1[.不定項選擇題]共用題干患者，男性，25歲。當?shù)弥�自己被確診為甲狀腺癌早期時，情緒失控，放聲痛哭。護士關(guān)心地問：“有什么跟我說說好嗎?我?guī)湍汩_導開導�！钡�患者表示不愿與人交流，之后幾天患者非常消沉，常獨自流淚。護士看到患者傷心落淚，采取的溝通行為不恰當?shù)氖?/p>

　　A.坐在患者身邊，輕輕遞給他紙巾

　　B.制止患者哭泣，告訴他這只是早期，沒什么大不了的

　　C.安慰患者，因得病而傷心是正常的情緒

　　D.鼓勵患者，積極的情緒更容易戰(zhàn)勝疾病

　　E.在他停止哭泣時，鼓勵他說出悲傷的原因

　　[答案]B

　　[解析]護士應提供患者訴說和宣泄的機會，不應武斷制止�；颊叩弥�自己被確診為甲狀腺癌早期，所以情緒低落影響護患溝通。

　　2[.不定項選擇題]共用題干患者，男性，25歲。當?shù)弥�自己被確診為甲狀腺癌早期時，情緒失控，放聲痛哭。護士關(guān)心地問：“有什么跟我說說好嗎?我?guī)湍汩_導開導。”但患者表示不愿與人交流，之后幾天患者非常消沉，常獨自流淚。護士不能與患者進行深入的交流，目前影響護患溝通的核 心問題是患者的

　　A.情緒

　　B.個性

　　C.社會地位

　　D.對護士的信任程度

　　E.家庭關(guān)系

　　[答案]A

　　[解析]護士應提供患者訴說和宣泄的機會，不應武斷制止�；颊叩弥�自己被確診為甲狀腺癌早期，所以情緒低落影響護患溝通。

　　3[.不定項選擇題]共用題干患者女性，45歲，靜脈輸液過程中，患者主訴胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及持續(xù)的“水泡聲”。根據(jù)臨床表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)了

　　A.急性肺水腫

　　B.過敏反應

　　C.空氣栓塞

　　D.溶血反應

　　E.發(fā)熱反應

　　[答案]C

　　[解析]空氣栓塞臨床表現(xiàn)：患者感到胸部不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，并伴有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。出現(xiàn)空氣栓塞，應立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位，該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈人口。

　　4[.不定項選擇題]共用題干患者女性，45歲，靜脈輸液過程中，患者主訴胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，聽診心前區(qū)可聞及持續(xù)的“水泡聲”。護士應立即給予何處理

　　A.高流量吸氧

　　B.使用中心靜脈導管抽出空氣

　　C.嚴密觀察病情

　　D.將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位

　　E.協(xié)助患者采取端坐臥位

　　[答案]D

　　[解析]空氣栓塞臨床表現(xiàn)：患者感到胸部不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴重的發(fā)紺，并伴有瀕死感，聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”。心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。出現(xiàn)空氣栓塞，應立即將患者置于左側(cè)臥位，并保持頭低足高位，該體位有助于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈人口。

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