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1[.單選題]下列哪項不是促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施
A.做好心理護(hù)理,解除病人焦慮
B.尊重病人休息習(xí)慣
C.各種診療護(hù)理活動相對集中
D.滿足病人一切要求
E.協(xié)助病人自我放松
[答案]D
[解析]護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者的合理需求,對于不合理需求應(yīng)該拒絕并耐心解釋,緩解患者的情緒反應(yīng)(D錯,為本題正確答案)。解除患者的焦慮情緒,可以使交感神經(jīng)興奮性活動減少,幫助患者達(dá)到放松、平和的狀態(tài),有助于促進(jìn)患者休息(AE對)。由于人體存在內(nèi)在的生物作息節(jié)律,應(yīng)尊重患者的休息習(xí)慣(B對)。相對集中地進(jìn)行各種診療護(hù)理活動,可以減輕患者的疲勞程度和應(yīng)激程度,有利于患者休息(C對)。
2[.單選題]患者,女性,30歲,自殺服1059農(nóng)藥,家人送入院急診,護(hù)士為其洗胃清除毒物,但應(yīng)禁的洗胃液是
A.生理鹽水
B.1:15000~1:20000高錳酸鉀
C.2%~4%碳酸氫鈉
D.蒸餾水
E.1%鹽水
[答案]B
[解析]1605、1059、4049(樂果)的洗胃溶液:2%~4%碳酸氫鈉。禁忌藥物:高錳酸鉀。
3[.單選題]不符合腦震蕩的表現(xiàn)是
A.逆行性健忘
B.顱內(nèi)壓增高
C.意識障礙不超過30min
D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常
E.腦脊液檢查無異常
[答案]B
[解析]考點(diǎn):腦震蕩的臨床表現(xiàn)與診斷;精析:腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化。其臨床表現(xiàn)為短暫的意識障礙,一般不超過30分鐘;對受傷當(dāng)時及傷前近期的情況不能記憶,稱為逆行性遺忘;神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性發(fā)現(xiàn),腦脊液檢查正常;故B不符合腦震蕩表現(xiàn)。避錯:部分考生易錯選為C,因?qū)σ庾R障礙的時間模糊而錯選。腦震蕩無明顯病理變化,不會出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高。
4[.單選題]患兒,男,4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是
A.減輕局部充血
B.減輕疼痛
C.降低體溫
D.控制炎癥擴(kuò)散
E.促進(jìn)血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合
[答案]B
[解析]燙傷初期使用冷療法的主要目的是減輕疼痛。
5[.單選題]患者男,62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術(shù),術(shù)后安全返回病房。責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑給與患者
A.特級護(hù)理
B.一級護(hù)理
C.二級護(hù)理
D.三級護(hù)理
E.四級護(hù)理
[答案]B
[解析]一級護(hù)理的適用對象為(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者(4)生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
6[.單選題]護(hù)士向某腫瘤病人進(jìn)行術(shù)前解釋工作,錯誤的是
A.尊重病人的合法權(quán)利
B.希望病人配合手術(shù)
C.消除病人恐懼心理
D.理解手術(shù)的目的
E.轉(zhuǎn)移病人的注意力
[答案]E
[解析]護(hù)士向腫瘤病人進(jìn)行術(shù)前解釋工作時,應(yīng)當(dāng)尊重病人的合法權(quán)利(A對),向病人解釋手術(shù)相關(guān)知識解釋手術(shù)的目的(D對)以消除病人的恐懼心理(C對)、取得病人的配合(B對),而應(yīng)指導(dǎo)病人積極正面手術(shù),而不是轉(zhuǎn)移其注意力(E錯,為本題正確答案)。
7[.單選題]患者男,24歲。診斷為“大葉性肺炎”入院。目前病室的濕度為30%,這種環(huán)境可能使患者出現(xiàn)的情況是
A.寒冷不適
B.悶熱難受,腎臟負(fù)擔(dān)加重
C.疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴
D.失眠、血壓升高
E.口干舌燥、咽痛、煩渴
[答案]E
[解析]病室濕度以50%~60%為宜,濕度過低,空氣干燥,水分大量蒸發(fā),可致患者口干舌燥、咽痛、煩渴等不適,對氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎患者尤為不利,故選E。解題關(guān)鍵:病室濕度過低,致患者口干、咽痛、煩渴不適;濕度過高,抑制出汗,致患者氣悶,尿排出量增加。
8[.單選題]不屬于出院患者床單位處理要求的是
A.整理病歷,交病案室管理
B.撤下病床上床單、被套、枕套,送洗衣房洗滌
C.床墊、褥、被及枕芯用紫外線照射消毒或日光暴曬6小時
D.用消毒液擦拭病床、桌、椅
E.病室開窗通風(fēng)
[答案]A
[解析]出院患者床單位處理包括撤下病床上床單、被套、枕套,送洗衣房洗滌;床墊、褥、被及枕芯用紫外線照射消毒或日光暴曬6小時;用消毒液擦拭病床、桌、椅;病室開窗通風(fēng)。
9[.單選題]患者,女性,31歲,哺乳期急性乳腺炎。查體:體溫38.5℃,左乳房紅、熱,腫、痛。可捫及觸痛硬塊。對患乳不宜采取的措施是
A.暫停哺乳
B.吸凈積乳
C.全身使用抗生素
D.切開引流
E.局部熱敷
[答案]D
[解析]急性乳腺炎在未形成膿腫期的治療:①患側(cè)乳房暫停哺乳,促使乳汁通暢排出,去除乳汁淤積因素,水腫明顯可用25%硫酸鎂溶液濕敷。②局部封閉,可采用含有100萬U青霉素的生理鹽水20ml在炎性腫塊周圍封閉,可促使早期炎癥消散。③全身抗感染,應(yīng)用磺胺類藥物或抗生素。膿腫尚未形成,不可切開。
10[.單選題]關(guān)于無菌操作原則的敘述,錯誤的是
A.無菌物品與非無菌物品分別放置
B.取無菌物品必須用無菌持物鉗
C.無菌包外標(biāo)明物品名稱,滅菌日期
D.懷疑被污染則不可使用
E.一套無菌物品未用完,可以給其他患者使用
[答案]E
[解析]一套無菌物品只供一位患者使用,以避免交叉感染。
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