1[.單選題]患者，男性，15歲。放羊時從山上滾落。入院時發(fā)現(xiàn)有頭蟣，應為患者提供的護理是

　　A.床上洗發(fā)

　　B.淋浴洗頭

　　C.擦外用藥

　　D.皮膚護理

　　E.用百部酊滅虱

　　[答案]E

　　[解析]滅頭虱、蟣法：剪短頭發(fā)，蘸百部酊分層擦拭10分鐘，戴帽包裹24小時;脫落頭發(fā)用紙包裹焚燒;患者的衣物滅菌處理。

　　2[.單選題]廣泛子宮切除和盆腔淋巴結清除術后留置尿管的時間為

　　A.1～2d

　　B.3～4d

　　C.5～6d

　　D.7～8d

　　E.10～14d

　　[答案]E

　　[解析]子宮頸癌根治術是治療子宮頸癌的主要方法之一，感染是影響婦科手術成敗及康復的重要因素，子宮頸癌術后常規(guī)留置尿管10～14d，極易發(fā)生逆行性尿路感染，而尿路感染導致膀胱功能障礙是宮頸癌根治術后最常見、最難治的并發(fā)癥。

　　3[.單選題]患者，女性，23歲。在工廠干活時手部被銹鐵釘刺傷，急診予3%過氧化氫沖洗傷口，為中和游離毒素，醫(yī)囑予破傷風抗毒素注射，破傷風抗毒素皮試藥液濃度是

　　A.250U/ml

　　B.150U/ml

　　C.50U/ml

　　D.25U/ml

　　E.15U/ml

　　[答案]B

　　[解析]破傷風抗毒素(TAT)過敏試驗液的濃度為150U/ml，皮內注射0.1ml，含TAT15U。

　　4[.單選題]患者，女性，68歲。1年前因車禍導致腦外傷，術后成為植物人狀態(tài)，長期臥床，極度消瘦，現(xiàn)給予鼻飼和深靜脈營養(yǎng)，患者最可能發(fā)生的是

　　A.壓瘡

　　B.口腔潰瘍

　　C.便秘

　　D.墜積性肺炎

　　E.泌尿系感染

　　[答案]A

　　[解析]營養(yǎng)不良是導致壓瘡發(fā)生的內因。全身營養(yǎng)不良、皮下脂肪減少、過度肥胖、水腫等均為壓瘡發(fā)生的易患因素。

　　5[.單選題]南丁格爾首創(chuàng)科學的護理事業(yè)的時間是

　　A.16世紀中葉

　　B.17世紀中葉

　　C.18世紀中葉

　　D.19世紀中葉

　　E.20世紀中葉

　　[答案]D

　　[解析]19世紀中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，重建了軍隊與民間的醫(yī)院，發(fā)展了以改善環(huán)境衛(wèi)生、促進舒適和健康為基礎的護理理念。故本題選D。

　　6[.單選題]患者女，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因長期激素治療，導致口腔真菌感染，此時應給患者選用哪種漱口液進行治療

　　A.1%～3%過氧化氫溶液

　　B.復方硼酸溶液

　　C.1%～4%碳酸氫鈉溶液

　　D.0.02%呋喃西林溶液

　　E.0.1%醋酸溶液

　　[答案]C

　　[解析]多貝爾溶液(復方硼酸溶液)：輕微抑菌，消除口臭，口腔pH值為中性時適用;0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用，口腔pH值為中性時適用;1%～3%過氧化氫溶液：遇有機物時放出新生氧，有抗菌、防臭作用，口腔pH值偏酸性時適用;0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染時，口腔pH值偏堿性時適用;1%～4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性藥劑，用于真菌感染，口腔pH值偏酸性時適用。根據(jù)漱口液適應證看出選項C是正確的。

　　7[.單選題]患者，女性，70歲。腹部手術后第3天，護士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護士收集資料的方法屬于

　　A.視覺觀察法

　　B.觸覺觀察法

　　C.聽覺觀察法

　　D.嗅覺觀察法

　　E.味覺觀察法

　　[答案]C

　　[解析]觀察法包括視覺觀察、觸覺觀察、聽覺觀察、嗅覺觀察等。腸鳴音是護士借助聽診器獲得的資料，應屬于聽覺觀察。

　　8[.單選題]異位妊娠常發(fā)生的部位是

　　A.卵巢

　　B.宮頸

　　C.腹腔

　　D.輸卵管

　　E.子宮直腸陷凹

　　[答案]D

　　[解析]考點：異位妊娠臨床表現(xiàn);精析：輸卵管妊娠占異位妊娠95%左右。避錯：本題部分考生易選A，認為卵巢為異位妊娠的好發(fā)部位，這是不對的，異位妊娠中輸卵管妊娠占95%左右。因此，本題選D。

　　9[.單選題]患者，女性，59歲，因術前恐懼焦慮，致夜間失眠，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸，護士執(zhí)行操作正確的是

　　A.囑患者靜休15min

　　B.取右側臥位

　　C.插入肛管15～20cm

　　D.液面距肛門<40cm

　　E.保留溶液30min

　　[答案]C

　　[解析]排除法，正確答案為C。

　　10[.單選題]患者，女性，48歲。工作中突發(fā)心前區(qū)劇烈壓榨性疼痛，向后背部放射。急診入院，查心電圖V～V導聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清心肌酶明顯升高。該患者24小時內應禁用

　　A.硝酸甘油

　　B.尿激酶

　　C.嗎啡

　　D.洋地黃

　　E.哌替啶

　　[答案]D

　　[解析]急性心肌梗死最早期出現(xiàn)的心力衰竭主要是壞死心肌間質充血、水腫引起順應性下降所致，而左心室舒張末期容量尚不增大，因此在梗死發(fā)生后24小時內宜盡量避免使用洋地黃制劑。而且洋地黃可能引起室性心律失常，導致猝死。故選D。

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