1[.單選題]支氣管擴張患者一天中咳嗽、咳痰最重的時間為
A.晨起
B.白天
C.睡前
D.凌晨
E.下午
[答案]A
[解析]支氣管擴張的慢性咳嗽、痰量與體位的改變有關(guān),一般晨起或夜間改變體位時咳嗽、咳痰量增加。
2[.單選題]熱療適用的患者是
A.心肝腎功能不全
B.皮膚濕疹
C.惡性腫瘤
D.末梢循環(huán)不良
E.孕婦
[答案]D
[解析]熱療可使局部血管擴張,促進血液循環(huán),將熱帶至全身,使體溫升高,并使病人感到舒適。
3[.單選題]口對鼻吹氣不適用于
A.5歲以下的嬰幼兒
B.牙關(guān)緊閉者
C.口腔嚴重外傷者
D.鼻腔有異物者
E.張口困難者
[答案]D
[解析]心臟驟停時人工呼吸可以是口對口或口對鼻進行吹氣?趯Ρ谴禋庵饕槍τ趮胗變、口腔有嚴重疾患無法張嘴者、牙關(guān)緊閉者等。
4[.單選題]炎癥后期用熱療的目的
A.可促進白細胞釋放蛋白溶解酶,使炎癥局限
B.促進血液循環(huán),將熱帶至全身
C.能減輕疼痛
D.增加結(jié)締組織的伸展性
E.由于全身循環(huán)血量的重新分布,減輕深部組織的充血
[答案]A
[解析]炎癥可使血量增多,白細胞數(shù)量增多,吞噬能力增強和新陳代謝增加,營養(yǎng)狀態(tài)改善使局部或全身的抵抗力和修復(fù)力增強。
5[.單選題]治療甲狀腺危象首選的藥物是
A.甲基硫氧嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.盧格氏碘液
D.甲亢平
E.他巴唑
[答案]B
[解析]丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成,同時又可以抑制T轉(zhuǎn)化為T。
6[.單選題]胸部X線檢查心影呈梨形提示
A.心包積液
B.三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄
[答案]D
[解析]輕度二尖瓣狹窄時,X線可表現(xiàn)正常。中、重度二尖瓣狹窄左心房顯著增大時,心影呈梨形(二尖瓣型心臟),是肺動脈總干、左心耳和右心室擴大所致。
7[.單選題]患兒,男,8月齡,因發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便為蛋花樣水樣便,診斷為病毒性腸炎。護士指導(dǎo)患兒家長暫時不能進食的食物是
A.面湯
B.米湯
C.純牛乳
D.去乳糖配方乳
E.豆制代乳品
[答案]C
[解析]患兒多有雙糖酶(尤其乳糖酶)缺乏,對疑似病例暫停乳類喂養(yǎng),改為豆類、淀粉代乳品、發(fā)酵乳或去乳糖配方乳喂哺。
8[.單選題]王先生,65歲,兇慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能平臥,痰粘呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓10.8kPa。給其氧療時,氧濃度和氧流量應(yīng)為
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
[答案]A
[解析]氧分壓正常值為9.98~13.30kPa(75~100mmHg),動脈血二氧化碳分壓正常在4.67~6.00kPa間,患者氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓10.8kPa,可知其為Ⅱ型呼衰,既有缺氧又有二氧化碳潴留,應(yīng)給予低流量(1~2L/min)、低濃度持續(xù)吸氧。當(dāng)吸氧流量為2L/min時,根據(jù)吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min),可知氧濃度為29%(A對)。
9[.單選題]一氧化碳中毒發(fā)生缺氧的機制是
A.外呼吸功能障礙,動靜脈血混流
B.Hb數(shù)量性質(zhì)改變
C.組織血流量減少
D.組織細胞利用氧障礙
E.呼吸道梗阻
[答案]B
[解析]急性一氧化碳中毒時,一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,使血氧含量降低,同時血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放,導(dǎo)致組織缺氧,屬于血液性缺氧。
10[.單選題]下列情況絕 對禁忌熱療的是
A.關(guān)節(jié)強直所致疼痛
B.年老體弱
C.早產(chǎn)兒
D.炎癥后期
E.軟組織損傷或扭傷的初期
[答案]E
[解析]軟組織損傷或扭傷的初期(48小時內(nèi)),熱療可促進血液循環(huán),加重皮下出血、腫脹、疼痛。
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