2020健康管理師三級(jí)基礎(chǔ)知識(shí)章節(jié)專項(xiàng)題：健康保險(xiǎn)與健康管理

第十四章健康保險(xiǎn)與健康管理

　　多選題

　　1. 健康保險(xiǎn)和健康管理的合作模式包括()

　　A. 服務(wù)完全外包模式

　　B. 服務(wù)部分外包模式

　　C. 自行提供服務(wù)模式

　　D. 共同投資模式

　　E. 客戶選擇模式

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　　2. 健康保險(xiǎn)對(duì)健康管理的意義有()

　　A. 促進(jìn)健康管理的資源配置

　　B. 加速健康管理的轉(zhuǎn)型

　　C. 作為健康管理的戰(zhàn)略性市場(chǎng)渠道

　　D. 加強(qiáng)健康管理的良好認(rèn)同度

　　E. 提升健康管理的技術(shù)研發(fā)

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　　3. 醫(yī)療保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括()

　　A. 醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件與疾病診斷直接相關(guān)

　　B. 醫(yī)療保險(xiǎn)金的給付條件是以醫(yī)療行為的發(fā)生為依據(jù)

　　C. 醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品具有不同的分類方法

　　D. 醫(yī)療保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)因素多，經(jīng)營(yíng)管理復(fù)雜

　　E. 醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用范圍沒有限制

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　　4.失能收人損失保險(xiǎn)具有的特點(diǎn)包括()

　　A. 失能收入損失保險(xiǎn)主要是滿足被保險(xiǎn)人因暫時(shí)或永久喪失工作能力后的基本生活需求

　　B. 失能收人損失保險(xiǎn)的給付期間可長(zhǎng)可短

　　C. 失能收入損失保險(xiǎn)的合同中通常設(shè)有免責(zé)條款

　　D. 失能收人損失保險(xiǎn)最大的風(fēng)險(xiǎn)是判斷被保險(xiǎn)人是否持續(xù)滿足賠付條件

　　E. 失能收人損失保險(xiǎn)合同中常提供保費(fèi)豁免

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　　5.健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)包括()

　　A. 不確定性

　　B.多發(fā)性

　　C.長(zhǎng)期性

　　D.持續(xù)購買性

　　E. 易損失性

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　　6•健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的傳統(tǒng)方法有()

　　A. 條款設(shè)計(jì)時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

　　B. 核保時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

　　C. 理賠時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)控制

　　D.對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移方法 再保險(xiǎn)

　　E.無賠款優(yōu)待

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　　7. 決定健康保險(xiǎn)需求的因素有()

　　A. 健康保險(xiǎn)的宣傳力度

　　B. 保險(xiǎn)的消費(fèi)意識(shí)

　　C. 醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)

　　D•保險(xiǎn)產(chǎn)品購買力

　　E. 人口老齡化

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　　8. 健康管理機(jī)制作為健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制的新方法以下說法正解的是()

　　A. —個(gè)有效的健康管理機(jī)制將對(duì)控制健康風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生重要作用

　　B. 通過對(duì)被保險(xiǎn)人提供一系列健康服務(wù)可以將被保險(xiǎn)人患病概率降到最低

　　C. 通過對(duì)被保險(xiǎn)人定期體檢等方式可以及時(shí)掌握被保險(xiǎn)人的健康狀況，為續(xù)保提供依據(jù)

　　D. 通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以增加客戶續(xù)保意愿

　　E. 通過全方位、個(gè)性化的服務(wù)，可以促進(jìn)健康險(xiǎn)長(zhǎng)期穩(wěn)健發(fā)展

　　9. 健康保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制中健康管理的具體內(nèi)容包括()

　　A. 定期體檢

　　B. 健身計(jì)劃

　　C. 預(yù)約專家、設(shè)立健康熱線

　　D. 開展保健知識(shí)講座

　　E. 編印健康知識(shí)手冊(cè)

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　　10. 健康保險(xiǎn)發(fā)展影響因素包括()

　　A. 健康保險(xiǎn)信息的非對(duì)稱性

　　B. 道德風(fēng)險(xiǎn)

　　C. 正向選擇

　　D. 需求的特殊性

　　E. 疾病風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān)

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　　11. 我國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展面臨的問題包括()

　　A. 低價(jià)競(jìng)爭(zhēng)

　　B. 非專業(yè)化發(fā)展

　　C. 產(chǎn)品期限短

　　D. 缺乏合作機(jī)制

　　E. 高賠付率

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　　12. 在健康保險(xiǎn)行業(yè)中，健康管理的核心任務(wù)包括()

　　A. 健康咨詢

　　B. 診療服務(wù)

　　C. 健康指導(dǎo)

　　D. 診療干預(yù)

　　E. 康復(fù)指導(dǎo)

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　　13. 健康管理的風(fēng)險(xiǎn)管理如何監(jiān)管參保人員的診療行為()

　　A. 預(yù)防疾病發(fā)生，減少保險(xiǎn)事故發(fā)生率

　　B. 緩解醫(yī)患之間的信息不對(duì)稱

　　C. 避免濫用診療技術(shù)和開大處方

　　D. 減少不必要的診療行為

　　E. 規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生

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　　14. 商業(yè)健康保險(xiǎn)包括()

　　A. 疾病保險(xiǎn)

　　B.醫(yī)療保險(xiǎn)

　　C.失能收人保險(xiǎn)

　　D.護(hù)理保險(xiǎn)

　　E. 意外傷害險(xiǎn)

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　　15. 疾病保險(xiǎn)的特點(diǎn)包括()

　　A. 疾病保險(xiǎn)金的給付條件與疾病治療行為的發(fā)生相關(guān)

　　B. 疾病保險(xiǎn)金的給付條件與醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)

　　C. 疾病保險(xiǎn)金的給付條件只依據(jù)疾病診斷結(jié)果

　　D. 疾病保險(xiǎn)的主要產(chǎn)品類型是重大疾病保險(xiǎn)

　　E. 為了防止被保險(xiǎn)人帶病投保，疾病保險(xiǎn)合同通常設(shè)有等待期

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