一、共用題干題
某市某社區(qū),常住人口 7414 人,外來人口 731 人,社區(qū)內 60 歲以上老人 1191 人(占 16%),該社區(qū)有 7 名衛(wèi)生服務人員(2 名全科醫(yī)生,2 明護士,2 名助理醫(yī)生和一名公共衛(wèi)生人員),2014 年該社區(qū)衛(wèi)生服務站開始責任醫(yī)生進家庭試點工作,并開展社區(qū)慢性病管理工作,根據以上情況,回答下列問題:
1.若在該社區(qū)開展健康信息的收集工作,基本步驟包括不包括:
A.明確調查對象
B.開始調查
C.收集社區(qū)人口學信息
D.結束,調查員簽名,日期,聯(lián)系電話等
E.資料的保存
2.不屬于對信息判斷,是否有違背常識的數據的方式是:
A.直接審閱所收集人健康記錄表
B.建立計算機數據庫結構時對相應變量設定范圍或合法輸入值
C.在數據錄入完成后應用計算機進行邏輯言錯誤識別,可通過編程序找出不和邏輯的的變量值
D.雙錄入
E.上門核對
3.鑒別和核實健康信息的原則不包括:
A.檢查核實數據編碼是否正確
B.填寫是否清晰
C.問題到編碼的轉換是否正確
D.錄入是否正確
4.健康信息采集的原則是要保證采集的內容客觀反映服務對象的什么情況:
A.基本
B.全部
C.大致
D.實際
答案解析
1.【答案】C。解析:健康信息的收集:(1)收集資料前的準備;(2)明確調查對象;(3)簽署知情同意書;(4)開始調查記錄表的核查;(5)結束訪談、致謝;(6)資料的保存。
2.【答案】E。解析:信息清理的常用方法(1)通過其他人重新輸入數據來檢查錯誤(即雙份錄入)或是通過專人來檢查差錯;(2)目測檢查數據文件中的記錄是否存在相同的格式,是否能發(fā)現空白數據;(3)應用計算機進行查錯:①在數據庫程序設計階段,確定每一個變量特定范圍內的編碼來確認其屬性,以規(guī)定所要接受的合理編碼;②應用邏輯檢查的方法進行差錯。另外:數據錄入過程必 須努力降低錯誤的發(fā)生率。條件許可時最好應用雙錄入方法來錄入數據。
3.【答案】B。解析:鑒別和核實健康信息的原則包括:檢查核實數據編碼是否正確、問題到編碼的轉換是否正確、錄入是否正確。不包括填寫是否清晰。
4.【答案】D。解析:健康信息采集的原則是要保證采集的內容客觀反映服務對象的實際情況,因此要按照調查表的項目如實收集相關信息。
劉女士,49 歲,三年前在單位例行體檢時發(fā)現血糖超標,后在醫(yī)院確診為糖尿病,正在接受糖尿病藥物治療,用藥三年以上,近期出現頭暈頭痛的癥狀,準備進一步入院檢查,平時每日在家里操持家務,很少體育鍛煉,喜吃油炸煙重食物,口味重,無煙酒嗜好,最近睡眠質量差,每日只能睡 3-4 小時,其母親死于尿毒癥,父親卒于腦梗,作為她的健康管理師,請根據劉女士情況,回答下列問題。
5.請為劉女士設計此次健康體檢的項目計劃,應包括的主要項目不應該有的是哪些:
A.一般檢查:身高、體重、血壓、脈搏
B.物理檢查:內、外、婦科、五官科等
C.實驗室檢查:常規(guī)性化(肝功、腎功、血生化、血脂、血糖、尿酸等)
D.糖尿病及其并發(fā)癥,周圍神經,心腦血管,動脈硬化,腎功
E.血管損傷標志物檢查:超敏 C 反應蛋白、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等
6.不屬于糖尿病常規(guī)管理的是:
A.至少每年檢測一次尿微量白蛋白
B.至少每三個月檢測一次糖化血紅蛋白
C.每兩周檢測一次血糖
D.每三個月監(jiān)測一次血壓
E.至少每年檢測一次血脂
7.屬于糖尿病干預階段效果評估指標的是:
A.患者缺乏鍛煉的改善情況
B.患者熬夜的的改善情況
C.患者規(guī)范接受藥物治療情況
D.患者規(guī)范管理情況
E.患者糖尿病相關并發(fā)癥的發(fā)生情況
5.【答案】E。解析:血管損傷標志物檢查:超敏C反應蛋白、纖維蛋白原、同型半胱氨酸等屬于外周血管病風險篩查(適宜 50 歲以上的人群)的檢查。
6.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-糖尿病的干預。(2)臨床監(jiān)測指標:血糖(每 2 周 1 次);糖化血紅蛋白(每 3 個月 1 次或每 12 個月 1 次);血壓(一般每 3 個月 1次,高血壓患者每周 1 次);其他如血脂、尿微量白蛋白、視網膜檢查、心電圖、神經病變和足部檢查均每年 1 次,增殖期視網膜病變患者應隨時就診眼科,有病變的視病情嚴重程度加強隨訪。
7.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師-實操-第四章-糖尿病的干預。(2)糖尿病干預效果階段性評估的要點(過程階段性評估的要點進行區(qū)分)主要包括糖尿病患者(被管理對象)患病知曉率和糖尿病相關知識知曉程度、不良生活方式改善情況以及血糖、血壓自我監(jiān)測技能掌握情況,心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病神經病變、糖尿病足、視網膜病變等糖尿病發(fā)發(fā)生、致殘和死亡等情況,衛(wèi)生經濟學評價等。
社區(qū)肥胖人群健康管理計劃。
8.在這個社區(qū)人群中,有不少肥胖者同事患有血脂異常和痛風,為她們制定的健康干預計劃中不正確的是:
A.第 一步是采集個人健康信息(問卷+體檢)
B.第二步是進行健康風險性評估,是根據個人的健康信息(危險因素)對個人針對性分類管理,也是工作成敗的評估指標
C.第三步是進行健康干預:在前兩部分的基礎上,以多種形式來幫助個人采取行動,糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素
D.第四步是干預效果評估:是健康管理的最終產出
E.第三步是健康干預
9.健康風險評估是一種以大量基礎的流行病學數據與個人數據比較以推估個人患病或死亡風險的________過程,是對個人的健康狀況及未來患病和;(或)死亡危險性的量化估計。
A.調查
B.控制
C.監(jiān)督
D.運算
10.生活方式評分是對個人的生活方式信息進行全 面分析后得到的一個分數值,根據得分不同,來評價個人生活方式的健康程度,得分在________被認為是最 佳范圍。
A.70-100 分
B.80-100 分
C.90-100 分
D.80-90 分
8.【答案】B。解析:工作成敗的評估指標是干預效果評估。
9.【答案】D。解析:健康風險評估,就是根據個人的生活方式、生理特點、心理素質、社會環(huán)境、遺傳因素與健康狀況,來預 測個人的壽命與其慢性病、常見病的發(fā)生率或死亡率,是一種以大量基礎的流行病學數據與個人數據比較以推估個人患病或死亡風險的運算過程。
10.【答案】B。解析:生活方式評分是對個人的生活方式信息進行全 面分析后得到的一個分數值,根據得分不同,來評價個人生活方式的健康程度,得分在 60 分以上可認為擁有良好的生活習慣,得分在 80~100分被認為是最 佳范圍。
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