腹外疝

　　病因：1)腹壁強(qiáng)度降低(最重要)：有先天性或后天性的薄弱或缺損，是發(fā)病基礎(chǔ)

　　2)腹內(nèi)壓力增高：咳嗽、便秘等

　　解剖：1：疝囊

　　2：疝環(huán)：腹壁薄弱區(qū)域所在

　　3：疝內(nèi)容物：小腸最常見(jiàn)

　　4：疝外被蓋

　　分類(lèi)：1：易復(fù)性疝

　　2：難復(fù)性疝：滑動(dòng)性疝

　　3：嵌頓性疝：有血運(yùn)障礙為絞窄性疝

　　4：絞窄性疝：緊急手術(shù)

　　臨床表現(xiàn)：

　　處理：手術(shù)治療：最有效地治療方法。1歲以下嬰幼兒可暫不手術(shù)。

　　疝囊高位結(jié)扎術(shù)

　　疝修補(bǔ)術(shù)：最常用

　　股疝：腹外疝中最容易嵌頓

　　臍疝：小兒2歲后行手術(shù)治療

　　護(hù)理：1)臥位：術(shù)后平臥3天，膝下墊一軟枕，使膝髖關(guān)節(jié)微屈，減少腹內(nèi)壓力和切口張力，減輕疼痛。術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)

　　預(yù)防術(shù)后出血：斜疝術(shù)后沙袋壓迫12—24h，防止傷口感染

　　托起陰囊防發(fā)生陰囊血腫

　　3)預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)：術(shù)前治療便秘

　　3)出院指導(dǎo)：3個(gè)月不參加重體力勞動(dòng)