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2020健康管理師三級考點: 預防醫(yī)學和慢性病

來源:考試網(wǎng)  [ 2020年08月13日 ]  【

  1.預防醫(yī)學體系可分為:流行病學、醫(yī)學統(tǒng)計學、環(huán)境衛(wèi)生科學(環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學、衛(wèi)生微生物學、衛(wèi)生化學)、社會與行為科學(社會醫(yī)學、健康教育與健康促進)、衛(wèi)生管理學(衛(wèi)生法、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生經(jīng)濟、醫(yī)院管理)五大體系。

  2.健康影響的環(huán)境因素

  社會經(jīng)濟環(huán)境

 、偕鐣贫扰c政策

  ②個人收入和社會地位

 、畚幕尘昂蜕鐣С志W(wǎng)絡 ④教育

  ⑤就業(yè)和工作條件

  物質(zhì)環(huán)境

  影響健康的物質(zhì)環(huán)境因素中,按照物質(zhì)的性質(zhì)可包括:

  ①生物因素:外界環(huán)境中的各種生物因子,包括寄生蟲、支原體、真菌、細菌、病毒等;

 、诨瘜W因素:生活和職業(yè)環(huán)境中的各種有機和無機化學物質(zhì),如農(nóng)藥、苯、鉛、汞、二氧化硅粉塵、二氧化硫等

 、畚锢硪蛩兀簹鉁、氣濕、氣流、氣壓等氣象條件,噪聲和振動,電磁輻射和電離輻射等

 、芙ㄖh(huán)境:(如住房、工作場所的安全,社區(qū)和道路的設計、綠化等)

  3.危害健康行為和生活方式包括不合理飲食、吸煙、過量飲酒、缺乏身體活動、不安全性行為、吸毒、藥物依賴、駕車與乘飛機不系安全帶等。、

  4.絕大多數(shù)慢性病都與四種行為危險因素密切相關:吸煙、過量飲酒、缺乏身體活動和不合理飲食(過多攝入飽和脂肪、精致糖、食鹽、水果蔬菜攝入不足)

  5.疾病從發(fā)生到結局的全過程稱為疾病自然史,其中有幾個明確的階段:①病理發(fā)生期;②癥狀發(fā)生前期:從疾病發(fā)生到出現(xiàn)最初癥狀或體征;③臨床期,機體出現(xiàn)形態(tài)或功能上的明顯異常,從而出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn);④結局,疾病可以發(fā)展至緩解、痊愈、傷殘或死亡。

  6.健康危險因素評價的主要內(nèi)容:健康危險因素評價指在臨床工作中從采集病史、體格檢查和實驗室檢查等過程中收集有關個體的危險因素信息,為下一步對危險因素的個體化干預提供依據(jù)。

  7.社區(qū)公共衛(wèi)生實施原則:

 、僖越】禐橹行蘑谝匀巳簽閷ο螈垡孕枨鬄閷

  ④多部門合作⑤人人參與

  8.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》包括:居民健康檔案管理 、健康教育、預防接種、0~6 歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理 、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2 型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務以及衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。

  9.職業(yè)病的特點: ①病因明確②病因與疾病之間一般存在接觸水平(劑量)-效應(反應)關系

 、廴后w發(fā)病④早期診斷、及時合理處理,預后康復效果較好。⑤重在預防

  10.慢性病主要危險因素: ①吸煙 ②過量飲酒 ③不合理膳食 ④缺乏身體活動 ⑤其他因素(主要包括不良心理精神因素、自然環(huán)境和社會環(huán)境因素等)

  11.不合理膳食的主要表現(xiàn)為:食物中脂肪攝入過多,尤其是飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入過多與心血管疾病和多種惡性腫瘤密切相關;部分維生素攝入不足與某些惡性腫瘤的發(fā)病有關;膳食纖維攝入不足可致結腸癌和直腸癌發(fā)病率增高;膳食總熱量攝入過多導致超重或肥胖,而后者又是多種慢性病發(fā)病的重要原因;食鹽攝入過多,高鹽飲食與消化道疾病和心血管疾病發(fā)病有關。

  12.有效篩查大腸癌的方法:便潛血、腫瘤標記物、腸鏡檢查。

  13.惡性腫瘤發(fā)病率前十位:肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、結直腸癌、乳腺癌、宮頸癌、腦腫瘤、胰腺癌、甲狀腺癌。

  14.我國惡性腫瘤的主要危險因素依次為吸煙、乙型肝炎病毒及其他病毒感染、膳食營養(yǎng)因素、職業(yè)危害、其他環(huán)境因素等。

  15.60 歲以下男性中,肝癌最常見和死亡率最高,其次是肺癌、胃癌;

  16.30 歲以下女性甲狀腺癌發(fā)病率最高,30-59 歲女性乳腺癌高發(fā),60 歲以下女性則是肺癌復發(fā)。

  17.乳腺癌是 45 歲以下女性最常見惡性腫瘤死因,其次是肺癌。

  18.惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷及早期治療是降低死亡率及提高五年生存率的主要策略。

  19.有效篩查早期胃癌的路徑:問卷、胃功能檢查(胃泌素及胃蛋白酶)、胃鏡檢查。

  20.有效篩查肺癌高危人群的方法:實施低劑量螺旋 CT 檢查

  21.乳腺癌的篩查流程:乳腺超聲檢查、乳腺 X 線檢查(俗稱鉬靶)、乳腺穿刺活檢

  22.宮頸癌的篩查流程:乳頭狀病毒檢査(HPV)、脫落細胞檢查(TCT)。

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責編:yangliu1997

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