4、生活護(hù)理

　　(1)備呼叫器，常用物品放置病人床旁易取到的地方。

　　(2)及時(shí)提供便器，協(xié)助大、小便，并做好便后的清潔衛(wèi)生。

　　(3)提供合適的就餐體位與床上餐桌板。保證食物溫度在38℃左右、軟硬適中，以提高咀嚼和吞咽能力。

　　(4)為病人提供良好的住院環(huán)境，保持病室清潔及床單位的干燥、整潔，調(diào)節(jié)室溫在22℃～26℃，地板干燥無(wú)水。

　　(5)理療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣，也可緩解疼痛。疼痛明顯的病人可口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。

　　(6)防止意外性傷害。癥狀發(fā)作期，病人應(yīng)臥床休息，病室內(nèi)應(yīng)有防摔倒設(shè)施，防止由于行走不穩(wěn)、眩暈而導(dǎo)致的摔倒。

　　5、大小便通暢

　　(1)了解病人便秘程度、排尿的次數(shù)，以判斷其排泄形態(tài);了解其正常的排便習(xí)慣，以便重建排便通道。

　　(2)鼓勵(lì)病人攝入果汁、液體及富有纖維素的食物，以預(yù)防便秘。必要時(shí)遵醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用輕瀉劑、緩瀉劑，以解除便秘。

　　(3)訓(xùn)練反向性排便，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，訓(xùn)練膀胱的反射性動(dòng)作。

　　(4)囑病人以最理想的排尿姿勢(shì)排尿，并利用各種誘導(dǎo)排尿法，如聽(tīng)流水聲、熱敷等。

　　6、給藥護(hù)理

　　(1)嚴(yán)格按醫(yī)囑給藥，掌握給藥途徑。

　　(2)要按時(shí)送藥，協(xié)助病人服下交代其注意事項(xiàng)，觀察藥物反應(yīng)。

　　(3)給中藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握服藥時(shí)間。頸椎病的中藥治療，一般是通經(jīng)活絡(luò)，宜飯后服藥，藥物溫度34℃～36℃。

　　四、辨證(癥)施護(hù)

　　1、風(fēng)寒濕型

　　(1)空氣新鮮、干燥、陽(yáng)光充足，室溫宜暖，注意頸部保暖，忌吹風(fēng)受寒或淋雨受濕。

　　(2)頭痛時(shí)靜臥，減少活動(dòng)，頭項(xiàng)僵硬可用紅花油按摩。

　　(3)中醫(yī)治則 祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)。中醫(yī)方藥：益氣逐瘀湯。

　　2、氣滯血瘀證

　　(1)中藥宜溫服，調(diào)暢情志，忌發(fā)怒，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

　　(2)可外用膏藥熱敷，如漢磁灸貼外敷，注意防止?fàn)C傷。

　　(3)中醫(yī)治則 活血化瘀，行氣止痛，中醫(yī)方藥：化瘀除痹湯。

　　3、痰濕阻絡(luò)證

　　(1)飲食宜清淡、易消化，少食多餐，忌寒濕食物。對(duì)肥甘生痰動(dòng)火及煙酒酸辣刺激食物要加以限制，身體肥胖之人更要控制食量。

　　(2)嘔吐、納呆者，可針刺內(nèi)關(guān)穴，以防止嘔吐。

　　(3)中醫(yī)治則 祛濕化痰、散瘀通絡(luò)。中醫(yī)方藥：導(dǎo)痰湯。

　　4、肝腎不足證

　　(1)宜補(bǔ)益肝腎的食物如枸杞、核桃、韭菜等。

　　(2)中藥宜溫服。

　　(3)中醫(yī)治則 補(bǔ)益肝腎。中醫(yī)方藥：左歸丸、右歸丸。

　　5、氣血虧虛證

　　(1)宜補(bǔ)益氣血的食物：紅棗、黑米等。

　　(2)臥床者應(yīng)預(yù)防壓瘡。

　　(3)中醫(yī)治則 補(bǔ)益氣血。中醫(yī)方藥：八珍湯。

　　五、健康教育

　　1、向病人解釋頸椎病的恢復(fù)過(guò)程是長(zhǎng)期和慢性的，并且在恢復(fù)過(guò)程中可能會(huì)有反復(fù)，應(yīng)做好心理準(zhǔn)備，但不必過(guò)分擔(dān)憂。

　　2、教會(huì)病人活動(dòng)時(shí)保護(hù)頸部。

　　(1)告訴病人不要使頸部固定在任何一種姿勢(shì)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，避免猛力轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。應(yīng)保持正確的姿勢(shì)，如伏案工作時(shí)間長(zhǎng)，要每隔一段時(shí)間進(jìn)行頸部多方向運(yùn)動(dòng)。

　　(2)保持正確睡眠姿勢(shì)，枕頭不可過(guò)高或過(guò)低，避免頭偏向一側(cè)。

　　(3)避免寒冷刺激。

　　(4)日常生活中注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)頸部及四肢肌力。頸部肌肉的鍛煉方法：先慢慢轉(zhuǎn)向一側(cè)轉(zhuǎn)頭至最在屈伸、旋轉(zhuǎn)度，停留數(shù)秒鐘，然后緩慢轉(zhuǎn)至中立位，再轉(zhuǎn)向?qū)��?cè)。每日重復(fù)數(shù)十次。

　　(5)對(duì)頸部每日早、晚進(jìn)行自我按摩，采用指腹壓揉法和捏揉法。

　　(6)按醫(yī)囑服用藥物。遵醫(yī)囑繼續(xù)口服一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥：21金維他或維樂(lè)生、彌可保等。飲食上注意補(bǔ)鈣，增加蛋白質(zhì)的攝入量。

　　(7)每1～2個(gè)月來(lái)院復(fù)查1次。