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      2016護士資格考試內(nèi)科護理學重點:肺氣腫內(nèi)科護理

      來源:考試網(wǎng)  [ 2016年01月06日 ]  【

        評估:

        1.聽診肺部呼吸音,注意并記錄呼吸音的異常改變。

        2.痰的顏色、性質、粘稠度、氣味及量的改變。

        3.有無脫水狀況:皮膚飽滿度、彈性、黏膜的干燥程度。

        4.出入量是否平衡。

        5.評估病人的體力狀況,包括能否咳出痰液。

        癥狀護理:

        1.呼吸困難的護理

        (1)可取坐位或半坐臥位。

        (2)保持室內(nèi)適宜溫濕度,空氣潔凈清新。

        (3)應及時給予合理氧療。

        (4)觀察呼吸的次數(shù)、比例、深淺度和節(jié)律的變化,及水、電解質、酸堿平衡情況,準確記錄出入量。

        (5)根據(jù)病情備好搶救儀器、物品、藥品等。

        2.咳嗽咳痰的護理

        (1)鼓勵病人有效的咳嗽,必要時用吸引器吸痰,保持呼吸道通暢。

        (2)囑病人多飲溫開水,以濕潤氣道。

        (3)指導病人深呼吸和有效的咳嗽,協(xié)助翻身、拍背、鼓勵病人咳出痰液。

        (4)遵醫(yī)囑給予霧化吸入。

        一般護理:

        1.提供安靜、整潔舒適的環(huán)境。

        2.注意觀察咳痰的量及性質,呼吸困難的類型。

        3.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食。

        4.做好心理護理,消除病人煩躁、焦慮、恐懼的情緒。

        健康指導:

        1.積極宣傳預防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識。

        2.避免受涼、過度勞累,天氣變化時及時增減衣服,感冒流行時少去公共場所。

        3.指導病人戒煙。

        4.進行適當?shù)捏w育鍛煉,提高肌體的抵抗力。

        5.注意保暖,預防感冒。

      責編:xiejinyan

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