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健康危險(xiǎn)因素評價(jià)步驟
1、收集死亡專率資料
2、收集個(gè)人健康危險(xiǎn)因素的資料 包括行為生活方式、環(huán)境因素、生物因素、衛(wèi)生服務(wù)、疾病史、婚姻生育史、家庭疾病史
3、將危險(xiǎn)因素?fù)Q算成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù) 危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)是一個(gè)衡量危險(xiǎn)性的相對指標(biāo)。當(dāng)個(gè)體具有的危險(xiǎn)因素相當(dāng)于當(dāng)?shù)厝说钠骄綍r(shí),危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)為1.0 。當(dāng)個(gè)體危險(xiǎn)因素超過平均水平時(shí),危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)大于1.0 ;當(dāng)個(gè)體危險(xiǎn)因素小于人群的平均水平時(shí),危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)小于1.0 。隨著危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)的增加,個(gè)體的死亡率也越高。
方法:根據(jù)收集的個(gè)體危險(xiǎn)因素的資料,查閱危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)換表(Geller-Gesner表)轉(zhuǎn)換成危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)。
4、計(jì)算組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù):
意義——多數(shù)慢性病都是由多種危險(xiǎn)因素綜合作用的結(jié)果。其計(jì)算分兩種情況:
1、 將大于1.0的危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)減去1.0后作為相加項(xiàng)
2、 將小于或等于1.0的分?jǐn)?shù)相乘為相乘項(xiàng)
3、 相加項(xiàng)與相乘項(xiàng)合計(jì) 即為該病的組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)
5、計(jì)算存在死亡危險(xiǎn) 存在死亡危險(xiǎn)是在某種組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)下,患某病死亡的預(yù)期死亡率。
存在死亡危險(xiǎn) = 平均死亡率 × 組合危險(xiǎn)分?jǐn)?shù)
6、計(jì)算評價(jià)年齡 (可查表得出)
方法:將各種死亡原因的存在死亡危險(xiǎn)相加,加上其他死因存在死亡危險(xiǎn),其結(jié)果就是總的存在死亡危險(xiǎn);據(jù)此查表。
7、計(jì)算增長年齡:通過努力降低危險(xiǎn)因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。針對已存在的危險(xiǎn)因素,提出可能降低危險(xiǎn)因素的措施,再重新估計(jì)死亡率。
制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃的原則
1、健康為導(dǎo)向的原則
2、個(gè)性化的原則
3、綜合性原則
4、動(dòng)態(tài)性原則
5、個(gè)人積極參與的原則
個(gè)性化健康管理計(jì)劃的主要內(nèi)容(2個(gè)方案、三個(gè)處方、一個(gè)管理)
1、綜合體檢方案 具體包括體檢頻率、體檢項(xiàng)目等
2、系統(tǒng)保健方案 個(gè)性化的保健方案包括接受適宜的治療、按摩、和心理休養(yǎng)等
3、健康教育處方 個(gè)性化的健康管理計(jì)劃應(yīng)該包括個(gè)人易患疾病相關(guān)知識、不良行為與疾病發(fā)生的關(guān)系、需要改變的生活方式。
4、運(yùn)動(dòng)處方 包括運(yùn)動(dòng)的種類、時(shí)間和頻率,并指出運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意的事項(xiàng)。
5、飲食指導(dǎo)處方
6、個(gè)人健康檔案的管理 最好實(shí)行計(jì)算機(jī)化管理,便于查找、更新和分析。
制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃的步驟(4個(gè)):
1、收集個(gè)人健康信息 方式:問卷調(diào)查和健康體檢。
個(gè)人健康檔案具體內(nèi)容包括: 個(gè)人基本資料、生活方式和行為習(xí)慣、職業(yè)相關(guān)環(huán)境及行為、既往病史、現(xiàn)患病史、家族病史(高血壓、糖尿病等慢性病)、心理現(xiàn)狀等。還有一部分是體檢資料,包括身高、體重、血壓水平、血糖水平、血脂水平、尿、便常規(guī)等檢查結(jié)果。
2、健康危險(xiǎn)因素評價(jià) 主要是對個(gè)體的個(gè)人行為和生活方式等進(jìn)行評價(jià),其結(jié)果主要有4種:(1)低危險(xiǎn)型(健康型)、(2)自創(chuàng)型 (3)難以改變的危險(xiǎn)因素型 和一般危險(xiǎn)型。
3、擬定健康管理計(jì)劃實(shí)施方案 根據(jù)健康危險(xiǎn)因素評價(jià)結(jié)果,制定健康管理計(jì)劃實(shí)施方案,包括綜合體檢方案 、綜合保健方案 、健康教育處方 、飲食處方 及 運(yùn)動(dòng)處方。
4、跟蹤隨訪
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