1[.單選題]具有惡變傾向的葡萄胎患者不包括

　　A.年齡大于50歲

　　B.葡萄胎排出前hCG值異常升高

　　C.子宮明顯大于停經(jīng)月份

　　D.卵巢黃素化囊腫5cm

　　E.重復(fù)葡萄胎者

　　[答案]D

　　[解析]具有惡變傾向的葡萄胎患者包括：年齡大于40歲，葡萄胎排出前hCG值異常升高，子宮明顯大于停經(jīng)月份，卵巢黃素化囊腫大于6cm，無條件隨訪者。

　　2[.單選題]關(guān)于大腸癌患者術(shù)前行全腸道灌洗術(shù)，正確的護(hù)理方法是

　　A.溫度約為25℃

　　B.量約3000ml

　　C.灌洗速度先慢后快

　　D.灌洗全過程應(yīng)控制在2小時(shí)內(nèi)

　　E.年邁體弱，心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者，不宜灌腸

　　[答案]E

　　[解析]灌洗液為37℃等滲平衡電解質(zhì)液，總量達(dá)6000ml以上，于術(shù)前12～14小時(shí)開始口服。開始口服灌洗液的速度應(yīng)達(dá)到2000～3000ml/h，開始排便后可適當(dāng)減慢速度至l000～1500ml/h，直至排出的糞便呈無渣、清水樣為止，全過程約需3～4小時(shí)。應(yīng)注意，年邁體弱、心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者不宜選用灌腸。

　　3[.單選題]絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

　　A.肝

　　B.肺

　　C.陰道

　　D.腦

　　E.胃腸道

　　[答案]B

　　[解析]絨癌開始時(shí)病變均局限于子宮，經(jīng)過一定時(shí)間之后，即從子宮向外發(fā)展，其途徑主要通過血液循環(huán)，沿卵巢靜脈或子宮靜脈向上，經(jīng)下腔靜脈流入右心，再侵入肺動(dòng)脈，形成肺部轉(zhuǎn)移灶。

　　4[.單選題]對(duì)于直腸癌患者，當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，宜采取的手術(shù)方式為

　　A.經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　B.短路手術(shù)

　　C.結(jié)腸造瘺術(shù)

　　D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)

　　E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門

　　[答案]D

　　[解析]當(dāng)癌腫距齒狀線5cm以上時(shí)，可保留正常肛門，經(jīng)腹行乙狀結(jié)腸和直腸大部切除術(shù)，即經(jīng)腹直腸癌切除術(shù);癌腫距齒狀線5cm以下者，則需經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除乙狀結(jié)腸、全部直腸、肛管及肛門周圍5cm直徑的皮膚和全部肛門括約肌，并行乙狀結(jié)腸或結(jié)腸造瘺術(shù)。故選D。

　　5[.單選題]肺段切除術(shù)后患者應(yīng)取

　　A.平臥位

　　B.頭低足高仰臥位

　　C.健側(cè)臥位

　　D.1/4側(cè)臥位

　　E.患側(cè)臥位

　　[答案]C

　　[解析]肺段切除術(shù)或楔形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，盡量選擇健側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。

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