1.原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是 A 右支氣管較粗 B 右支氣管較短 C 右主支氣管與氣管夾角較大 D 右主支氣管周圍淋巴結(jié)多 E 右主支氣管較長(zhǎng) C

　　2.血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見(jiàn)于 A 右上葉后段 B 左下葉背段 C 右下葉背段 D 下葉基底段 E 兩肺外周部 E

　　3.急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬 A 金黃色葡萄球菌為主 B 支原體為主 C 厭氧菌為主 D 肺炎球菌為主 E 真菌為主 C

　　4.關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項(xiàng)是不正確的 A 多屬厭氧菌為主的混合感染 B 好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段 C 空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏中心的空洞 D 病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味 E 有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周 C

　　5.有關(guān)原發(fā)性肺膿腫，下列哪項(xiàng)是不正確的 A 常系吸入口咽分泌物隨帶的細(xì)菌感染所致 B 為多種化膿性細(xì)菌的混合感染 C 多數(shù)為厭氧菌感染 D 急性病例常有杵狀指或肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病 E 慢性肺膿腫易出現(xiàn)大咯血 D

　　6.血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是 A 大腸桿菌 B 產(chǎn)氣桿菌 C 肺炎桿菌 D 金黃色葡萄球菌 E 化膿性鏈球菌 D

　　7.肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆 A 細(xì)菌性肺炎 B 支氣管擴(kuò)張 C 空洞型肺結(jié)核 D 肺囊腫并感染 E 肺梗死 A

　　8.急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是 A 咳嗽，咯血 B 起病急，畏寒發(fā)熱 C 劇烈胸痛 D 濕啰音及支氣管呼吸音 E 以上都不是 E

　　9.診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是 A 畏寒發(fā)熱 B 咳大量膿臭痰 C 白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高 D 痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性 E 大咯血 B

　　10.急性肺膿腫的治療原則是 A 止咳，祛痰，抗感染 B 改善通氣，糾酸，抗感染 C 支持療法，祛痰，抗感染 D 積極抗感染，輔以體位引流 E 中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合 D

　　11.原發(fā)性肺膿腫的抗生素治療，應(yīng)首選 A 青霉素 B 鏈霉素 C 滅滴靈 D 氯林可霉素 E 卡那霉素 A

　　12.治療急性肺膿腫停用抗生素的指征是 A 已用抗生素8周 B 臨床癥狀消失 C 體征恢復(fù)正常 D 胸片示膿腫液平消失 E X線片示空洞和炎癥消失 E

　　13.在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是 A 膿腫的部位 B 膿液引流不暢，痰液不易排出 C 細(xì)菌的種類 D 沒(méi)有輸血 E 沒(méi)有長(zhǎng)期臥床休息 B

　　14.慢性肺膿腫最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A 膿胸 B 心包炎 C 腦膿腫 D 支氣管擴(kuò)張 E 大咯血 D

　　15.下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn) A 右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊 B 右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤(rùn) C 右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面 D 右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面 E 右肺內(nèi)見(jiàn)有蜂窩狀，伴大量纖維化影 E

　　16.肺膿腫患者住院治療3個(gè)月，經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應(yīng)首先考慮 A 加大抗生素劑量 B 加強(qiáng)體位引流 C 加用支氣管內(nèi)滴注抗生素 D 手術(shù)治療 E 人工氣腹 C

　　17.某患者3周前突然發(fā)冷，發(fā)熱T39℃，按肺炎治療未愈，一周前開(kāi)始咳大量膿臭痰，痰培養(yǎng)為脆弱類桿菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可選用的抗生素是 A 甲硝唑 B 氯林可霉素 C 青霉素 D 潔霉素 E 替硝唑 C

　　18.某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫，根據(jù)痰細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果，給予足量青、鏈霉素，積極支持療法，治療兩周，痰量減少，但高熱不退，白細(xì)胞持續(xù)增高。此時(shí)治療應(yīng)采取 A 氣管內(nèi)滴注抗生素 B 體位引流排痰 C 纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥 D 更換抗生素 E 霧化吸入抗生素 C

　　19.某患慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無(wú)異常。近兩周來(lái)高熱，膿痰量增多，味臭，胸片右下肺大片致密陰影，中有空洞及液平，白細(xì)胞18×10的9次方/L，診斷是 A 右下肺炎球菌肺炎 B 金黃色葡萄球菌肺炎 C 支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)肺膿腫 D 阿米巴肺膿腫 E 肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫 C

　　20.男性，50歲，畏寒，高熱10天，咳多量痰，為膿性，T39.5℃，WBC154×10的9次方/L。右肺上中叩濁，可聞濕性啰音。曾有結(jié)核接觸史。X線胸片示右上中肺野大片致密陰影中有透亮區(qū)及液平面，診斷首先考慮為 A 肺炎 B 肺膿腫 C 肺癌伴感染 D 肺結(jié)核空洞形成 E 肺大泡合并感染 B

　　21.女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳大量膿臭痰，診斷可能為 A 肺結(jié)核 B 支氣管擴(kuò)張癥 C 肺炎球菌肺炎 D 急性肺膿腫 E 支氣管胸膜瘺 D

　　22.男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下大片陰影，有空洞，最可能的診斷是 A 左下肺炎 B 左下肺膿腫 C 左下肺結(jié)核 D 肺癌 E 左下肺支氣管擴(kuò)張癥 B

　　23.某病人診斷吸入性肺膿腫，經(jīng)足量多種抗生素治療4個(gè)月，仍有發(fā)熱，咳膿痰，胸片示空洞壁增厚，周圍有明顯纖維條索影。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇 A 更換廣譜抗生素+滅滴靈 B 體位引流+氣管內(nèi)滴入抗生素 C 手術(shù)切除 D 纖支鏡吸膿引流及局部注藥 E 局部穿刺，膿腫腔內(nèi)注藥 C

　　24.女患，21歲，患紅皮病，皮膚瘙癢，近一周來(lái)寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查體:兩肺散在濕性啰音，左下皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小片狀陰影，WBC總數(shù)32×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.90。最可能的診斷是 A 血源性肺膿腫 B 血行播散性肺結(jié)核 C 細(xì)葉性肺炎 D 肺轉(zhuǎn)移癌 E 肺結(jié)節(jié)病 A

　　25.男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.92。該病人為確定肺部的病變最重要的檢查是 A 胸部X線攝片 B 血肝功能檢查 C 腎功能檢查 D 放射性核素肺掃描 E 纖維支氣管鏡檢查 A

　　26.男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.92。該病人最可能的致病菌是 A 肺炎鏈球菌 B 化膿性鏈球菌 C 金黃色葡萄球菌 D 肺炎克雷伯桿菌 E 大腸桿菌 C

　　27.男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.92。該病人應(yīng)選用的抗生素是 A 鏈霉素 B 氟康唑 C 甲硝唑 D 萬(wàn)古霉素 E 克林霉素 D

　　28.男性，34歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，兩周后咳大量膿臭痰，查體:右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，WBC21×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.88,此病人X線胸片可能出現(xiàn)的變化是 A 右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影 B 右肺下葉背段大片狀陰影內(nèi)可見(jiàn)有液平面空洞 C 片狀陰影內(nèi)有厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平 D 空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 E 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)狀陰影 B

　　29.男性，34歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，兩周后咳大量膿臭痰，查體:右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，WBC21×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.88,為了正確使用抗生素要進(jìn)一步做下述哪項(xiàng)檢查 A 肝功能檢查 B 腎功能檢查 C 尿常規(guī) D 痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏 E 血鉀、鈉、氯測(cè)定 D

　　30.男性，34歲，突然寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，兩周后咳大量膿臭痰，查體:右肺背側(cè)肩胛下部可聞濕性啰音，WBC21×10的9次方/L，中性粒細(xì)胞0.88,該病人要立即采取的治療措施最重要的是’ A 解熱鎮(zhèn)痛劑 B 祛痰止咳藥 C 青霉素靜脈滴注 D 卡那霉素 E 甲硝唑 C

　　31.肺炎鏈球菌肺炎 A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平 D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影 E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 A

　　32.肺膿腫 A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平 D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影 E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 B

　　33.肺結(jié)核 A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平 D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影 E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 E

　　34.肺癌 A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平 D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影 E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 C

　　35.支氣管擴(kuò)張 A 胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布 B 胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平 C 胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平 D 兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影 E 有空洞形成，同側(cè)或?qū)��?cè)有小片狀條索狀陰影 D