一、共用題干題
劉女士,65 歲,漢族,有高血壓病史,尋求健康管理服務(wù),健康管理師準(zhǔn)備釆集劉女士的健康信息。
1. 關(guān)于填寫健康信息記錄表的基本要求,以下正確的是:
A.健康信息記錄表一律用鋼筆或圓珠筆填寫,字跡要清楚,字體要工整
B.如果數(shù)字填錯可以用單橫線將錯誤數(shù)字劃去,在原數(shù)字上方書寫正確數(shù)字
C.如果數(shù)字填錯可以用雙橫線將錯誤數(shù)字劃去,在原數(shù)字下方書寫正確數(shù)字
D.如果數(shù)字填錯可以用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去,在原數(shù)字上方書寫正確數(shù)字
E.記錄表中的日期,按照月(2 位)、日(2 位)、年(4 位)順序填寫
2. 對劉女士進(jìn)行健康信息收集的內(nèi)容,不包括:
A.收集資料前的準(zhǔn)備 B.明確調(diào)查對象
C.開始調(diào)查 D.記錄表的核查
E.制定健康處方
王先生,49 歲,身高 170 厘米,體重 80 千克。是某市著名企業(yè)家,平時大部分時間在外應(yīng)酬,工作壓力大,經(jīng)常加班、熬夜,很少有時間進(jìn)行身體鍛煉。最近常感覺頭暈,于社區(qū)醫(yī)院測量血壓為 165/98mmHg,診斷為高血壓,建議藥物治療以及非藥物治療相結(jié)合。其父親高血壓史 30 年。
3. 關(guān)于高血壓的患病率,以下說法正確的是:
A.西部地區(qū)高于東部地區(qū) B.更年期前女性低于男性
C.夏季高于冬季 D.南方地區(qū)高于北方地區(qū)
E.經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)高于經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)
4. 對其進(jìn)行非藥物治療時,不包括哪項內(nèi)容:
A.聯(lián)合應(yīng)用藥物 B.限制飲酒和戒酒
C.增加身體活動 D.管理體重
E.提倡健康飲食
5. 對王先生進(jìn)行藥物治療,建議口服降壓藥,在服用降壓藥時應(yīng)該遵守的原則不包括:
A.小劑量開始原則 B.優(yōu)先選擇長效制劑原則
C.聯(lián)合應(yīng)用藥物原則 D.個體化原則
E.優(yōu)先選擇短效制劑原則
6. 根據(jù)我國成人血壓的標(biāo)準(zhǔn),王先生的血壓屬于:
A.高血壓 3 級 B.高血壓 2 級
C.正常高值 D.正常血壓
E.高血壓 1 級
沈先生,40歲,企業(yè)主管,于A市某體檢中心進(jìn)行體檢,測得身高175cm,體重95kg,診室血壓135/85mmHg,空腹血糖 7.5mmol/L。平素工作緊張,精神壓力大,經(jīng)常熬夜。平時常點外賣,嗜好煙酒,極少健身。父親患有高血壓,母親患有糖尿病。
7. 衡量飲酒量時,關(guān)于一個標(biāo)準(zhǔn)杯說法正確的是:
A.相當(dāng)于 30g 啤酒 B.相當(dāng)于 30g 葡萄酒
C.相當(dāng)于 30g 白酒 D.相當(dāng)于 30g 酒精
E.相當(dāng)于 50g 白酒
8. 關(guān)于診室血壓的測量方法錯誤的是:
A.使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應(yīng)包裹 80%的上臂
B.測血壓前受試者應(yīng)至少坐位安靜休息 5 分鐘,30 分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡
C.袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上 2.5cm 松緊合適,可插入 1~2 指為宜
D.聽診器探頭置于肱動脈搏動處
E.讀數(shù)觀察水銀柱凹面的垂直高度
9. 根據(jù)目前我國的血壓標(biāo)準(zhǔn),沈先生屬于:
A.正常血壓 B.低血壓
C.正常低值 D.高血壓
E.正常高值
10. 對沈先生而言,下列哪項行為是不可取的:
A.不再點外賣,清淡飲食 B.大量吃水果
C.戒煙 D.戒酒
E.經(jīng)常健身
11. 若由于沈先生不良生活方式未改善,導(dǎo)致一年后其血壓為 145/95mmHg,診斷為高血壓 1 級,則對其采取的隨訪頻率應(yīng)為:
A.2 個月隨訪 1 次 B.5 個月隨訪 1 次
C.6 個月隨訪 1 次 D.9 個月隨訪 1 次
E.一年隨訪 1 次
1.【答案】D。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集的知識點。(2)填表基本要求:健康信息記錄表填寫一律用鋼筆或水筆,不得用圓珠筆、鉛筆或紅色筆書寫,字跡要清楚,書體要工整(A 錯)。數(shù)字或代碼一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫,如果數(shù)字填錯,用雙橫線將整筆數(shù)碼劃去,在原數(shù)碼上方工整填寫正確數(shù)碼,切勿在原數(shù)碼上涂改(D 對,B、C 錯)。各類健康記錄表中涉及日期類項目,按照年(4 位)、月(2 位)、日(2 位)順序填寫(E 錯)。故此題選擇 D 選項。
2.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第一章-健康監(jiān)測-信息采集的知識點。(2)健康信息的收集包括收集資料前的準(zhǔn)備(A 錯)、明確調(diào)查對象(B 錯)、簽署知情同意書、開始調(diào)查(C 錯)、記錄表的核查(D 錯)、結(jié)束訪談,致謝、資料的保存。不包括制定健康處方(E 對)。故此題選擇 E 選項。
3.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-健康危險因素干預(yù)-高血壓的干預(yù)的知識點。(2)我國高血壓患病的基本特點有:①時間分布特點:隨年齡增加而增加;有季節(jié)差異(冬季高于夏季)(C 錯);②空間分布特點:高血壓患病率:北方高于南方(D錯);東部高于西部(A錯);發(fā)達(dá)地區(qū)高于欠發(fā)達(dá)地區(qū)(E錯);在同一地區(qū),城市高于農(nóng)村;③人群分布特點:更年期前女性低于男性(B 對);更年期后女性高于男性;不同職業(yè)患病率不同。故此題選擇 B 選項。
4.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓的干預(yù)的知識點。(2)高血壓干預(yù)非藥物治療包括提倡健康飲食(E 錯)、戒煙、限制飲酒和戒酒(B 錯)、增加身體活動(C 錯)、管理體重(D 錯)、高血壓健康教育、保持良好的心理狀態(tài)。聯(lián)合應(yīng)用藥物屬于藥物治療的內(nèi)容(A對)。故此題選擇 A 選項。
5.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-第四章-健康危險因素干預(yù)-高血壓的干預(yù)的知識點。(2)降壓治療藥物應(yīng)遵循以下 4 項原則:①小劑量開始原則(A 錯);②優(yōu)先選擇長效制劑原則(E 對,B 錯);③聯(lián)合應(yīng)用藥物原則(C 錯);④個體化原則(D 錯)。故此題選擇 E 選項。
6.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(技能)-實習(xí)-健康管理案例——高血壓健康管理-信息采集與健康監(jiān)測的知識點。(2)高血壓的診斷方法和診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓:收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg。1 級高血壓:收縮壓 140~159mmHg 和(或)舒張壓 90~99mmHg。2 級高血壓:收縮壓 160~179 和(或)舒張壓 100~109mmHg(B 對)。當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬于不同級別時,以較高的分級為準(zhǔn)(E 錯)。3 級高血壓:收縮壓≥180mmHg 和(或)舒張壓≥110mmHg(A 錯)。正常高值:收縮壓 120~139mmHg 和(或)舒張壓 80~89mmHg(C 錯)。正常血壓:收縮壓<120mmHg 和舒張壓<80mmHg(D 錯)。故此題選擇 B 選項。
7.【答案】C。解析:(1)該題考查的是健康管理師(實操)-第五章-實習(xí)-健康管理案例-高血壓的危險因素的知識點。(2)1 個標(biāo)準(zhǔn)杯相當(dāng)于 12g 酒精(D 錯),約合 360g 啤酒(A 錯),或 100g 葡萄酒(B 錯),或 30g白酒(C 對,E 錯)。故此題選擇 C 選項。
8.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師(實操)-第五章-實習(xí)-健康管理案例-高血壓的診斷方法的知識點。(2)診室測壓具體方法和要求:選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計,或者經(jīng)過驗證的電子血壓計;使用大小合適的氣囊袖帶,氣囊至少應(yīng)包裹 80%的上臂(A 錯);測血壓前受試者應(yīng)至少坐位安靜休息 5分鐘,30 分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱(B 錯);受試者取坐位,最好坐靠背椅,裸露上臂,上臂與心臟處在同一水平,身體保持不動,不說話;將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上 2.5cm 松緊合適,可插入 1~2 指為宜(C 錯)。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處(D 錯);使用水銀柱血壓計測壓時,快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達(dá)到橈動脈搏動消失后,再升高 30mmHg,然后以恒定的速率(2~6mmHg/s)緩慢放氣。心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零;在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第 I 時相(第一音)和第 V 時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度(E 對)。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第 I 時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第 V 時相。故此題選擇 E 選項。
9.【答案】E。解析:(1)該題考查的是健康管理師(實操)-第五章-實習(xí)-健康管理案例-健康評估的知識點。(2)目前我國采用正常血壓(收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg)(A錯)、正常高值[收縮壓120~139mmHg和(或)舒張壓 80~89mmHg](E 對,C 錯)和高血壓[收縮壓≥140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg](B、D 錯)進(jìn)行血壓水平分類。以上分類適用于 18 歲以上任何年齡的成人。根據(jù)血壓升高水平,將高血壓分為 1 級、2 級和 3 級。沈先生診室血壓 135/85mmHg,屬于正常高值。故此題選擇 E 選項。
10.【答案】B。解析:(1)該題考查的是健康管理師(實操)-第五章-實習(xí)-健康管理案例-生活方式干預(yù)的知識點。(2)高血壓的生活方式指導(dǎo)包括:①提倡健康飲食,在做到平衡膳食的基礎(chǔ)上,高血壓患者的飲食要特別強調(diào)限制鈉攝入量(A 錯);②戒煙,吸煙是心血管病和癌癥的主要危險因素之一(C 錯);③限制飲酒和戒酒,飲酒和血壓的水平及高血壓患病之間呈線性關(guān)系,大量飲酒可誘發(fā)心腦血管事件發(fā)生(D 錯);④增加身體活動,身體活動不足或者靜坐時間過長是高血壓發(fā)生、發(fā)展的重要危險因素(E 錯)。由于沈先生空腹血糖 7.5mmol/L 且母親患有糖尿病,大量攝入水果容易引起血糖的波動(B 對)。故此題選擇 B 選項。
11.【答案】A。解析:(1)該題考查的是健康管理師(實操)-第五章-實習(xí)-健康管理案例-生活方式干預(yù)的知識點。(2)沈先生血壓為 145/95mmHg,屬于高血壓 1 級,且體重超標(biāo),嗜好煙酒等均為心血管疾病的危險因素。風(fēng)險二級管理對象:高血壓 2 級或 1~2 級同時有 1~2 個其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于中危的高血壓患者。管理要求:至少每 2 個月隨訪 1 次,了解血壓控制情況,針對患者存在的危險因素采取非藥物治療為主的健康教育處方,改變不良生活方式(A 對,B、C、D、E 錯)。故此題選擇 A 選項。
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