小
E.該男子的健康風(fēng)險(xiǎn)改善空間為7.3%-1.1%=6.2%
F.該男子的絕 對(duì)風(fēng)險(xiǎn)也是人群的最高風(fēng)險(xiǎn)
答案:BCDE
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