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1[.單選題]不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是
A.護(hù)理級(jí)別
B.隔離種類
C.藥物劑量
D.測(cè)生命體征的方法
E.給藥途徑
[答案]D
[解析]醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要,為達(dá)到診治的目的而擬定的書面囑咐。醫(yī)囑的內(nèi)容包括:開寫醫(yī)囑的日期、時(shí)間,病人的床號(hào)和姓名,醫(yī)生和護(hù)士簽名;護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、隔離種類、飲食、臥位、藥物治療、其他治療、各種檢查、化驗(yàn)等。如藥物治療應(yīng)寫明藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間,手術(shù)治療應(yīng)寫明手術(shù)名稱、時(shí)間、麻醉種類、術(shù)前準(zhǔn)備等。測(cè)量生命體征、導(dǎo)尿、輸液等具體護(hù)理操作的方法不屬于醫(yī)囑內(nèi)容。因此,選項(xiàng)D為正確答案。
2[.單選題]輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢
A.加壓輸液
B.局部熱敷
C.適當(dāng)更換肢體位置
D.降低輸液瓶位置
E.減小滴液速度
[答案]B
[解析]靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過低,導(dǎo)致靜脈痙攣;可進(jìn)行局部熱敷、按摩,使靜脈擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)。因此,B選項(xiàng)為正確答案。
3[.單選題]排列出院病歷,體溫單的上面是
A.醫(yī)囑單
B.病史及體格檢查
C.護(hù)理記錄單
D.住院病歷封面
E.檢驗(yàn)報(bào)告單
[答案]A
[解析]患者出院后,護(hù)士應(yīng)將病案按出院順序整理好,交病案室保存。出院病歷的排列順序:住院病歷首頁(yè)、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗(yàn)報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。故本題答案為A。住院期間病歷順序?yàn)轶w溫單,醫(yī)囑單,入院記錄,病史體檢,病程記錄,會(huì)診記錄,檢驗(yàn)和檢查報(bào)告,護(hù)理記錄單,長(zhǎng)期醫(yī)囑執(zhí)行單,住院病歷首頁(yè),門診和急診病歷。
4[.單選題]患者,男性,68歲,肝硬化腹水,體質(zhì)虛弱,生活不能自理。護(hù)士為患者做口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意觀察口腔有無
A.爛蘋果味
B.臭雞蛋味
C.肝臭味
D.腐臭味
E.糜爛
[答案]C
[解析]肝功能損害的患者,呼氣可有特殊性臭味——肝臭。肝臭味表明肝功能受到嚴(yán)重?fù)p害,是病情危重的表現(xiàn)。
5[.單選題]阻塞性黃疸病人的大便顏色呈
A.黑色
B.黃褐色
C.陶土色
D.暗紅色
E.鮮紅色
[答案]C
[解析]當(dāng)上消化道出血時(shí),糞便呈漆黑光亮的柏油樣便;下消化道出血時(shí)呈暗紅色便;膽道完全阻塞時(shí)呈陶土色便;阿米巴痢疾或腸套疊時(shí),可呈果醬樣便;糞便表面有鮮血或排便后有鮮血滴出,多見于肛裂或痔瘡出血的病人。
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