健康管理師考試《理論知識》典型實例題:第三部分

　　第四章 常見慢性病

　　考點：COPD的概念、主要癥狀、監(jiān)測和診斷

　　1.概念：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以氣流受限為特征的疾病，其氣流受限不完全可逆、進行性發(fā)展 ，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。

　　2.癥狀體征

　　(1)慢性咳嗽為首發(fā)癥狀

　　(2)咳嗽后通常咳少量黏液性痰

　　(3)氣短或呼吸困難，這是COPD的標志性癥狀

　　(4)喘息和胸悶

　　(5)全身性癥狀：如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等

　　3.COPD實驗室檢查及其他監(jiān)測指標

　　(1)肺功能檢查：肺功能測定指標是診斷 COPD的金標準。

　　(2)胸部X線檢查 ：主要X線特征為肺過度充氣

　　(3)血氣檢查：氣血異常表現(xiàn)輕中度，低氧血癥。隨病情發(fā)展，出現(xiàn)高碳酸血癥。判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，應首選的輔助檢查。

　　【單選題】慢性阻塞性肺病(COPD)是( )。

　　A.具有氣流可逆或不可逆性阻塞特征的慢性肺疾病

　　B.已知病因并有氣流阻塞的一些疾病，如閉塞性細支氣管炎

　　C.具有不完全可逆性氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫

　　D.慢性支氣管炎、肺氣腫、囊性肺纖維化

　　E.所有慢性支氣管炎、哮喘和肺氣腫

　　答案：C

　　解析：本題考查基礎知識第四章常見慢性病。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種以氣流受限為特征的疾病，其氣流受限不完全可逆、進行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應有關。COPD與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關。

　　考點：COPD的危險因素

　　1.個體因素

　　某些遺傳因素可增加COPD發(fā)病的危險性。支氣管哮喘和氣道高反應性是COPD 的危險因素，氣道高反應性可能與機體某些基因和環(huán)境因素有關。

　　2.環(huán)境因索

　　(1)吸煙為 COPD最重要發(fā)病因素。

　　(2)職業(yè)性粉塵和化學物質的濃度過大或接觸時間過久，可導致與吸煙無關的COPD發(fā)生。

　　(3)空氣污染

　　(4)感染：呼吸道感染或反復感染是COPD發(fā)病和加劇的重要因素。

　　【單選題】慢性阻塞性肺疾病的危險因素，不正確的是( )。

　　A.酗酒

　　B.職業(yè)性粉塵和化學物質

　　C.空氣污染

　　D.感染

　　E.吸煙

　　答案：A

　　解析：(1)個體因素：支氣管哮喘和氣道高反應性是COPD的危險因素，氣道高反應性可能與機體某些基因和環(huán)境因素有關。(2)環(huán)境因素：①吸煙為COPD重要發(fā)病因素(被動吸煙)(最重要因素);②職業(yè)性粉塵和化學物質的濃度過大或接觸時間過久，可導致與吸煙無關的COPD發(fā)生;③空氣污染，化學氣體;④烹調時產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的煙塵與COPD發(fā)病有關;⑤感染：呼吸道感染是COPD發(fā)病和加劇的重要因素。

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