1[.單選題]對膽道梗阻者,既可明確梗阻部位、又可暫時(shí)緩解梗阻性黃疸的檢查是
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影
D.腹部X線檢查
E.超聲波檢查
[答案]C
[解析]考察膽石癥的輔助檢查。膽道梗阻時(shí),口服膽囊造影、靜脈膽道造影的造影劑無法排泄至膽道,不能顯示膽道梗阻的部位;B超雖然可顯示梗阻部位,但無緩解梗阻性黃疸的作用;腹部X線檢查不能顯示膽道梗阻的部位;經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)可明確梗阻部位,又可暫時(shí)緩解梗阻性黃疸。
2[.單選題]女,46歲,間歇性反復(fù)出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸,其最可能的診斷是
A.胰腺炎
B.肝癌
C.膽總管結(jié)石
D.急性肝炎
E.膽囊結(jié)石
[答案]C
[解析]考察膽石癥的臨床表現(xiàn)。結(jié)石堵塞膽管后,膽紅素逆流入血,病人出現(xiàn)黃疸。由于黃疸的程度與梗阻的程度、是否繼發(fā)感染及阻塞的結(jié)石是否松動有關(guān),故臨床上,黃疸多呈間歇性和波動性變化。
3[.單選題]三腔二囊管壓迫止血的部位是
A.胃體部
B.胃底賁門部
C.胃大彎
D.胃竇部
E.胃小彎
[答案]B
[解析]考察三腔管的護(hù)理。三腔二囊管,胃氣囊充氣,以達(dá)到壓迫胃底賁門部胃底曲張的靜脈。充氣食管下段氣囊,以壓迫食管曲張靜脈。
4[.單選題]患者,男性,28歲。擬行闌尾切除術(shù)。護(hù)士提醒患者術(shù)前常規(guī)禁飲時(shí)間不得少于
A.6~8小時(shí)
B.13~15小時(shí)
C.2~4小時(shí)
D.12~14小時(shí)
E.4~6小時(shí)
[答案]E
[解析]闌尾切除術(shù)術(shù)前禁水4~6小時(shí),防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。
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