護士變更執(zhí)業(yè)注冊所需資料目錄
序號 | 材料名稱 | 材料形式 | 份數(shù) |
備注 |
1 | 護士變更執(zhí)業(yè)注冊申請審核表 | 原件 | 1 | |
2 | 申請人《護士執(zhí)業(yè)證書》 | 原件 | 1 | |
3 | 聘用單位《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本完整復印件 | 復印件 | 1 | |
4 | 身份證 | 原件及復印件 | 1 |
收復印件 |
5 | 醫(yī)療、預防、保健機構的擬聘用證明 | 原件 | 1 |
含聘用診療科目(室)名稱 |
6 | 衛(wèi)生行政部門要求提供的其它材料 |
人民共和國
護士變更注冊申請審核表
填報日期: 年 月 日
1.申請人情況
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姓 名 |
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性 別 |
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民 族 |
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出生日期 |
年 月 日 |
國 籍 |
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身份證號 |
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畢業(yè)學校 |
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所學專業(yè) |
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學 制 |
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學 歷 |
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學 位 |
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健康狀況 |
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畢業(yè)時間 |
年 月 日 |
護士執(zhí)業(yè)證書編號 |
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專業(yè)學習經(jīng)歷
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2.申請人原工作單位情況
原工作單位名稱 |
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單位行政區(qū)劃 |
省(自治區(qū)/直轄市) 地區(qū)(市) 縣(區(qū)) | ||
郵政編碼 |
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工作科室 |
技術職稱 |
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工作類別 |
職務 |
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工作時間 |
年 月 日 至 年 月 日 |
3.申請人擬工作單位情況
擬工作單位名稱 |
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單位行政區(qū)劃 |
省(自治區(qū)/直轄市) 地區(qū)(市) 縣(區(qū)) |
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郵政編碼 |
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擬工作科室 |
技術職稱 |
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擬工作類別 |
職務 |
4.申請人簽名
5.申請人原工作單位意見(由工作單位填寫)
工作單位意見:
同意□ 不同意□
單位法定代表(授權者)簽字
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單位蓋章 |
填寫日期 年 月 日 |
6.申請人擬工作單位意見(由工作單位填寫)
工作單位意見:
同意□ 不同意□
單位法定代表(授權者)簽字
|
單位蓋章 |
填寫日期 年 月 日 |
7.注冊機關意見(由注冊機關填寫)
準予變更注冊□ 不準予變更注冊□ |
不準予變更注冊理由: |
注冊機關蓋章 |
填寫日期 年 月 日 |
填表說明
1.本表供申請護士變更注冊使用。
2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內容真實,字跡清晰。
3.本表的第1、2、3、4四項由申請人填寫,第5、6項由有關醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫,第7項由注冊機關填寫。
4.表內的年月日時間,用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。
5.申請人學歷,填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學歷。
6.申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。
7.申請人工作類別,填寫臨床護理、護理行政管理、預防保健或者其他。
8.申請人現(xiàn)技術職稱,填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未評定。
9.申請人近6個月內二寸(約50mm*35mm)正面免冠彩照。
10.護理工作崗位包括:“在崗”或“不在崗”。“在崗”類別:①在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構或社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)從事護理工作;②在醫(yī)學院、校從事護理專業(yè)教育;③在衛(wèi)生計生行政主管部門從事護理行政管理。④在護理學術團體、護理中心從事護理學術交流及研究等工作的護士!安辉趰彙敝冈谏鲜鰴C構和部門以及其他機構和部門中從事非護理工作的護士。不在護理崗位的護士不得變更注冊。
11.“工作類別”項中:臨床護理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構中從事護理工作的人員。護理行政管理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構護理部擔任護士長以上行政職務或各級衛(wèi)生計生行政主管部門從事護理管理人員。護理教育指高等醫(yī)學院;蛑械刃l(wèi)生/護士(理)學校專職從事護理教育人員。護理研究指專職從事護理研究人員。社區(qū)護理指在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),從事社區(qū)衛(wèi)生服務的護理人員。其他指非上述人員。
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初級會計職稱中級會計職稱經(jīng)濟師注冊會計師證券從業(yè)銀行從業(yè)會計實操統(tǒng)計師審計師高級會計師基金從業(yè)資格稅務師資產(chǎn)評估師國際內審師ACCA/CAT價格鑒證師統(tǒng)計資格從業(yè)