1[.單選題]通過(guò)手的感覺(jué)來(lái)感知病人身體部位有無(wú)異常的檢查方法是

　　A.視診

　　B.聽(tīng)診

　　C.觸診

　　D.叩診

　　E.嗅診

　　[答案]C

　　[解析]通過(guò)手的感覺(jué)來(lái)感知病人身體某部位有無(wú)異常的檢查方法是觸診，利用觸覺(jué)來(lái)了解所觸及體表的溫度、濕度、彈性、光滑度、柔軟度及臟器的外形、大小、軟硬度、移動(dòng)度等。

　　2[.單選題]患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是

　　A.多食含粗纖維的食物

　　B.置氣墊床

　　C.平臥位和患側(cè)臥位相互交替

　　D.保持造口周?chē)�皮膚清潔

　　E.進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)

　　[答案]C

　　[解析]本題的命題人出題不夠嚴(yán)謹(jǐn)，結(jié)腸造口術(shù)術(shù)后剛做完直腸手術(shù)應(yīng)禁食、術(shù)后2-3日后腸蠕動(dòng)恢復(fù)可予流食，進(jìn)而改為半流食，進(jìn)而普食，但要少渣(低纖維)，怕機(jī)械損傷結(jié)腸手術(shù)處。故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。為防壓瘡，骨盆骨折術(shù)后應(yīng)經(jīng)常更換體位，但愈合后方可患側(cè)臥位，本項(xiàng)未給術(shù)后具體時(shí)間，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤�？紙�(chǎng)上傾向于選C，估計(jì)命題人想用健側(cè)臥位、患側(cè)臥位來(lái)迷惑考生，不料A選項(xiàng)也出了破綻。

　　3[.單選題]觀(guān)察營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒鐵劑療效，早期最可靠的指標(biāo)是

　　A.面色改變

　　B.食欲情況

　　C.心率快慢

　　D.血紅蛋白量

　　E.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

　　[答案]E

　　[解析]口服鐵劑12～24h后，細(xì)胞內(nèi)含鐵酶開(kāi)始恢復(fù)，煩躁等精神癥狀減輕，食欲增加。網(wǎng)織紅細(xì)胞于服藥2～3d后開(kāi)始上升，5～7d達(dá)高峰，2～3周后下降至正常。所以說(shuō)，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高是患兒服用鐵劑早期最可靠的指標(biāo)。治療1～2周后血紅蛋白逐漸上升，通常于治療3～4周達(dá)到正常。

　　4[.單選題]患者，男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時(shí)來(lái)診，查體：體溫38.8℃，脈搏140次/分，呼吸30次/分，神志蒙眬，皮膚潮濕，雙肺有濕啰音，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射(-)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對(duì)癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測(cè)，護(hù)士在觀(guān)察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動(dòng)及震顫，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，經(jīng)再次詳細(xì)詢(xún)問(wèn)發(fā)病經(jīng)過(guò)時(shí)，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進(jìn)行了一系列的實(shí)驗(yàn)室檢查。最可能的診斷是

　　A.亞硝酸鹽中毒

　　B.食物中毒

　　C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

　　D.敵百蟲(chóng)中毒

　　E.敵敵畏中毒

　　[答案]C

　　[解析]瞳孔縮小、煩躁、肢體有抽動(dòng)及震顫，皮膚潮濕，為毒蕈堿樣癥狀，提示有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，考慮患者病前食用了大量有農(nóng)藥殘留的水果和蔬菜，考慮為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

　　5[.單選題]陳先生，28歲，去南方出差，當(dāng)晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾。對(duì)其應(yīng)采取的隔離措施是

　　A.嚴(yán)密隔離

　　B.消化道隔離

　　C.昆蟲(chóng)隔離

　　D.接觸隔離

　　E.保護(hù)性隔離

　　[答案]B

　　[解析]該患者被診斷為細(xì)菌性痢疾，痢疾桿菌可隨患者或帶菌者的糞便排出，通過(guò)污染的手、食品、水源或生活接觸，經(jīng)口入消化道使易感者受感染。因此應(yīng)采用的隔離措施為消化道隔離(B對(duì))。

　　6[.單選題]患者，男性，65歲。不明原因反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿3個(gè)月，無(wú)尿急、尿痛，抗感染治療無(wú)明顯效果�？赡艿募膊∈�

　　A.泌尿系結(jié)核

　　B.膀胱結(jié)石

　　C.泌尿系腫瘤

　　D.膀胱炎

　　E.盆腔炎

　　[答案]C

　　[解析]老年男性，無(wú)痛性血尿，抗感染治療無(wú)效，首先懷疑泌尿系腫瘤。

　　7[.單選題]患兒，女，8歲。因劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心嘔吐3小時(shí)就診，患兒疼痛劇烈，哭鬧不停，以“膽道蛔蟲(chóng)病”收治入院。經(jīng)解痙止痛病情緩解后，醫(yī)囑予驅(qū)蟲(chóng)藥左旋咪唑治療，護(hù)士指導(dǎo)患兒正確服用驅(qū)蟲(chóng)藥的時(shí)間為

　　A.兩餐間服用

　　B.進(jìn)餐時(shí)服用

　　C.清晨空腹或晚上臨睡前

　　D.餐后半小時(shí)

　　E.腹痛劇烈時(shí)

　　[答案]C

　　[解析]驅(qū)蟲(chóng)藥選用哌嗪、左旋咪唑等，應(yīng)在清晨空腹或晚上臨睡前服用，最好在癥狀緩解期進(jìn)行。

　　8[.單選題]小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是

　　A.重癥腹瀉體溫升高

　　B.大便腥臭有黏液

　　C.每日大便可達(dá)十余次

　　D.大便鏡檢有大量脂肪球

　　E.有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒

　　[答案]E

　　[解析]有較明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀。

　　9[.單選題]護(hù)士小張從血庫(kù)取回白細(xì)胞濃縮懸液，因故當(dāng)天未予患者輸注，則其保存溫度和時(shí)限為

　　A.2℃，24小時(shí)

　　B.2℃，48小時(shí)

　　C.4℃，24小時(shí)

　　D.4℃，48小時(shí)

　　E.6℃，24小時(shí)

　　[答案]D

　　[解析]白細(xì)胞濃縮懸液為新鮮全血經(jīng)離心后取其白膜層的白細(xì)胞，4℃保存，48小時(shí)內(nèi)有效。

　　10[.單選題]氧中毒后出現(xiàn)失明多見(jiàn)于

　　A.新生兒

　　B.嬰幼兒

　　C.青少年

　　D.中青年

　　E.老年人

　　[答案]A

　　[解析]氧中毒后由于視網(wǎng)膜血管收縮，視網(wǎng)膜纖維化，最終可以出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的失明，僅見(jiàn)于新生兒，以早產(chǎn)兒多見(jiàn)。

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