石膏外固定護(hù)理常規(guī)
一、按中醫(yī)骨傷科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。
二、石膏固定前清潔患肢,如有傷口先清潔再換藥。
三、做好解釋工作,使患者主動(dòng)配合。
四、上石膏當(dāng)天需床頭交接班,傾聽患者主訴,嚴(yán)密觀察肢體血液循環(huán)和感覺運(yùn)動(dòng)狀況,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,協(xié)助處理。
五、四肢石膏外固定術(shù)后,抬高患肢以利消腫。
六、石膏未干固護(hù)理
1、石膏未干時(shí),不要覆蓋被物,如天氣寒冷,蓋被需用支架托起,以防石膏變形或折斷。
2、盡量不要搬動(dòng)患者,若需變換體位,要用手掌托扶石膏,協(xié)助搬移,忌用手指捏壓。
七、石膏干固后護(hù)理
1、注意保持石膏清潔,勿使尿、便等污染。翻身或改變體位時(shí)要平托石膏,力量要輕柔均勻,避免折斷變形。
2、密切觀察傷口滲血及患肢血運(yùn)情況,如石膏表面有血跡滲出并逐漸擴(kuò)大,為持續(xù)出血征象,立即報(bào)告醫(yī)師,及時(shí)處理。
3、石膏固定后指導(dǎo)患者進(jìn)行石膏內(nèi)的肌肉舒縮活動(dòng)和未被固定的關(guān)節(jié)、肢體活動(dòng)。如病情允許,應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)以減少術(shù)后并發(fā)癥。
八、注意加強(qiáng)石膏邊緣及骨突部位的皮膚護(hù)理,如發(fā)現(xiàn)局部疼痛、紅腫、瘀斑等早期壓瘡癥狀,及時(shí)處理。石膏過緊或松動(dòng)、變形時(shí),報(bào)告醫(yī)師,及時(shí)更換。
九、拆除石膏后,按“骨折患者功能鍛煉法”進(jìn)行功能鍛煉。
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