中醫(yī)針灸科一般護(hù)理常規(guī)

　　1、病室環(huán)境：

　　(1)病室環(huán)境清潔、舒適、安靜、保持室內(nèi)空氣新鮮。

　　(2)根據(jù)病癥性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。

　　2、根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位休息;對年老、中風(fēng)、行動不便者，應(yīng)盡量提供方便的床位。

　　3、入院介紹：

　　(1)介紹主管醫(yī)師、護(hù)士，并通知醫(yī)師。

　　(2)介紹病區(qū)環(huán)境及設(shè)施的使用方法。

　　(3)介紹作息時間及相關(guān)制度。

　　4、生命體征監(jiān)測，做好護(hù)理記錄：

　　(1)測量入院時體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。

　　(2)新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。

　　(3)若體溫37.5℃以上者，每日測體溫、脈搏、呼吸4次。

　　(4)若體溫38.5℃以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

　　(5)體溫正常3日后，每日測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

　　(6)危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。

　　5、每日記錄大便次數(shù)1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

　　6、每周測體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。

　　7、協(xié)助醫(yī)師完成各項檢查。

　　8、遵醫(yī)囑執(zhí)行分級護(hù)理。

　　9、定時巡視病房，做好護(hù)理記錄。

　　(1)嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈、二便等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師，并配合治療。

　　(2)注意觀察分泌物、排泄物、治療效果及藥物的不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)師。

　　(3)及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問題，實施相應(yīng)的護(hù)理措施。

　　10、針刺護(hù)理

　　(1)針刺前做好準(zhǔn)備和解釋工作，交代施術(shù)中的感覺和注意事項，消除患者的緊張心理。

　　(2)協(xié)助患者調(diào)整舒適體位，做好保暖。

　　(3)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，注意觀察患者的神志變化、效果和反應(yīng)。如出現(xiàn)暈針、折針、彎針等現(xiàn)象，立即報告醫(yī)師，并及時采取相應(yīng)措施。

　　(4)遵醫(yī)囑針刺，嚴(yán)格掌握禁忌癥。

　　(5)針刺后協(xié)助患者穿好衣服，安置好體位，并做好護(hù)理記錄。

　　(6)做好修針和針具的清潔消毒工作。

　　11、灸法護(hù)理

　　(1)遵醫(yī)囑艾灸，嚴(yán)格掌握禁忌癥。

　　(2)施灸時，嚴(yán)密觀察艾灸條燃燒情況，防止艾火灼傷皮膚、衣被。

　　(3)艾灸后皮膚局部出現(xiàn)水皰時，小型水皰無需處理，大水皰使用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體，并以消毒紗布覆蓋，防止感染。

　　(4)施灸后，協(xié)助患者穿好衣服，切忌吹風(fēng)，做好護(hù)理記錄。

　　12、遵醫(yī)囑按時準(zhǔn)確給藥，服藥的施灸、溫度和方法，依病情、藥性而定，注意觀察藥效和反應(yīng)，并向患者做好藥物有關(guān)知識的宣教。

　　13、按醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，注意飲食宜忌。

　　14、加強情志護(hù)理，疏導(dǎo)不良心理，使其配合治療。

　　15、根據(jù)病情，對患者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對疾病、治療、護(hù)理等知識有一定了解，積極配合治療。

　　16、預(yù)防院內(nèi)交叉感染

　　(1)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

　　(2)做好病床單位的終末消毒處理。

　　17、做好出院指導(dǎo)，征求患者意見。