第四章 應(yīng)激
一、 心理應(yīng)激的概念
* 心理應(yīng)激是個體“察覺”環(huán)境刺激對生理,心理及社會系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時的整體現(xiàn)象,所引起的反應(yīng)是可以適應(yīng)或適應(yīng)不良
關(guān)于應(yīng)激的概念,經(jīng)歷了如下的幾種變化:
(一) 應(yīng)激是一種刺激物
(二) 應(yīng)激是一種主觀反映
(三) 應(yīng)激是一種刺激物與機體的互動作用
*二、應(yīng)激過程的模式
(一)、輸入部分——應(yīng)激源
1、概念:
應(yīng)激原是指環(huán)境對個體提出的各種需求,經(jīng)個體認(rèn)識評價后可以引起心理或生理反應(yīng)的刺激。
*2、分類:
(1)社會文化性應(yīng)激源
(2)職業(yè)性應(yīng)激源
(3)環(huán)境應(yīng)激源
(4)心理性應(yīng)激源
(二)、心理中介機制——對應(yīng)激源的察覺和評價
一般認(rèn)為,一件不可控制或不可預(yù)見的事情對人的威脅最大
(三)應(yīng)激反應(yīng)——生理反應(yīng) 恐懼、焦慮、過度依賴和失助感、抑郁、憤怒、敵意和自憐
* 塞里(selye)的生理應(yīng)激理論:
Selye根據(jù)個體對應(yīng)激源的生理反應(yīng),將應(yīng)激分為三個階段,稱為一般適應(yīng)綜合征
(1)警戒期
(2)抵抗期
(3)衰竭期
交感—腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng):↑
下丘腦—腺垂體—靶腺軸:↑
免疫系統(tǒng):
(三)應(yīng)激反應(yīng)——心理反應(yīng)
1、情緒反應(yīng):焦慮、恐懼、憤怒、敵意、抑郁、失助
2、行為反應(yīng)
(1)針對自身的行為反應(yīng)
(2)針對應(yīng)激源的行為反應(yīng)
3、自我防御反應(yīng)
借助于自我防御機制對環(huán)境挑戰(zhàn),對自己或自己的應(yīng)付效果做出新的解釋,以減輕應(yīng)激所引起的緊張和內(nèi)心痛苦。
(四)結(jié)果:適應(yīng)良好或適應(yīng)不良
三、心理應(yīng)激與健康
(一) 心理應(yīng)激對健康的積極作用:適度的應(yīng)激是人的成長和發(fā)展的必要
是維持本人正常功能活動的必要條件
(二) 心理應(yīng)激對健康的消極影響:可引起的心理和生理反應(yīng),可以以癥狀和體征的形式見之于臨床。可價高已有的疾病?稍斐蓪膊〉囊赘袪
一、 應(yīng)對
(1) 心理防御機制
(2) 應(yīng)激管理
1、 管理身體反應(yīng):放松術(shù)
2、 減少無效應(yīng)對行為:
減慢工作和生活節(jié)奏 條理化 承認(rèn)并接受自己的極限 尋求社會支持
3、 應(yīng)對挫折和沖突
4、 更有效處理沖突
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級職稱護士資格證初級護師主管護師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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