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1[.單選題]患者男,60歲,因高血壓急癥入院,護士遵醫(yī)囑靜脈注射呋塞米(速尿)20mg。半小時后,患者出現乏力,腹脹,腸鳴音減弱的癥狀。該患者最可能的情況是
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.低氯血癥
D.低鈣血癥
E.高鈉血癥
[答案]B
[解析]呋塞米降壓的機制為促進體內電解質(主要為Na)排出,增加尿量,減少血容量,降低血壓。不良反應為水、電解質紊亂和酸堿平衡失調,也可直接損害腎臟。使用不當可出現血容量不足,低鈉、低鉀和低氯血癥及代謝性堿中毒等。低鉀血癥的表現為:精神委靡,腱反射減弱或消失,腹脹,腸鳴音減弱甚至腸麻痹,心音低鈍,心律失常等。故正確答案選B。解題關鍵:呋塞米易致低鉀血癥,螺內酯易致高鉀血癥。
2[.單選題]一婦女近年來月經量多,經期長,白帶增多,感頭暈,乏力,腰背酸痛,疑為黏膜下肌瘤,最主要的依據應當是
A.月經改變
B.貧血
C.腰背酸痛
D.窺器檢查宮口有瘤體
E.白帶增多
[答案]D
[解析]考點:子宮肌瘤臨床表現;精析:患者上述臨床表現提示其可能或有子宮肌瘤,但需做進一步檢查確診,而確診最主要的依據是窺器檢查宮口有瘤體。故本題選D。婦科病均會出現A、B、C、E選項的表現。避錯:本題易錯選A,大部分考生認為黏膜下肌瘤常表現為月經量過多,隨肌瘤逐漸增大,經期延長;但當子宮的肌壁間肌瘤可導致宮腔及內膜面積增大,子宮收縮不良和子宮內膜增生過長等,致使月經周期縮短,經期延長,經量增多,不規(guī)則陰道流血等,故A是錯誤的;窺器觀察到瘤體可確診。故本題選D。
3[.單選題]不屬于女性青春期的第二性征的是
A.智齒萌出
B.月經初潮
C.外生殖器變化
D.乳房發(fā)育
E.出現腋毛
[答案]A
[解析]女孩青春期發(fā)育順序為:乳房發(fā)育,骨盆變寬,脂肪豐滿,陰毛、外生殖器改變,月經來潮,腋毛。
4[.單選題]患者,女性,30歲,被確診為早期乳腺癌;颊叻e極調整心態(tài),面對現實,此種適應為
A.生理適應
B.心理適應
C.社會文化適應
D.技術適應
E.對特異性反應的調整
[答案]B
[解析]適應的層次有生理層次、心理層次、社會文化層次、技術層次。心理層次適應指當個體經受心理應激時,通過調整自己的態(tài)度、情緒去認識和處理問題,以恢復心理上的平衡。
5[.單選題]血管病變的孕婦最可能的并發(fā)癥是
A.早期流產
B.胎盤早剝
C.異位妊娠
D.羊水過多
E.早產
[答案]B
[解析]血管病變可引起子宮底蛻膜螺旋小動脈痙攣、硬化、缺血壞死,致胎盤早剝。
6[.單選題]患者,男性,60歲。呼吸道感染治愈出院,護士對其病床單位的處理不正確的是
A.撤下床頭牌
B.便盆尿壺浸泡于消毒液中
C.墊褥和棉胎置陽光下曝曬6小時
D.立即鋪暫空床
E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭
[答案]D
[解析]暫空床供新入院患者或暫時離床活動的患者使用。
7[.單選題]處于被動臥位的是
A.心包積液病人
B.心力衰竭病人
C.昏迷病人
D.支氣管哮喘病人
E.胸膜炎病人
[答案]C
[解析]被動臥位是指病人自身無力變換體位,躺在被安置的臥位,如:昏迷、極度衰弱的病人。故答案為C。
8[.單選題]葡萄胎術后隨訪的第二年是
A.1個月隨訪1次
B.2個月隨訪1次
C.3個月隨訪1次
D.4個月隨訪1次
E.半年隨訪1次
[答案]E
[解析]葡萄胎術后第二年每半年隨訪一次(E對),術后半年后1個月隨訪一次(A錯)。
9[.單選題]患者,女性,22歲。體檢時發(fā)現缺鐵性貧血。最常見的原因是
A.缺乏維生素B
B.骨髓造血不良
C.鐵需要量過多
D.慢性失血
E.葉酸缺乏
[答案]D
[解析]慢性失血是成人缺鐵性貧血的主要病因。
10[.單選題]慢性阻塞性肺疾病好發(fā)于
A.10歲以下兒童
B.青壯年
C.老年
D.青春期
E.嬰兒期
[答案]C
[解析]慢性阻塞性肺病多見于老年人,尤其以吸煙老年男性居多
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