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1[.單選題]患者,女性,60歲,擬擇期行食管癌切除手術(shù),F(xiàn)患者能進(jìn)食粥之類的食物,護(hù)士建議的飲食為
A.高熱量、低蛋白、低脂肪半流食
B.高熱量、高蛋白、高維生素半流食
C.高熱量、低蛋白、高維生素半流食
D.高熱量、高蛋白、高脂肪普食
E.高熱量、低蛋白、低脂肪流食
[答案]B
[解析]指導(dǎo)飲食:指導(dǎo)術(shù)后病人建立飲食習(xí)慣,飲食應(yīng)少食多餐,細(xì)嚼慢咽,以高熱能、高蛋白、易消化的軟食為宜。
2[.單選題]具有預(yù)測直腸癌預(yù)后及監(jiān)測復(fù)發(fā)作用的指標(biāo)是
A.癌胚抗原(CEA)測定
B.T谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(GGT)測定
C.鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC),測定
D.癌抗原-50(CA-50)測定
E.神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)測定
[答案]A
[解析]癌胚抗原測定對大腸癌的診斷有一定價值。
3[.單選題]關(guān)于葡萄胎患者的處理方法,下列說法正確的是
A.有大量出血者應(yīng)立即行清宮術(shù),并于清宮前滴注縮宮素以減少術(shù)中出血
B.卵巢黃素化囊腫均需手術(shù)切除
C.所有患者均需行預(yù)防性化療
D.所有患者均需定期隨訪
E.若陰道出血量不多,可暫觀察
[答案]D
[解析]葡萄胎患者一經(jīng)確診,應(yīng)盡早清除宮腔內(nèi)容物,為減少術(shù)中出血,可于吸宮開始后滴注縮宮素,以防宮縮時將水泡擠入血管。造成肺栓塞或轉(zhuǎn)移。葡萄胎患者有10%~20%的惡變可能,因此所有患者要定期隨訪。
4[.單選題]葡萄胎清宮時應(yīng)注意
A.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征
B.講解有關(guān)疾病知識
C.講解術(shù)后注意事項
D.預(yù)防出血過多、穿孔、感染
E.預(yù)防患者過度緊張
[答案]D
[解析]清除葡萄胎時應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染,由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時出血較多,也易穿孔,所以應(yīng)在手術(shù)室內(nèi)在輸液、備血準(zhǔn)備下進(jìn)行手術(shù),待葡萄胎組織大部分吸出、子宮明顯縮小后改用刮勺輕柔刮宮,術(shù)中及術(shù)后預(yù)防感染。
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