傷筋

　　傷筋是肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、健鞘、關(guān)節(jié)囊、椎間盤纖維環(huán)等組織因跌打、撞擊、閃扭、牽拉或積勞過度所致。以局部瘀腫、疼痛、功能障礙為主要臨床表現(xiàn)。

　　一、護(hù)理評估

　　1、患者的年齡、性別、職業(yè)，勞累過度或跌打損傷病史。

　　2、局部有無瘀腫、疼痛、功能障礙。

　　3、生活自理能力和心理社會狀況。

　　4、辯證：氣滯血瘀證、風(fēng)寒濕證、虛寒證。

　　二、護(hù)理要點

　　1、一般護(hù)理

　　(1)按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。

　　(2)注意休息，局部保暖，免受風(fēng)寒。四肢扭挫傷者，應(yīng)抬高患肢，必要時加以固定，限制活動。腰背部扭挫傷者，宜臥硬板床。

　　2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。觀察損傷部位的疼痛、腫脹及功能障礙活動受限程度，必要時觀察體溫、脈搏、血壓及神色的變化，如有異常及時報告醫(yī)師。

　　3、給藥護(hù)理。疼痛劇烈者，遵醫(yī)囑給予止痛劑。

　　4、飲食護(hù)理。多食具有潤腸通便、富含纖維素食物，保持大便通暢。

　　5、情志護(hù)理�；颊咭蚣膊』蛱弁吹仍�因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時，應(yīng)做好精神安慰和鼓勵。

　　6、臨證(癥)施護(hù)

　　(1)氣滯血瘀者，嚴(yán)密觀察損傷部位的疼痛、腫脹和功能障礙程度，并作記錄。

　　(2)遵醫(yī)囑刺絡(luò)拔罐、后期可用灸法，施灸時注意皮膚距離，小心艾火燒傷皮膚。

　　三、健康指導(dǎo)

　　1、向患者介紹本病的預(yù)防措施，如體力勞動或劇烈活動前，先做好準(zhǔn)備活動。

　　2、彎腰、負(fù)重、低頭等活動時，注意正確的姿勢和體位。

　　3、避免過度疲勞，平時鍛煉身體，量力而行，避免發(fā)生傷筋。