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一、單選題
1[.單選題]根據(jù)對疾病臨床診斷作用的步驟,下列三項工作的正確排序是()。
A.實驗室檢查、查體、采集病史
B.采集病史、實驗室檢查、查體
C.查體、采集病史、實驗室檢查
D.采集病史、查體、實驗室檢查
E.實驗室檢查、采集病史、查體
[答案]D
[解析]采集病史是醫(yī)生診治患者的第一步,然后體格檢查(查體),再到實驗診斷。P26。
2[.單選題]循證醫(yī)學中,證據(jù)論證強度最高的是()。
A.描述性研究
B.非隨機對照試驗
C.單個隨機對照試驗
D.多個隨機對照試驗的系統(tǒng)評價
E.實驗性研究
[答案]D
[解析]“證據(jù)”的可靠程度不同,目前公認最為可靠的證據(jù)是來自“隨機對照試驗”的證據(jù)。目前,循證醫(yī)學的代表性成果,是大量“臨床指南”的制訂和實施。P26。
3[.單選題]關(guān)于心電圖檢查的敘述,錯誤的是()。
A.心電圖記錄的主要是心肌激動的電學活動
B.心電圖必須保證縮小后的電信號不失真
C.特征性的心電圖改變是診斷心肌梗死可靠而實用的方法
D.除了循環(huán)系統(tǒng)疾病之外,心電圖和心電監(jiān)護已廣泛用于手術(shù)麻醉、用藥觀察、航天、登山運動的心電監(jiān)測,以及各種危重病人的搶救
E.對于辯膜活動、心音變化、心肌功能狀態(tài)等,心電圖不能提供直接判斷
[答案]B
[解析]1.心電圖主要反映心臟激動的電學活動。
2.特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死可靠而實用的方法。
3.心電圖除主要用于心臟疾病的診斷外,也廣泛應(yīng)用于各種危重患者的搶救、手術(shù)麻醉、藥物作用和電解質(zhì)紊 亂的監(jiān)測、航天、登山運動的心電監(jiān)測等。
4.對于瓣膜活動、心音變化、心肌功能狀態(tài)等,心電圖不能提供直接判斷,但作為心動周期的時相標記,可作為其他檢查的重要輔助手段。 P35。
4[.單選題]明確上消化道大出血原因的有效、可靠方法是()。
A.三腔管壓迫試驗
B.B型超聲檢查
C.纖維內(nèi)窺鏡檢查
D.選擇性腹腔動脈造影檢查
E.X線鋇餐造影檢查
[答案]C
[解析]纖維內(nèi)窺鏡檢查是目前診斷上消化道出血原因的首選檢查方法,可判斷出血病變的部位、病因及出血情況。P36。
5[.單選題]關(guān)于人體組織回聲強度的比較,敘述錯誤的是()。
A.骨骼大于軟骨
B.肝脾實質(zhì)大于腎實質(zhì)
C.胰腺大于肝脾實質(zhì)
D.肝脾包膜大于肝脾實質(zhì)
E.肝脾實質(zhì)大于膈肌
[答案]D
[解析]人體不同組織回聲強度順序為:肺、骨骼>腎中央?yún)^(qū)(腎竇)>胰腺、胎盤>肝、脾實質(zhì)>腎皮質(zhì)>腎髓質(zhì)(腎錐體)>血液>膽汁和尿液。
6[.單選題]早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是()。
A.詢問病史
B.胸部X線檢查
C.痰菌檢查
D.血沉檢查
E.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)
[答案]B
[解析]胸部X線檢查是早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的主要方法,診斷肺結(jié)核臨床類型的主要根據(jù),判斷肺結(jié)核活動性與療效的重要依據(jù)。
7[.單選題]下列給藥途徑中,屬于注射給藥的是()。
A.舌下
B.皮膚
C.肛門
D.靜脈
E.口服
[答案]D
[解析]根據(jù)藥物的性質(zhì)、劑型、組織對藥物的吸收:情況及治療需要,藥物給藥途徑可有口服、舌下含化、吸人、外敷、直腸給藥、注射(皮內(nèi)、皮下、肌肉、靜脈、動脈注射)等。P36。
8[.單選題]尿液的一般性狀檢測包括()。
A.尿蛋白、尿糖
B.細胞、管型
C.尿比重、酸堿度
D.尿膽原、尿膽紅素
E.結(jié)晶體
[答案]C
[解析]尿液一般檢測包括:①一般性狀檢測:尿量、氣味、外觀、比重、酸堿度等;②化學檢測:尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等;③尿沉渣(顯微鏡)檢測:細胞、管型、結(jié)晶體等。目前,尿液檢查已經(jīng)基本上被尿液干化學方法和尿沉渣分析儀法所取代,可快速準確打印出數(shù)據(jù)結(jié)果,但不能缺少尿沉渣顯微鏡檢測。
9[.單選題]X線成像的因素是()。
A.密度和厚度
B.T1弛豫時間
C.T2弛豫時間
D.流空效應(yīng)
E.部分容積效應(yīng)
[答案]A
[解析]X線成像,是基于X線對人體組織的穿透性,以及不同組織由于厚度、密度差異,對X線吸收衰減不同而形成圖像。
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