1[.單選題]小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是

　　A.黏膜纖毛運動差

　　B.胸腔小而肺相對較大

　　C.肺含血量豐富，含氣量小

　　D.肋骨呈水平位，呼吸運動度小

　　E.呼吸中樞不健全

　　[答案]C

　　[解析]小兒鼻腔相對短小，無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，易于感染;炎癥時易充血腫脹出現(xiàn)鼻塞，導致呼吸困難。鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù)，且鼻竇口相對較大，故急性鼻炎時易導致鼻竇炎;咽鼓管較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。喉部較長、狹窄，呈漏斗型，黏膜柔嫩，血管豐富，易發(fā)生炎癥腫脹，故喉炎時易發(fā)生梗阻而致窒息。氣管及支氣管管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運動差，易發(fā)生炎癥，炎癥時也易導致阻塞。肺組織尚未發(fā)育完善，彈力組織發(fā)育差，血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量較少，使其含血量相對多而含氣量少，易于感染，并易引起間質(zhì)性肺炎、肺不張及肺氣腫等。小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SIgA)為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，故易患呼吸道感染。題干問的是肺部，此題選C.肺含血量豐富，含氣量小。

　　2[.單選題]咯血最常見的病因是

　　A.慢性肺源性心臟病

　　B.支氣管擴張

　　C.氣胸

　　D.呼吸衰竭

　　E.慢性支氣管炎

　　[答案]B

　　[解析]肺動脈內(nèi)壓力較低僅為主動脈壓力的1/6左右，但血管床豐富，血流量大。全身血液約97%流經(jīng)肺動脈進行氣體交換，因而肺動脈出血的機會較多，支氣管動脈來自體循環(huán)因此壓力較高，破裂后可引起大量出血。

　　3[.單選題]對支氣管擴張癥的患者進行口腔護理是為了

　　A.促進唾液分泌

　　B.減少感染機會

　　C.增進食欲

　　D.減少痰量

　　E.去除口臭

　　[答案]B

　　[解析]為病人進行口腔護理可去除口臭，增進食欲，減少感染的機會，還可促進唾液的分泌，但不具有減少痰量的作用，D選項可排除。而對于支氣管擴張癥的病人來說，感染在疾病的發(fā)生和發(fā)展中起著至關(guān)重要的作用，采取措施減少病人感染的機會為護理的重點，因此，該題最 佳的選項為B，減少感染機會。

　　4[.單選題]嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

　　A.SIgE低

　　B.SIgM低

　　C.SIgA低

　　D.SIgG低

　　E.清蛋白活性低

　　[答案]C

　　[解析]小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SIgA)為低，且肺泡巨噬細胞功能不足，故易患呼吸道感染。

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