2018年三級健康管理師模擬試題及答案2

　　一、統(tǒng)計表的制作

　　1、標題：位于表的上方 概括表的主要內(nèi)容，一般需注明時間和地點

　　2、標目：有橫、縱標目之分，分別說明橫行和縱行數(shù)字的含義，應(yīng)做到文字簡明，層次清楚。

　　3、線條：多采用三條半線，即項線、底線、縱標目下的橫隔線及合計上的半線，忌斜線和豎線

　　二、健康危險因素評價步驟

　　1、收集死亡專率資料

　　2、收集個人健康危險因素的資料 包括行為生活方式、環(huán)境因素、生物因素、衛(wèi)生服務(wù)、疾病史、婚姻生育史、家庭疾病史

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　　3、將危險因素換算成危險分數(shù) 危險分數(shù)是一個衡量危險性的相對指標。當個體具有的危險因素相當于當?shù)厝说钠骄�水平時，危險分數(shù)為1.0 。當個體危險因素超過平均水平時，危險分數(shù)大于1.0 ;當個體危險因素小于人群的平均水平時，危險分數(shù)小于1.0 。隨著危險分數(shù)的增加，個體的死亡率也越高。

　　方法：根據(jù)收集的個體危險因素的資料，查閱危險分數(shù)轉(zhuǎn)換表(Geller-Gesner表)轉(zhuǎn)換成危險分數(shù)。

　　4、計算組合危險分數(shù)：

　　意義——多數(shù)慢性病都是由多種危險因素綜合作用的結(jié)果。其計算分兩種情況：

　　1、 將大于1.0的危險分數(shù)減去1.0后作為相加項

　　2、 將小于或等于1.0的分數(shù)相乘為相乘項

　　3、 相加項與相乘項合計 即為該病的組合危險分數(shù)

　　5、計算存在死亡危險 存在死亡危險是在某種組合危險分數(shù)下，患某病死亡的預(yù)期死亡率。 存在死亡危險 = 平均死亡率 × 組合危險分數(shù)

　　6、計算評價年齡 (可查表得出)

　　方法：將各種死亡原因的存在死亡危險相加，加上其他死因存在死亡危險，其結(jié)果就是總的存在死亡危險;據(jù)此查表。

　　7、計算增長年齡：通過努力降低危險因素后可能達到的預(yù)期年齡。針對已存在的危險因素，提出可能降低危險因素的措施，再重新估計死亡率。

　　三、個體和群體健康危險因素評價(看PPT)

　　四、健康管理的核心內(nèi)容是 制定個性化健康管理計劃

　　五、制定個性化的健康管理計劃的原則

　　1、健康為導(dǎo)向的原則 2、個性化的原則 3、綜合性原則 4、動態(tài)性原則

　　5、個人積極參與的原則

　　六、個性化健康管理計劃的主要內(nèi)容(2個方案、三個處方、一個管理)

　　1、綜合體檢方案 具體包括體檢頻率、體檢項目等

　　2、系統(tǒng)保健方案 個性化的保健方案包括接受適宜的治療、按摩、和心理休養(yǎng)等

　　3、健康教育處方 個性化的健康管理計劃應(yīng)該包括個人易患疾病相關(guān)知識、不良行為與疾病發(fā)生的關(guān)系、需要改變的生活方式。

　　4、運動處方 包括運動的種類、時間和頻率，并指出運動中應(yīng)注意的事項。

　　5、飲食指導(dǎo)處方

　　6、個人健康檔案的管理 最好實行計算機化管理，便于查找、更新和分析。

　　七、制定個性化的健康管理計劃的步驟(4個)：

　　1、收集個人健康信息 方式：問卷調(diào)查和健康體檢。

　　個人健康檔案具體內(nèi)容包括： 個人基本資料、生活方式和行為習(xí)慣、職業(yè)相關(guān)環(huán)境及行為、既往病史、現(xiàn)患病史、家族病史(尤其高血壓、糖尿病等慢性病)、心理現(xiàn)狀等。還有一部分是體檢資料，包括身高、體重、血壓水平、血糖水平、血脂水平、尿、便常規(guī)等檢查結(jié)果。

　　2、健康危險因素評價 主要是對個體的個人行為和生活方式等進行評價，其結(jié)果主要有4種：

　　(1)低危險型(健康型)、(2)自創(chuàng)型 (3)難以改變的危險因素型 和一般危險型。

　　3、擬定健康管理計劃實施方案 根據(jù)健康危險因素評價結(jié)果，制定健康管理計劃實施方案，包括綜合體檢方案 、綜合保健方案 、健康教育處方 、飲食處方 及 運動處方。

　　4、跟蹤隨訪

　　八、制定個性化健康管理計劃需要注意的問題、

　　1、健康管理計劃主要目的是通過健康干預(yù)手段，幫助人們建立健康的生活方式和行為習(xí)慣，降低發(fā)病危險性，進而預(yù)防疾病。如果服務(wù)對象已經(jīng)確診患有某種疾病，應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療，在治療期間，個人健康計劃也要適當調(diào)整，應(yīng)以醫(yī)院治療和康復(fù)為主。

　　2、個人健康管理計劃不是唯一的，可有多種不同的實施方案，應(yīng)該選擇服務(wù)對象樂于接受且在經(jīng)濟上承受得起的方案。

　　3、制定個性化的健康管理計劃只是健康管理第一步，促進健康管理計劃順利實施是健康管理的工作難點，因此應(yīng)保證服務(wù)對象與健康管理人員的信息暢通，共同參與健康管理。

　　4、制定個性化健康管理計劃是一系統(tǒng)工程，其中涉及眾多領(lǐng)域的知識，因此有必要建立以健康管理師為核心的服務(wù)團隊，可以包括醫(yī)療、保健、營養(yǎng)、運動康復(fù)、心理等方面的專家。

　　5、醫(yī)學(xué)的體檢資料和評論結(jié)果是枯燥和難懂的，不容易被一般人群所接受，因此制定健康管理計劃應(yīng)注意北將結(jié)果形象化、大眾化，可以將評論結(jié)果和健康建議用圖表的方式表現(xiàn)出來，使服務(wù)對象能看得懂并樂于接受。

　　九、人群健康管理方法、內(nèi)容

　　1、“健康管理服務(wù)”的組織形式 由專門的健康管理中心或醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)會同人群的管理部門如人力資源及福利部門來完成。 所有的參加者均得到常規(guī)體檢及健康篩選。 體檢及健康篩選后的疾病患者將進入相應(yīng)的疾病管理流程。體檢及健康篩選后無特殊疾病者將進入相應(yīng)的健康改善及維護流程。

　　2、健康管理服務(wù)的內(nèi)容 健康管理服務(wù)的內(nèi)容一般根據(jù)人群的健康需求評估情況來確定。以高端人群為基礎(chǔ)，包括4個方面的內(nèi)容。

　　(1)健康管理體檢 體檢項目包括：全身CT：包括心臟血管掃描; 心臟功能檢查：包括心電圖及跑步機檢查等; 心臟超聲檢查; 骨密度檢查; 體脂分析; 全面體格檢查(常規(guī)體檢項目); 聽力、視力; 肺功能檢查; 實驗室檢查：血生化、全面血脂分析、血細胞計數(shù)、尿常規(guī)、甲狀腺功能、纖維蛋白原; 癌癥篩選檢查：包括前列腺癌、直腸癌等; 糖尿病檢查; 腎及肝功能檢查; 傳染性疾病檢查：如肝炎等。

　　(2)臨床評價、健康評價及疾病危險性評價 在體檢及上述問卷所提供的信息的基礎(chǔ)上，參加者將在3天后得到以下反饋報告和健康促進計劃。(報告直接寄給參加者本人。)

　　第一組反饋材料：個人健康體檢與健康篩選報告 全面反映了各項檢查指標的狀況

　　第二組反饋材料：個人健康評論報告 反映出個人健康需要關(guān)心的重要健康問題。

　　第三組反饋材料：主要慢性病患病危險性評價 反映個人健康的發(fā)展趨勢

　　第四組反饋材料：個人健康計劃和相關(guān)的行動指南

　　(3)個人健康管理咨詢 咨詢內(nèi)容包括以下幾方面：解釋上述報告的內(nèi)容及其對健康的影響;制定個人健康管理計劃，并得到有關(guān)指導(dǎo)手冊;對于有醫(yī)療需求者，提出醫(yī)療處理建議;明確隨訪跟蹤計劃。

　　(4)個人健康管理后續(xù)服務(wù) 在上述過程完成后，個人即轉(zhuǎn)入后續(xù)服務(wù)的流程中。內(nèi)容可從以下幾項中挑選部分或全部。

　　網(wǎng)上服務(wù)賬號 、3個月及6個月的進展隨訪 、專項的健康及疾病管理服務(wù)(已患有慢性病參加者，可根據(jù)自己的健康狀況及時間許可 ，挑選適于自己的項目)

　　對沒有主要慢性病的個人，可選擇的服務(wù)也很多：個人健康教育——定期向個人傳送系統(tǒng)化的健康知識;生活方式改善咨詢：包括吸煙、運動等;糖尿病危人群的教育及維護項目。

　　十、健康管理的服務(wù)對象

　　可以是一個人或一個群體

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