2017年健康管理師學(xué)考試大綱：第十二章 第4節(jié)

2017年健康管理師學(xué)考試大綱：第十二章 第4節(jié)

　　第十二章 健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的應(yīng)用

　　第四節(jié) 健康管理與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)

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目 錄

一、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展機(jī)遇

　　1、考察學(xué)習(xí)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)

　　2、我國(guó)老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀與發(fā)展歷程

　　3、我國(guó)重點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)法律政策與機(jī)遇

二、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理與防控

　　1、中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展瓶頸

　　2、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理

　　3、健康管理是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的未來(lái)

　　4、老年服務(wù)與管理人才隊(duì)伍建設(shè)

三、老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)商業(yè)模式轉(zhuǎn)型與升級(jí)

　　1、學(xué)習(xí)先進(jìn)模式，縮短產(chǎn)業(yè)差距

　　2、結(jié)合國(guó)情，轉(zhuǎn)變思路

　　養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)：指圍繞養(yǎng)老這一共同內(nèi)容展開(kāi)，有利益相關(guān)、分工不同的各個(gè)以養(yǎng)老為最終價(jià)值實(shí)現(xiàn)的相關(guān)行業(yè)所組成的具體產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展：對(duì)解決養(yǎng)老以及與之相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題及社會(huì)管理，將劣勢(shì)轉(zhuǎn)化為優(yōu)勢(shì)、將負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)化為資源，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，增加就業(yè)崗位等都有很大益處。

　　一 、我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展機(jī)遇

　　中國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，而且老齡化速度已經(jīng)超過(guò)世界老齡化速度，呈現(xiàn)“未富先老”的特征。

　　1、考察學(xué)習(xí)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的經(jīng)驗(yàn)

　　隨著設(shè)施養(yǎng)老需求量的不斷增加、政府扶持力度逐步加大，我們?cè)S多民間企業(yè)紛紛涉足養(yǎng)老市場(chǎng)，嘗試為我國(guó)的養(yǎng)老事業(yè)提供多樣化服務(wù)，由于他們大多屬于除此接觸養(yǎng)老行業(yè)，沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)，所以紛紛出國(guó)考察，希望借鑒其他國(guó)家創(chuàng)建、運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老院的經(jīng)驗(yàn)，這不失為一條捷徑。

　　2、 我國(guó)老齡化社會(huì)的現(xiàn)狀與發(fā)展歷程

　　我國(guó)的人口老齡化趨勢(shì)可分為快速老齡化、加速老齡化和重度老齡化 三個(gè)階段。中國(guó)老齡化進(jìn)程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型的矛盾相交織，社會(huì)養(yǎng)老保障和養(yǎng)老服務(wù)的需求急劇增加，而養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)健康管理的需求主要體現(xiàn)在：

　　1).人口老齡化起步晚，速度快，數(shù)量大。自1999年我國(guó)步入老齡化社會(huì)以來(lái)，盡管比發(fā)達(dá)國(guó)家晚了幾十年，但我國(guó)人口老齡化速度驚人，人口老齡化加速發(fā)展，老年人口基數(shù)大、增長(zhǎng)快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢(shì)，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增。第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)60歲及以上人口為1.78億人，占13.26%，其中65歲及以上人口為1.20億人，占8.87%

　　2).我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢(shì)、新任務(wù)、新需求小相適應(yīng)的問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，缺乏整體性和連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出;設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù);布局不合理，區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡;政府投人不足，民間投資規(guī)模有限;服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁;國(guó)家出臺(tái)的優(yōu)惠政策落實(shí)不到位;服務(wù)規(guī)范、行業(yè)自律和市場(chǎng)監(jiān)管有待加強(qiáng)等。

　　3).我國(guó)的人口老齡化是在“未富先老”、社會(huì)保障制度不完善、歷史欠賬較多、城鄉(xiāng)和區(qū)域發(fā)展不平衡、家庭養(yǎng)老功能弱化的形式下發(fā)生的，《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃2011-2015》提出，按照2015年我國(guó)老年人口將達(dá)到2.21億推算，加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的任務(wù)將十分繁重。

　　3、我國(guó)重點(diǎn)養(yǎng)老服務(wù)法律政策與機(jī)遇

　　2011年2月，民政部辦法的《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》(征求意見(jiàn)稿)中指出，到2015年，“基本建設(shè)形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、一應(yīng)良好、服務(wù)優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)揮在那的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系”。

　　這份規(guī)劃指出了我國(guó)目前養(yǎng)老行業(yè)的現(xiàn)狀：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏連續(xù)性;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位嚴(yán)重不足，供需矛盾突出，設(shè)施簡(jiǎn)陋、功能單一，難以提供照料護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等多方面服務(wù)等諸多問(wèn)題。

　　國(guó)務(wù)院2013年9月印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》([2013]35號(hào)文)中指出，到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場(chǎng)機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

　　——服務(wù)體系更加健全。生活照料、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、緊急救援等養(yǎng)老服務(wù)覆蓋所有居家老年人。符合標(biāo)準(zhǔn)的日間照料中心、老年人活動(dòng)中心等服務(wù)設(shè)施覆蓋所有城市社區(qū)，90%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上的農(nóng)村社區(qū)建立包括養(yǎng)老服務(wù)在內(nèi)的社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施和站點(diǎn)。全國(guó)社會(huì)養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到每千名老年人35-40張，服務(wù)能力大幅增強(qiáng)。

　　——產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大。以老年生活照料、老年產(chǎn)品用品、老年健康服務(wù)、老年體育健身、老年文化娛樂(lè)、老年金融服務(wù)、老年旅游等為主的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)增加值在服務(wù)業(yè)中的比重顯著提升，全國(guó)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家社區(qū)生活照料和護(hù)理等服務(wù)提供1000萬(wàn)個(gè)以上就業(yè)崗位。

　　——發(fā)展環(huán)境更加優(yōu)化。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策法規(guī)體系建立健全，行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)規(guī)范，監(jiān)管機(jī)制更加完善，服務(wù)質(zhì)量明顯提高。

　　二、 養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理與防控

　　1、中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)現(xiàn)狀與發(fā)展瓶頸

　　與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，我國(guó)面臨著增加老年人社會(huì)福祉以及實(shí)現(xiàn)國(guó)家可持續(xù)發(fā)展的雙重壓力，應(yīng)當(dāng)人口老齡化的環(huán)境更加復(fù)雜。在這樣一個(gè)全球范圍內(nèi)老齡人口規(guī)模最大、老齡化發(fā)展速度最快的國(guó)度，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化顯得尤為重要。

　　1)、即將消失的人口紅利

　　根據(jù)中國(guó)老齡科學(xué)研究中心計(jì)算，我國(guó)勞動(dòng)年齡人口于2012年開(kāi)始進(jìn)入負(fù)增長(zhǎng)的歷史拐點(diǎn)。勞動(dòng)年齡人口數(shù)量從2011年的峰值9.4億下降到2012年的9.39億，2013年繼續(xù)下降到9.36億，這意味著中國(guó)“人口紅利”消失的拐點(diǎn)確已在2012年出現(xiàn)。

　　隨著老齡化程度進(jìn)一步深化，在人口結(jié)構(gòu)變化的第三階段，勞動(dòng)年齡人口下降，人口撫養(yǎng)比上升，人口紅利消失，轉(zhuǎn)而形成的是與“人口紅利”相對(duì)應(yīng)的“人口負(fù)債”，經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展受到劇烈沖擊。

　　2)、飆升的老齡化成本

　　人口老齡化帶來(lái)的首要沖擊就是政府在養(yǎng)老金、醫(yī)療保障以及養(yǎng)老服務(wù)方面支出成本的剛性上升，第二是將可能威脅到公共財(cái)政和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的穩(wěn)定性與可持續(xù)性。

　　3)、虛弱的養(yǎng)老保障

　　隨著人口撫養(yǎng)比和制度內(nèi)贍養(yǎng)比的上升，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度將面臨巨大的支付壓力。其一是制度對(duì)公共財(cái)政投入的需求壓力;其二是制度歲養(yǎng)老金給付的支出壓力。以浮動(dòng)的養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)和覆蓋率為參數(shù)指標(biāo)測(cè)算，中國(guó)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)在2015年左右就會(huì)出現(xiàn)基金缺口。

　　4)、養(yǎng)老資源匱乏

　　由于起步較晚，養(yǎng)老服務(wù)方式的轉(zhuǎn)型和社會(huì)效益的提升難以在短時(shí)間內(nèi)完成，主要依靠政府投資的“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老+社區(qū)養(yǎng)老+居家養(yǎng)老”型社會(huì)化服務(wù)體系也發(fā)展相對(duì)滯后，民間資源和市場(chǎng)力量又參與不足，現(xiàn)有社會(huì)養(yǎng)老資源與老齡化群體日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老需求之間的供求矛盾非常突出。

　　5)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給乏力

　　2012年，與1.04億老年人口總量相比，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)占比僅為1.96%，平均1000名老人中僅有19.64名老人能夠享受到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)養(yǎng)服務(wù)。

　　6)、居家養(yǎng)老發(fā)展滯后

　　從我國(guó)老年人的實(shí)際居住環(huán)境出發(fā)，絕大多數(shù)老年人生活在以社區(qū)為單位的空間里，即以社區(qū)作為中心輻射到周圍一定空間的地理范圍，這也是由老年人生理特點(diǎn)決定的。因此，居家養(yǎng)老與傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式既有區(qū)別又有聯(lián)系，前者在空間范圍上超過(guò)后者，兩者是正式照顧體系范疇和非正式體系照顧體系范疇的關(guān)系。

　　2、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)管理

　　老齡化社會(huì)的到來(lái)，家族構(gòu)成的改變等諸多因素，促使養(yǎng)老設(shè)施入住需求增大。但長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老設(shè)施這種非常特殊的產(chǎn)業(yè)有哪些潛在的風(fēng)險(xiǎn)?為了能夠長(zhǎng)期安定的經(jīng)營(yíng)，是否從最初就預(yù)測(cè)分析出了將來(lái)隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題，是否制定了足夠詳細(xì)的視野計(jì)劃以及經(jīng)營(yíng)模式來(lái)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)以及應(yīng)對(duì)突如其來(lái)的問(wèn)題。

　　目前，我國(guó)大規(guī)模養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目的興起與生活不能自理的孤寡老人的望而興嘆甚至連想都不敢想的現(xiàn)象形成鮮明對(duì)比。不知道有多少人意識(shí)到了這種現(xiàn)象其實(shí)是個(gè)深刻的社會(huì)問(wèn)題，我們?cè)诜此歼@個(gè)問(wèn)題之前，需要搞清楚養(yǎng)老住宅到底有哪些風(fēng)險(xiǎn)。

　　1)入住人群的風(fēng)險(xiǎn)

　　高齡者的特征，即通過(guò)年齡的增加，身體機(jī)能會(huì)在短時(shí)期內(nèi)突然發(fā)生變化，我們稱為加齡變化。本來(lái)能夠自己走路的人逐漸變成需要坐輪椅行動(dòng)甚至臥床不起。這種加齡變化可能是逐漸的，也可能是因?yàn)楣钦刍蛘呒膊⊥蝗患又�。同一個(gè)老人在居住過(guò)程中的不同階段所需要護(hù)理服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)質(zhì)量都會(huì)不同。這就增加了日常生活中的事故糾紛風(fēng)險(xiǎn)和增齡變化的應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。

　　2)提供服務(wù)內(nèi)容的風(fēng)險(xiǎn)

　　養(yǎng)老院不是醫(yī)院，但是需要配置護(hù)士來(lái)進(jìn)行日常的健康管理，還必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作以應(yīng)對(duì)隨時(shí)出現(xiàn)的緊急醫(yī)療狀況，適當(dāng)面對(duì)醫(yī)療需求增大的高齡者應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。養(yǎng)老院不是賓館，因?yàn)檫M(jìn)去的人會(huì)把那里當(dāng)成通向人生終點(diǎn)的驛站而無(wú)意中途下車。經(jīng)營(yíng)管理者不但要滿足入住者的衣食住行需求，還要協(xié)助他們及時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)、進(jìn)行健康管理和康復(fù)理療，更需要重視他們的心理健康，是為“老人”這類特殊人群提供衣食住行、娛樂(lè)、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療康復(fù)等一系列綜合具體的終生服務(wù)的場(chǎng)所。

　　3)經(jīng)驗(yàn)管理的風(fēng)險(xiǎn)

　　正如看病需要醫(yī)療保險(xiǎn)一樣，真正要做到老有所養(yǎng)也同樣需要國(guó)家的養(yǎng)老保險(xiǎn)扶持才能實(shí)現(xiàn)。這里所說(shuō)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和養(yǎng)老金是兩個(gè)概念，養(yǎng)老保險(xiǎn)就像醫(yī)療保險(xiǎn)一樣在政府指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用門診或住院的醫(yī)療服務(wù)后可以用保險(xiǎn)來(lái)部分償付醫(yī)療費(fèi)用，減輕自己的負(fù)擔(dān)。同樣，如果國(guó)家的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度完善的話，不同程度生活不能自理的高齡者也可以在養(yǎng)老院或自己家中接受養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，用養(yǎng)老保險(xiǎn)來(lái)支付部分護(hù)理費(fèi)用。只有這樣才能實(shí)現(xiàn)全民公平享用養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。否則僅僅依靠增加養(yǎng)老病床去解決社會(huì)養(yǎng)老問(wèn)題是沒(méi)有的。而養(yǎng)老金只是退休后的生活費(fèi)，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠用來(lái)支付養(yǎng)老費(fèi)用的。這就面臨管理帶來(lái)的業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、收支惡化風(fēng)險(xiǎn)、養(yǎng)老協(xié)議等其他經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。

　　3、健康管理是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的未來(lái)

　　老年人由于生理、心里的變化，有著與其他年齡段人群不同的特殊需求。概況來(lái)說(shuō)，集中反應(yīng)在物質(zhì)需求、精神需求和醫(yī)療需求三個(gè)反面。長(zhǎng)期以來(lái)，由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)比較薄弱，不管是在思想認(rèn)識(shí)上還是老年服務(wù)的供給上，都集中在經(jīng)濟(jì)贍養(yǎng)方面。伴隨生育政策的實(shí)施，人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)重，人們才開(kāi)始關(guān)注老人的其他需求問(wèn)題，提出了“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂(lè)”的養(yǎng)老思想。

　　與此同時(shí)，老年人的養(yǎng)老觀念也發(fā)生了很大的變化，他們已不滿足于能夠吃飽穿暖的低層次需求，而是希望能夠享受經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的成果，使生活過(guò)的更充實(shí)、更有意義，使自己能夠不斷的完善提高，以實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。

　　追求幸福、追求生命質(zhì)量是當(dāng)今老人共同的目標(biāo)。而要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，健康的身體是前提條件。而老人在退休后到行動(dòng)不便之前有相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，在這段時(shí)間里，提高生命質(zhì)量唯有通過(guò)健康管理來(lái)實(shí)現(xiàn)。所以，在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)中，健康管理是發(fā)展的重?fù)?dān)和未來(lái)。

　　“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”彌補(bǔ)養(yǎng)老院就醫(yī)難�！疤剿麽t(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作新模式”是當(dāng)前養(yǎng)老失業(yè)的發(fā)揮在那思路�！搬t(yī)養(yǎng)結(jié)合”正是在這種思路引導(dǎo)下應(yīng)運(yùn)而生的新型養(yǎng)老模式。有病治病，無(wú)病養(yǎng)老。這種養(yǎng)老模式可以讓失能、半失能的老人既不長(zhǎng)期占用醫(yī)院的床位，又能滿足老人對(duì)老年病漫長(zhǎng)的護(hù)理需求。

　　3、加強(qiáng)老年服務(wù)與管理人才隊(duì)伍建設(shè)

　　在《中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》中，構(gòu)建“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系”被作為解決我國(guó)老齡化問(wèn)題的重要途徑。在這一規(guī)劃中，無(wú)論是居家養(yǎng)老體系，還是社區(qū)建設(shè)托老所，互助式養(yǎng)老服務(wù)中心，都需要專業(yè)的服務(wù)提供者。

　　由于養(yǎng)老服務(wù)不是一種簡(jiǎn)單的項(xiàng)目，這樣就對(duì)提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的相關(guān)人才素質(zhì)提出了極高的要求，尤其要求素質(zhì)高、技術(shù)全面、受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的專門人才!

　　從廣義上講：凡是從事老年人服務(wù)與管理工作的所有專業(yè)人員都可以被統(tǒng)稱為養(yǎng)老服務(wù)與管理人才。

　　在具體一些：為適應(yīng)我國(guó)老齡化社會(huì)的需要而培養(yǎng)的在各種老年服務(wù)專門機(jī)構(gòu)從事老年人服務(wù)與管理工作的高級(jí)應(yīng)用型人才。它包括在各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中從事老年服務(wù)一管理工作的專業(yè)人員，現(xiàn)有的老年服務(wù)機(jī)構(gòu)中這類人員包括以下分類。

　　(1)、生活照顧人員。提供飲食、喂食、換衣、如廁、打掃衛(wèi)生、整理房間、陪聊、照顧日常生活等。

　　(2)、醫(yī)療護(hù)理人員。基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)醫(yī)護(hù)、心里咨詢師、健康管理等專業(yè)工作人員。

　　(3)、生活服務(wù)人員。法律咨詢師、專業(yè)理財(cái)師、老年教育工作者等。

　　(4)、機(jī)構(gòu)管理人員。健康講師、會(huì)計(jì)人力、資源銷售人員等。

　　三、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)商業(yè)模式轉(zhuǎn)型與升級(jí)

　　國(guó)發(fā)(2013)35號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》提出，到2020年我國(guó)60周歲以上的老年人口將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。國(guó)家要積極應(yīng)對(duì)人口老年化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，完善人才培養(yǎng)和就業(yè)政策。擴(kuò)大人才培養(yǎng)規(guī)模，加快培養(yǎng)老年康復(fù)、護(hù)理、心理和社會(huì)工作等方面的專門人才。國(guó)發(fā)(2013)40號(hào)文件《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》也提出，加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，在養(yǎng)老服務(wù)中充分融入健康理念。

　　1、學(xué)習(xí)先進(jìn)模式，縮短產(chǎn)業(yè)差距

　　世健聯(lián)健康產(chǎn)業(yè)分析專家魏躍院長(zhǎng)在2014年9月22日落下帷幕的《健康服務(wù)業(yè)商業(yè)模式轉(zhuǎn)型與人才升級(jí)研討會(huì)》上，與來(lái)自全國(guó)健康產(chǎn)業(yè)的130多位知名專家、市場(chǎng)實(shí)戰(zhàn)派代表分享了一組數(shù)字：《中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告(2014)》顯示，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)供需失衡，每千名老人床位數(shù)僅為20張左右。盡管供需失衡，卻有40%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)年處于虧損狀態(tài)，僅有9%民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)盈利，其中80%左右盈利率在5%以下。國(guó)內(nèi)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)仍處于初級(jí)階段，與發(fā)達(dá)國(guó)家的成熟養(yǎng)老體系還有較大差距。

　　差距一：國(guó)家為了發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)出臺(tái)了一系列優(yōu)惠政策，但由于一些地方缺少相應(yīng)的配套實(shí)施機(jī)制導(dǎo)致政策難以落實(shí)，未能充分發(fā)揮地方政府對(duì)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的激勵(lì)扶持作用。

　　差距二：養(yǎng)老服務(wù)業(yè)缺乏成熟的盈利模式，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)功能單一，大多僅限于提供吃、住等基本服務(wù)，服務(wù)品種不豐富，缺乏護(hù)理、醫(yī)療、康復(fù)、教育等綜合化服務(wù)，沒(méi)有形成完善的產(chǎn)業(yè)，相應(yīng)的配套政策也不健全。

　　差距三：個(gè)性化、專業(yè)化養(yǎng)老需求得不到滿足，提供一站式養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)更加少。老年消費(fèi)群體已可明確劃分為低收入、中等收入和高收入三個(gè)層次，但由于現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展不平衡，供需不匹配，造成一方面大量老人無(wú)床位養(yǎng)老，另一方面許多高端床位被空置。

　　差距四：各種層面的養(yǎng)老服務(wù)人員嚴(yán)重短缺，已成為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展的一大制約因素。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)護(hù)理、管理人才缺乏，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化水平不高，全國(guó)從業(yè)人員不足百萬(wàn)，取得職業(yè)資格的僅有幾萬(wàn)人，每年人才流失率達(dá)40%至50%。

　　差距五：公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)門檻高、床位少，難以滿足大多數(shù)老齡人需求，民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)魚龍混雜，行業(yè)缺乏統(tǒng)一的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，專業(yè)化程度及人員素質(zhì)參差不齊。絕大多數(shù)地區(qū)對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)資格沒(méi)有規(guī)范，從業(yè)人員素質(zhì)難以提高。

　　2、結(jié)合國(guó)情，轉(zhuǎn)變思路

　　雖然國(guó)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)困難重重，但傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)如果能盡快通過(guò)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和人才升級(jí)，未來(lái)將有廣闊的拓展空間。當(dāng)前若養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿足實(shí)際需求，按老年人口與從業(yè)人員3∶1的比例配備，就能增加1000 多萬(wàn)人就業(yè);預(yù)計(jì)養(yǎng)老從業(yè)人員從2010年的2000萬(wàn)人，到2030年將激增至7800萬(wàn)人;以每人年消費(fèi)2萬(wàn)元計(jì)算，預(yù)計(jì)2020年中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)5萬(wàn)億元，對(duì)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需具有重要意義。

　　轉(zhuǎn)變一，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過(guò)商業(yè)模式轉(zhuǎn)變創(chuàng)造新的盈利模式。通過(guò)單純養(yǎng)老服務(wù)向能提供多種服務(wù)方式和不同收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)主體轉(zhuǎn)型，能夠滿足不同層次、不同類型的養(yǎng)老服務(wù)需求。將社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等與老人緊密聯(lián)系起來(lái)，打造以老年健康服務(wù)、老年生活照料、老年產(chǎn)品用品、老年體育健身、老年文化娛樂(lè)、老年金融服務(wù)、老年旅游等一體化的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基地。

　　轉(zhuǎn)變二，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)教育部、民政部等九部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)的意見(jiàn)》，通過(guò)學(xué)歷培訓(xùn)、職業(yè)教育等多層次教育方式大力加強(qiáng)從業(yè)人員繼續(xù)教育，通過(guò)健康管理師等崗位能力培訓(xùn)培養(yǎng)具有老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、心理、營(yíng)養(yǎng)等方面專業(yè)知識(shí)的復(fù)合型健康管理人才，建立培養(yǎng)培訓(xùn)體系，全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量， 滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求。

　　轉(zhuǎn)變?nèi)�，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要通過(guò)職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)準(zhǔn)入制度走向行業(yè)規(guī)范化發(fā)展的必由之路。各地區(qū)要出臺(tái)具有可操作性的行業(yè)實(shí)施細(xì)則和標(biāo)準(zhǔn)，讓機(jī)構(gòu)有章可循;政府部門也應(yīng)該委托專業(yè)組織對(duì)相關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行嚴(yán)格的上崗培訓(xùn)，創(chuàng)建一批服務(wù)設(shè)施完善、信息網(wǎng)絡(luò)健全、管理服務(wù)規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)新型代表機(jī)構(gòu)。

　　轉(zhuǎn)變四，隨著社會(huì)保障制度的漸進(jìn)完善和老年人消費(fèi)觀念的與時(shí)俱進(jìn)，老年人整體購(gòu)買力逐步提高，養(yǎng)生保健和養(yǎng)老需求較高，促使老年服務(wù)的社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化勢(shì)在必行。要由政府辦服務(wù)向管理服務(wù)轉(zhuǎn)變;積極培育和發(fā)展健康服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)、組織之間的互動(dòng)合作，充分發(fā)揮健康服務(wù)業(yè)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要作用。

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