1[.單選題]護士進行晨間護理的內容不包括

　　A.協(xié)助患者進行口腔護理

　　B.整理床單位

　　C.必要時更換衣服

　　D.發(fā)放口服藥物

　　E.必要時給予吸痰

　　[答案]D

　　[解析]晨間護理一般在清晨診療工作前完成。護理內容(1)問候病人。(2)協(xié)助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關閉門窗，遮擋病人。(3)放平床上支架，協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。發(fā)放口服藥物屬于診療護理內容，故，此題正確答案為選項D。

　　2[.單選題]患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是

　　A.術后并發(fā)腸瘺

　　B.術后曾有腹腔內感染

　　C.早期活動

　　D.曾有切口感染

　　E.前列腺肥大

　　[答案]D

　　[解析]切口疝最可能的原因是曾有切口感染。

　　3[.單選題]常規(guī)尿標本留取的尿量為

　　A.50ml

　　B.100ml

　　C.150ml

　　D.200ml

　　E.250ml

　　[答案]B

　　[解析]常規(guī)尿標本留取的尿量為100ml

　　4[.單選題]檢測紅細胞沉降率應使用的容器是

　　A.干燥試管

　　B.抗凝試管

　　C.血培養(yǎng)瓶

　　D.乳酸鈉試管

　　E.液狀石蠟試管

　　[答案]B

　　[解析]紅細胞沉降率屬于3種類型血標本其中的全血標本，而抽取全血標本時要將血液沿管壁緩慢注入盛有抗凝劑的試管內，并輕輕搖動，以使血液和抗凝劑混合，所以此題選抗凝試管。

　　5[.單選題]初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm.枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護理措施中錯誤的是

　　A.臥床休息

　　B.鼓勵進食

　　C.外陰清潔，備皮

　　D.不能自解小便者給予導尿

　　E.給予溫肥皂水灌腸

　　[答案]E

　　[解析]考點：產(chǎn)程護理;精析：初產(chǎn)婦宮口擴張<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<2cm時應行溫肥皂水灌腸，既能清除糞便避免分娩時排便污染，又能通過反射作用刺激宮縮加速產(chǎn)程進展。但此產(chǎn)婦宮口已開大6cm，因此不宜再灌腸。避錯：本題部分考生易選A，認為產(chǎn)婦應該下床活動，以加速產(chǎn)程，這是不對的。當宮口開大4cm以上時，可臥床休息，而不能給予灌腸。

　　6[.單選題]患者，男性，30歲。尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難，導尿管能插入膀胱，導尿管的留置時間應

　　A.1～3天

　　B.4～5天

　　C.10～14天

　　D.21～28天

　　E.30～40天

　　[答案]C

　　[解析]尿道損傷后尿管留置的時間為10～14天。

　　7[.單選題]患者女，65歲，胸悶，心慌入院，查體：脈率68次/分，心率78次/分，此現(xiàn)象為

　　A.洪脈

　　B.水沖脈

　　C.間歇脈

　　D.脈搏短絀

　　E.絲脈

　　[答案]D

　　[解析]該患者脈率68次/分，心率78次/分，即脈率少于心率，考慮為脈搏短絀。

　　8[.單選題]患者，女性，52歲。術前醫(yī)囑：清潔大量不保留灌腸，在灌腸過程中出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈數(shù)、心慌氣急，護士應該采取的措施是

　　A.囑患者張口呼吸，減輕腹壓

　　B.立即停止灌腸并通知醫(yī)生

　　C.分散患者的注意力

　　D.減慢灌腸的流速

　　E.降低灌腸筒高度減輕壓力

　　[答案]B

　　[解析]若患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、脈速、心慌氣急，應立即停止灌腸，及時通知醫(yī)生進行處理。

　　9[.單選題]患者，女性，58歲。輸尿管結石，當腎絞痛發(fā)作時，護士給予的最重要的措施是

　　A.臥床休息

　　B.應用利尿藥

　　C.解痙止痛

　　D.做好術前準備

　　E.囑患者進行跳躍運動

　　[答案]C

　　[解析]腎絞痛為結石刺激輸尿管黏膜，引起痙攣所致，疼痛劇烈，無法自行緩解。

　　10[.單選題]幫助病人翻身側臥，下述正確的是

　　A.兩人操作時將病人稍抬起再移動

　　B.病人肥胖應兩人同時對稱托住后翻身

　　C.骨牽引病人翻身先放松牽引

　　D.病人身上置引流管，應夾閉再移動

　　E.敷料潮濕時先翻身再更換

　　[答案]A

　　[解析]幫助病人翻身側臥，正確的操作是：兩人操作時將病人稍抬起再移動。敷料潮濕應先更換一面再翻身更換次面。其余選項均錯誤。故選A。

　　實戰(zhàn)做題不可忽視哦�。�！護士考試考生都在爭分奪秒的進行備考復習大戰(zhàn)，要在有限的時間里進行強化提分，密訓練習不可或缺，沖刺階段利用好這些有針對性的試題，一鍵考試復習將事半功倍!

查看試題解析 進入焚題庫

　　下載焚題庫APP——執(zhí)業(yè)護士——題庫——做題，包括章節(jié)練習、每日一練、模擬試卷、歷年真題、易錯題等，可隨時隨地刷題�！�在線做題>>】【下載APP掌上刷題】

　　全國統(tǒng)一服務熱線：4000-525-585　聯(lián)系通道