治療前護(hù)理:
1.布置治療環(huán)境(包括候療處、治療室、療后觀察處)和準(zhǔn)備器材,包括電療機(jī)及治療用品、急救藥品和急救器械。
2.一般在治療前須停服治療前的一次抗精神病藥,12h內(nèi)不用安眠藥和抗癲痛藥。
3.治療前4h內(nèi)禁食。
4.測(cè)量血壓、脈搏、體溫。若有異常與醫(yī)師聯(lián)系,以決定治療與否。
5.對(duì)患者做好解釋、安慰,盡量取得患者合作。
6.按醫(yī)囑給療前藥物,如阿托品等。
7.囑患者解清大小便。為患者取下假牙發(fā)夾、眼鏡、解松褲帶及頸、胸部的鈕扣等。
治療中護(hù)理:
1.讓患者仰臥于治療臺(tái)上,除去枕頭,在肩腫骨下緣胸椎處放置墊枕或沙袋。
2.將牙墊放置于患者上、下磨牙之間,請(qǐng)患者咬緊;以右手掌緊托患者的下頜,用拇、示指將上、下唇翻出,離開(kāi)牙尖,以防痙攣時(shí)損傷牙、舌及唇;以左手緊托患者的枕后部固定頭部,以保護(hù)頸椎及防止枕部受傷(對(duì)不合作者,可自始至終緊托下頜,不使其張口,或在通電后痙攣發(fā)作前患者張口時(shí),快速將壓舌板插入至一側(cè)磨牙間,再緊托下頜)。
3.助手輕按患者的肩胛、肘及髖、膝關(guān)節(jié)處,以保護(hù)肢體。
4.一切準(zhǔn)備就緒,由醫(yī)師將電極緊貼患者兩顳部或額顳部通知開(kāi)機(jī)通電,此時(shí)應(yīng)集中注意觀察患者、保護(hù)患者。
5.痙攣發(fā)作時(shí),為防止肢體過(guò)大幅度抽動(dòng)造成骨折或脫臼,按住患者肩、肘、髓、膝部時(shí)不宜用力過(guò)度限制抽搐,以免肌健撕裂。痙攣停止后,將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)使唾液外溢,即做人工呼吸,直至自主呼吸恢復(fù)。
治療后護(hù)理:
1.讓患者安睡于觀察床上,由專人護(hù)理。注意呼吸、面色、意識(shí)等情況。若有躁動(dòng)不安,可暫予約束,防跌傷和意外,直至意識(shí)完全清醒才可送回病室。
2.注意保暖,防止著涼。
3.觀察治療后反應(yīng),如頭痛甚劇者,視情況給予適量止痛藥物,若腰背疼痛,則要考慮有否腰椎壓縮性骨折,須向醫(yī)生報(bào)告,及時(shí)檢查處理。
附:改良電休克治療護(hù)理
1.必須在專門(mén)治療室內(nèi)進(jìn)行,備有齊全的治療用品及治療機(jī),急救藥物及急救器械。
2.患者在治療前sh內(nèi)禁食。其他療前護(hù)理同一般電休克療法。
3.治療后觀察要點(diǎn),同一般電休克治療后護(hù)理,但需特別警惕出現(xiàn)繼發(fā)性呼吸抑制。
執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)醫(yī)師衛(wèi)生資格考試衛(wèi)生高級(jí)職稱護(hù)士資格證初級(jí)護(hù)師主管護(hù)師住院醫(yī)師臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床助理醫(yī)師中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)助理醫(yī)師中西醫(yī)醫(yī)師中西醫(yī)助理口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師口腔助理醫(yī)師公共衛(wèi)生醫(yī)師公衛(wèi)助理醫(yī)師實(shí)踐技能內(nèi)科主治醫(yī)師外科主治醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科主治兒科主治醫(yī)師婦產(chǎn)科醫(yī)師西藥士/師中藥士/師臨床檢驗(yàn)技師臨床醫(yī)學(xué)理論中醫(yī)理論
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