1[.單選題]人際關(guān)系的特點(diǎn)不包括

　　A.社會(huì)性

　　B.復(fù)雜性

　　C.治療性

　　D.多重性

　　E.目的性

　　[答案]C

　　[解析]人際關(guān)系的特點(diǎn)包括：社會(huì)性、復(fù)雜性、多重性、多變性、目的性。

　　2[.單選題]急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是

　　A.心源性暈厥

　　B.心律失常

　　C.焦慮、瀕死感

　　D.心前區(qū)撕裂樣劇痛或燒灼感

　　E.胃腸道癥狀

　　[答案]D

　　[解析]急性心肌梗死患者典型疼痛位于胸骨后，呈陣發(fā)性壓榨樣痛。

　　3[.單選題]某患者，患糖尿病數(shù)年，護(hù)理人員幫助患者自助，屬于哪種護(hù)患關(guān)系模式

　　A.共同參與型

　　B.指導(dǎo)-合作型

　　C.主動(dòng)-被動(dòng)型

　　D.父母與兒童式的關(guān)系

　　E.指導(dǎo)型

　　[答案]A

　　[解析]護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)一被動(dòng)型、指導(dǎo)一合作型、共同參與型。共同參與型以護(hù)患間平等的合作為基礎(chǔ)，護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同參與決策和治療護(hù)理過程。本題中患者患病多年，護(hù)士幫助患者自助，在此過程中護(hù)患均參與，因此屬于共同參與型。

　　4[.單選題]患者女，62歲，腦出血后昏迷�，F(xiàn)需鼻飼。插胃管時(shí)，正確測(cè)量胃管插入長度的方法是

　　A.從鼻尖至劍突

　　B.從眉心至劍突

　　C.從眉心至胸骨柄

　　D.從前發(fā)際至胸骨柄

　　E.從前發(fā)際至劍突

　　[答案]E

　　[解析]測(cè)量胃管插入長度的方法有兩個(gè)：①從前發(fā)際至劍突;②從耳垂到鼻尖到劍突。

　　5[.單選題]患者，女，45歲，慢性心力衰竭伴全身水腫，經(jīng)診療后需入院觀察，住院處辦理入院手續(xù)的依據(jù)是

　　A.單位介紹信

　　B.門診病歷

　　C.以往病歷

　　D.住院證

　　E.醫(yī)�？�

　　[答案]D

　　[解析]患者或家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處辦理住院手續(xù)，填寫登記表格、交住院押金。

　　6[.單選題]患者女，60歲，近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對(duì)夜間行為難以回憶，生活自理差。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗死灶�？紤]目前患者處于

　　A.譫妄狀態(tài)

　　B.癡呆狀態(tài)

　　C.抑制狀態(tài)

　　D.木僵狀態(tài)

　　E.幻覺妄想狀態(tài)

　　[答案]A

　　[解析]譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí)，表現(xiàn)有定向力障礙，包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識(shí)障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯(cuò)覺。幻覺以幻視多見，內(nèi)容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面等。由題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。

　　7[.單選題]患者女，60歲，近一周來夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，白天臥床，自發(fā)言語較少，對(duì)夜間行為難以回憶，生活自理差。頭顱CT示：頂枕葉片狀梗死灶�？紤]目前患者處于

　　A.譫妄狀態(tài)

　　B.癡呆狀態(tài)

　　C.抑制狀態(tài)

　　D.木僵狀態(tài)

　　E.幻覺妄想狀態(tài)

　　[答案]A

　　[解析]譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，是在意識(shí)清晰度降低的同時(shí)，表現(xiàn)有定向力障礙，包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物定向力及自身認(rèn)識(shí)障礙，并產(chǎn)生大量的幻覺、錯(cuò)覺�；糜X以幻視多見，內(nèi)容多為生動(dòng)、逼真而鮮明的形象，如看到昆蟲、猛獸、鬼神、戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面等。由題干看出患者夜間出現(xiàn)行為紊亂，伴幻聽、幻視，表情緊張、恐懼，可以看出患者處于譫妄狀態(tài)。

　　8[.單選題]患者，男性，20歲，血小板減少性紫癜。護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)其唇和口腔有散在瘀點(diǎn)，輕觸牙齦出血。該護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意

　　A.動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜

　　B.夾緊棉球防止遺留在口腔

　　C.棉球不可過濕，以防嗆咳

　　D.先取下義齒，避免操作中脫落

　　E.擦拭勿深，以免惡心

　　[答案]A

　　[解析]該患者為血小板減少性紫癜，因此口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜。

　　9[.單選題]成人正常腋下溫度的范圍是

　　A.35.0～36.0℃

　　B.36.0～37.0℃

　　C.36.3～37.2℃

　　D.36.5～37.7℃

　　E.36.5～37.5℃

　　[答案]B

　　[解析]口腔溫度為37℃(36.3～37.2℃)，直腸溫度為37.5℃:(36.5～37.7℃)，腋下溫度為36.5℃(36.0～37.0℃)。

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